Salmonella - co to je? Salmonelóza: příznaky, léčba

Salmonelóza je onemocnění infekční povahy způsobené bakteriemi a je charakterizováno intoxikací a lézemi, zejména žaludku a střev.

Příčiny

Bakterie patří do tyčkovitých gramnegativních bakterií rodu Salmonella, rodiny Enterobacteria (Salmonella, Shigella). Mikrobi je odolný vůči životnímu prostředí. Ve vodě přežívá až šest měsíců, v půdě až osmnáct měsíců. Salmonella je běžná u masa a mléka. Co je to - kontrola, nekvalitní skladování nebo zpracování - není důležité. Infekční princip je nejen zachován, ale také schopný reprodukce. Chuť výrobků a vzhled se nemění. Kouření, solení, zmrazení jídla nevede ke smrti infekční nemoci.

Vývoj onemocnění

Jednou v žaludku se střevem bakterie Salmonella dosáhne tenkého střeva, kde je zachycena buňkami epitelu a proniká do sliznice. Zde se množí, což způsobuje zánětlivé změny sliznice a bakterie se dále rozšiřují do krve a lymfatických uzlin. Jakmile zastaralá Salmonella zemřela, dochází ke stálé intoxikaci těla. Porušená mikrocirkulace krve, transport iontů, což vede k ostrému uvolnění vody a elektrolytů do lumen střeva z buněk.

Symptomatologie

Doba inkubace se pohybuje od šesti hodin do osmi dnů. V tuto chvíli se agent v žádném případě neukazuje. Pak se choroba dostává do plných práv, jako je salmonelóza, příznaky se objevují následovně: teplota, závratě, slabost, bolest hlavy, zimnice se prudce zvyšují. v něm se zobrazí snižuje chuť k jídlu, řídká stolice pacienta dunění žaludku a bobtná, označený bolest (možná s hlenu a páchnoucí), zvracení a nevolnost.

Lékař zkoušející pacienta, vyznačující se tím, usadil Salmonella, symptomy odhalí následující: snížení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, dehydratace (elasticita kůže je snížena, sliznice bledá a suchý, množství klesá moči, je žízeň, chrapot, některé svaly mohou konvulzivní zmenšit) , slezina a játra jsou zvětšeny, kůže a sklera jsou ikterické.

Někdy se toto onemocnění může mít formu těžkou sepsí, kdy různé orgány začnou tvořit sekundární purulent ložiska (játra, pleny, lymfatické uzliny, žlučníku, aorta, plíce, endokardu, klouby, kosti).

Komplikace, které se nejčastěji vyskytují u této nemoci - infekčně toxické šok, hypovolemický šok, akutní renální selhání.

Bakteriogeneze

Tato forma onemocnění je charakterizována skutečností, že nejsou pozorovány žádné klinické projevy u lidí, ale salmonely (foto) se vyskytují v sérologických a bakteriologických studiích. Všechny bakteriální nosiče mohou být rozděleny do těchto kategorií: akutní transport, chronický a přechodný.

U rekonstruovaných druhů je pozorována akutní a charakterizuje se uvolňování mikrobu z hostitelského organismu po dobu patnácti dnů až tří měsíců.

Chronický transport se předpokládá, když se Salmonella vylučuje více než tři měsíce. Co to je, potvrzuje povinné pozorování po dobu šesti měsíců a přezkoumání obsahu duodena, moči, výkalů.

Přechodné bacteriocarrier znamená nepřítomnost klinických příznaků v době průzkumu a předchozích třech měsících, a bakteriologické testy měly pozitivní jedno - dvakrát s odstupem jednoho dne, a to s negativními výsledky v budoucnosti.

Diagnostika

Je možné zjistit, která choroba se podílí na sběru epidemiologických údajů (salmonely ve vejcích a jiných potravinách, skupinová povaha onemocnění). Laboratoř obdrží potvrzení tím, že využije specifické metody výzkumu.

Bakteriologická studie. Z prací vody žaludku je přidělen moč, krev, žluč, zvracení, výkaly, salmonella. Co to je - a potvrzuje studii.

Nepřímá hemaglutinační reakce, aglutinační reakce, reakce fixace komplementu se stanoví titrem protilátek k patogenu v krevním séru.

Z nespecifických metod laboratorní diagnostiky se používá obecný krevní test.

Diferenciální diagnostika

Rozlišovat tuto infekci pochází z escherichiózy a úplavice, břišní tyfus a cholera, otrava potravinami s jedy živočišného nebo rostlinného původu, anorganické a organické látky, apendicitida a infarkt myokardu.

Terapie

Jakmile byla izolována Salmonella, léčba by měla být následující: žaludek se omyje dvěma, třemi litry vody nebo 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného. Pacientovi je přidělena strava, která zahrnuje jídlo, které chrání gastrointestinální trakt jak mechanicky, tak chemicky. Když je nalezena salmonella, léčba zahrnuje povinnou obnovu hladiny tekutiny v těle a množství elektrolytů.

V mírnou formou onemocnění a dehydratace regidrotatsiya provedeného orálně (ústy) léčiva „cestování“, „Regidron“, „Tsitroglyukosalan“ a další roztoky elektrolytů. Můžete použít roztok cukru a soli, který se připravuje přidáním jednoho litru vařené vody osm lžiček cukru a dvě čajové lžičky stolní soli. Celkový objem tekutiny pro doplnění by měl odpovídat objemu ztracené kapaliny s výkaly a vodou.

V případě, že onemocnění a / nebo závažná dehydratace akceptovat, pak uchylují k nitrožilní roztoky polyiontovým ( „Ringerlaktat“, „Chlosol“, „Acesol“, „Trisol“, „Kvartasol“). Roztok se zavede při určité rychlosti a určitý objem, což závisí na stupni ztráty kapaliny a stupně dehydratace.

Pro destrukci patogenu se uchýlili k jednomu z řady antimikrobiálních látek „ofloxacinu“, „norfloxacin“, „Ciprofloxacin“ „Ceftriaxon“.

Chcete-li snížit míru intoxikace, uchýlit k enterosorbentů „Polisorb“, „Polyphepan“, „Enterosorb“, „Enterodez“.

Obnovení rovnováhy elektrolytů, poruchy nemoci, pomáhají „subsalicylate vizmutu“ drogy „Sandostatin“ „Imodium“, „Aspirin“, „Indometacin“

Také, pacient musí brát léky, které zvyšují nespecifickou odolnost organismu a obnovuje normální střevní mikroflóry (bakteriální eubioticheskie, vitamíny, antioxidanty). Pacient může být vyloučen po úplném klinickém zotavení a potvrzení bakteriologickým vyšetřením nepřítomnosti patogenu ve stolici.

Prevence

Prevence onemocnění je povinná veterinární a hygienické kontroly jatečné drůbeže a hospodářských zvířat, podléhají všem pravidlům a technologií pro zpracování mrtvých, správné přepravy, skladování a prodeji potravin. Existuje vakcína, která obsahuje inaktivovanou salmonelu. To, že to zabraňuje šíření ptáků a mazlíků, je známo všem. Průzkum pracovníků dětských zařízení a potravinářských podniků také pomáhá předcházet nemocem.