Vyšetření jater: seznam metod

Pokud začnete všímat bolest v pravém boku, ústa objevil hořkou chuť, často bezdůvodně začne cítit špatně, pak je pravděpodobné, že se jedná o problém s játry. Ale nezačněte hádat na kávu a vzít si inzerované drogy. Je lepší konzultovat odborníka a provádět vyšetření jater. Teprve poté, co studoval výsledky testů ultrazvuku, CT, MRI, radioizotopové skenování nebo biopsie, můžete přiřadit správnou léčbu.

Kompletní krevní obraz

Obvykle je první vyšetření jater testy. V první řadě lékaři vždy předepisují obecný krevní test. Jedná se o nejjednodušší studie, která poukazuje na konkrétní problém, ale aby bylo možné určit existenci zánětu těla. A když takové snížení počtu krevních destiček, je možné předpokládat, virové hepatitidy, protože narušení jaterní buňky.

Biochemie

Budete muset darovat krev z žíly, pomocí níž budou určeny jaterní enzymy (aspartátaminotransferáza a alanin-amino transferáza). Tato analýza umožňuje posoudit poškozené buněčné membrány, které procházejí specifickými buněčnými enzymy z jater do krve. Norma těchto enzymů je nižší než 41 U / L ALT. Pokud je překročen, může to být známka hepatitidy různých forem. Tato analýza se nazývá biochemie krve. Umožňuje určit poměr ALT, AST, identifikovat alkalická fosfatáza a stanovení hladiny bilirubinu k určení koncentrace gama-glutamyltransferázy (GGTP). Analýza určuje více než 40 ukazatelů.

Ultrazvuk

Důležitou etapou vyšetření jater je ultrazvuk. Ultrazvuková diagnostika umožňuje stanovit velikost jater a žlučníku. Metoda ukazuje takové difúzní změny, jako je hepatóza, všechny druhy pankreatitidy, cirhóza. Takže například s hepatózou v těle budou viditelné skvrny tukových buněk. Hepatocyty a tuk mají různou hustotu, což znamená, že ultrazvuk vypadá skvrnitě. A jakmile se onemocnění vyvine, začnou se jaterní buňky nahradit pojivovou tkání a ultrazvuk projeví známky fibrózy.

S ohledem na ložiskových změn, játra se ultrazvukové vyšetření jasně ukazují části se zvýšenou hustotou, která může být hemangiom, adenom, metastatické rakoviny, kalcifikace. Způsob také umožňuje přesně stanovit snížila schopnost odrazu oblasti, které mohou naznačovat přítomnost sarkom, lymfom, absces nebo hematom.

Po ověření údajů bude lékař nebude schopen učinit přesnou diagnózu, ale určuje směr k dalšímu vyšetření jater, s výjimkou vyřazených možností.

Pro pacienta je taková studie úplně bezbolestná. Ale bude vyžadován menší výcvik, který vylučuje plynatost.

Počítačová scintigrafie a isotopové skenování

Moderní metody vyšetření jater zahrnují snímací radioizotop nebo více příslušnými orgány scintigrafie počítačový systém obsahující játra, žlučník a potrubí. První metoda se aktivně používá v lékařské praxi již od počátku 60. let minulého století a částečně ztratila svůj význam. Druhá metoda se objevila poměrně nedávno a již získala popularitu mezi diagnostici. Studie poskytuje měřítko fungování těla, určit jeho velikost, k identifikaci nádorů a pro stanovení přítomnosti chronických procesů.

Scintigrafie se provádí pomocí koloidní síry (nebo jiné organické látky), který je označen radioaktivním techneciem 99. Radioaktivní izotop se podává pacientovi intravenózně nebo inhalací. Potom pomocí gama kamery je záření zachyceno, převedeno a přeneseno do počítače. Obraz je vrstvený a barevný. Šetření může trvat až 30 minut, což umožňuje lékaři kontrolovat tělesnou práci a získat informace o patologii.

Izotopové skenování se provádí také po dobu 30 až 40 minut, ale vyžaduje, aby pacient zůstal zcela nehybný. Plochý obraz se zobrazí na papíře, nikoliv na obrazovce. Jedná se o barevné stínované čáry.

Oba způsoby výzkumu se provádějí na prázdném žaludku. Další zvláštní přípravek není potřeba.

CT a MRI

Existují ještě dvě moderní, ale dražší metody vyšetření jater - počítač a zobrazování magnetickou rezonancí. CT se provádí rentgenovými paprsky. Výsledkem je, že postupy obdrží až dvanáct obrazů (vodorovné řezy), které umožňují určit lokalizaci a velikost lézí. Dále má lékař příležitost posoudit povahu problému a pochopit, jak ovlivňuje okolní tkáň. CT je předepsáno pro podezření na mechanickou žloutenku, cyst, trauma jater, krvácení, hematomy, cirhózu a nádory.

MRI je zaslouženě považována za nejpřesnější metodu vyšetření jater a dalších orgánů. Zobrazování magnetické rezonance přesně identifikuje neoplasmy dokonce velmi malé velikosti. V tomto případě, v průběhu řízení, je možné nejen diagnostikovat nádor, ale také pro ověření jeho charakter, detekci metastáz posoudit průchodnosti cév, detekovat difúzní změny, aby se stanovil stupeň cirhózy a další. Průzkum se provádí ve speciálním zařízení typu tunelu. Postup trvá 30 minut nebo déle.

Diagnostiku lze provést s kontrastem nebo bez kontrastu. Metoda je absolutně bezpečná pro pacienty, ale vyžaduje ovládání kovových předmětů. Odstranění všeho je nezbytné: jak šperky, tak naslouchadla a odnímatelné protézy. Provádění MRI za přítomnosti šrapnelových ran, kovových spon nebo kolíků a kardiostimulátoru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Biopsie

Biopsie poskytuje příležitost k určení etiologie onemocnění, jeho stadia a úrovně poškození orgánů. Pro analýzu je pořízena kus živé tkáně, které jsou zaslány pro histologické (tkáně), cytologické (článek) nebo bakteriologické studie.

Existuje několik typy biopsie játra:

• punkce;
• Aspirace s ultrazvukovým ovládáním;
• transvenózní;
• laparoskopický.

K plánované přípravě jaterní biopsie začne za 7 dní. Pacient musí odmítnout užívat nesteroidní protizánětlivé léky a varovat před podáním antikoagulancií. Více než 5 dní od stravy jsou vyloučeny produkty, které zvyšují tvorbu plynu. Po dobu 3 dnů začíná recepce společnosti Espumizan. Postup je prováděn na prázdném žaludku.

Hlavní věc, kterou by pacient měl pochopit, je to, že když nastane bolest a nepříjemné příznaky, nelze léčbu odložit lékaři. Je nutné provést vyšetření jater. Lékař by měl rozhodnout, kde začít, protože bude potřebovat úplný obrázek o stavu orgánu. Nezapomeňte, že většina problémů může být vyléčena s včasným přístupem pro pomoc.