Kortikosteroid - co to je? Jaké jsou indikace a účinky kortikosteroidů?

Jedním z uznávaných vysoce účinných protizánětlivých léčiv jsou kortikosteroidy. Ale před tím, než budou jmenováni, lékař musí nutně zhodnotit očekávaný výsledek léčby možnými riziky a vedlejšími účinky.

Základní terminologie

Snažím se porozumět předpisům lékaře, mnoho pacientů má zájem o zjištění významu pojmu kortikosteroidy. Co je to z lékařského hlediska, může vysvětlit jakýkoli endokrinolog. Koneckonců se vyrábí v kůře hormon nadledvinek, který je regulátorem metabolismu v těle. Navíc je to ten, kdo je zodpovědný za odpovídající reakce na stres, různé záněty nebo infekce.

Pokud se podíváte z pohledu farmakologa na kortikosteroid, co to je, bude trochu těžší zjistit. Je to syntetizovaný hormon se složitým složením, který pomáhá tělu dočasně potlačit zánětlivé zaměření. Ale s mnoha nemocemi bez těchto prostředků nemůže udělat, a lékaři, posuzovat všechna rizika, jmenovat pacienty používat kortikosteroidy.

Indikace pro použití

Kortikosteroidy se užívají s různými zánětlivými nemocemi, problémy s dýchacím systémem a řadou autoimunitních procesů. Lékaři je doporučují pro psoriázu, systémový lupus erythematodes, neurodermatitidu, ekzém, astma. Navíc jsou používány i s transplantace orgánů, aby se zabránilo možnému odmítnutí tkáně. Většina lidí o takové droze jako kortikosteroid neví nic. Co přesně není pro ně zcela jasné. Ale po vyslechnutí od sousedů nebo známých, které používají, mohou léčit ekzémy, alergie nebo dokonce astma, které se rychle jít do lékárny. Ve skutečnosti samoléčba, užívající tuto skupinu léků, nemůže. Jejich použití by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře. Důvodem je možnost různých nežádoucích účinků nebo jiných zdravotních problémů. Je také důležité nejen zvolit správné léky, ale také vybrat správnou dávku.

V závislosti na problémech mohou být kortikosteroidy podávány ve formě tablet, injekcí, inhalačních prostředků nebo masti pro vnější použití.

Vymezení léčiv

Aby se zabránilo možným problémům a výskytu nežádoucích účinků, lékaři předepisují kortikosteroidy velkou opatrností. V prvé řadě je důležité potvrdit diagnózu a ujistit se, že tyto léky jsou s identifikovaným problémem účinné. Doporučuje se předepisovat takové léky zpočátku v nejnižší účinné dávce, je-li to nutné, během léčby opravit.

Jednou z důležitých nuancí, o které musí vědět všichni pacienti, je trvání užívání těchto léků. Zpravidla jsou jmenováni nejdéle 5-7 dní. Pokud je vyžadována delší doba léčby kortikosteroidy, jsou užívány každý druhý den. Navíc s dlouhým užíváním pacienta musí být vyšetřena vyloučení glaukomu, katarakty, gastritidy nebo osteoporózy.

Chcete-li drahé použití těchto prostředků zrušit, pokud jsou používány po dlouhou dobu, je zakázáno.

Rozsah aplikace

V současné době se hodně mluví o nebezpečí kortikosteroidů, a že tyto léky jsou příliš mnoho vedlejších účinků, které jsou návykové a po jejich stažení z pacienta může jen zhoršit příslušné nemoci. Současně mnoho lidí zapomíná, že mnoho lidí se podařilo vyléčit pouze díky těmto prostředkům. Účinky kortikosteroidů jsou tedy zaměřeny na eliminaci zánětu. Po tomto, bolest prochází, opuch ustoupí. Po odstranění zánětlivého zaostření je možné další léčbu poskytnout.

Při správném použití hormonální přípravky, včetně kortikosteroidů, nic strašného se nestane. Pomáhají jen mobilizovat sílu těla, stimulovat činnost imunitního systému. Ale jejich dlouhodobé užívání s sebou nese vznik řady nežádoucích účinků, z nichž jeden může být hormonální porucha. Mohou způsobit změnu hmotnosti pacienta. Ale dříve, než se vzdát jejich použití, je třeba připomenout, že působení kortikosteroidů je eliminovat zánět, a aniž by se léčit mnoho nemocí prostě nemožné. Navíc mnohé nemoci nelze vyléčit bez systematického, dlouhodobého využívání těchto prostředků.

Nebezpečí při používání

Před vydáním léků lékař musí nutně upozornit pacienta, že je to on, kdo předepisuje léky, řekne, jaká opatření mají doporučené léky a jaké vedlejší účinky způsobují. Je třeba si uvědomit, že ve většině případů hrozí nebezpečí pouze u těch, u kterých je prokázáno dlouhodobé užívání těchto léků.

V takových situacích existuje riziko závislosti na lécích. Hormonální žlázy jsou oklamány a zastavují produkci kortikosteroidů. Drogy dočasně nahrazují práci nadledvin. Ale nakonec to může vést k nerovnováze hladiny hormonů v těle, protože příslušné žlázy začínají fungovat v jiném režimu. To vede k různým nežádoucím účinkům, mezi něž patří intenzivní přírůstek hmotnosti, výskyt sklon k otoku, vysoký krevní tlak, výskyt akné, snížení imunity, a mnoho dalších.

Nejznámější prostředky

Navzdory nebezpečí jsou drogy této skupiny velmi oblíbené. Přiměřený lékař bude sledovat stav pacienta a nedovolí mu, aby si sám o kortikosteroidu sám zjistil. Co je to lék, doktor se vysvětlí. Řekne vám o tom, jak a jak často se má používat.

Nejslavnější obyvatel znamená, že skupina patří „Dexamethason“ drogy „DIPROPHOS“, „Flosteron“, „prednisonu“, „methylprednisolon,“ „Kortef“, „triamcinolon“ „Kenalog“ a mnoho jiných podobných prostředků.

V závislosti na místě zánětu a onemocnění lékař musí rozhodnout, která je nezbytným dávkování a formě kortikosteroidy vydání. Například pro dermatologické problémy nejčastěji předepsaný masti, zánět v očích - pokles u revmatických onemocnění, poškození kloubů a okolních tkání - injekce přímo do kapes zánětu. V případě poruchy pacienta pojivové tkáně, akutní alergie, revmatoidní artritida, astma, z nichž je možné se zbavit jinými metodami, hemoragické diatéza nebo jiné problémy, které vyžadují hormonální korekci, mohou být tyto prostředky přiděleny ve formě tablet.

Topická aplikace kortikosteroidů

Pokud zánětlivý proces není uvnitř těla, ale je viditelný na kůži, pak nejčastěji předepisují léky ve formě mastí. Pokud lékař považuje za nezbytné provést léčbu pomocí hormonálních prostředků, použijí se lokální kortikosteroidy. Jsou určeny k boji proti různým dermatosům, tyto léky pomáhají v případech, kdy tělo již není schopné zvládnout tento problém. Samozřejmě, že drogy pro vnější použití jsou nejbezpečnější, ale nestojí za to podcenit riziko jejich nekontrolovaného užívání.

Pokud hormonální masti máte lékař jmenovaný, pak musíte přesně zapamatovat nebo napsat všechny doporučení ohledně frekvence a trvání užívání, je také důležité zjistit, kolik masti by mělo být aplikováno na postiženou oblast. Všechny tyto nuance jsou velmi důležité, protože podle všech pravidel se můžete vyhnout výskytu vedlejších účinků a zabránit vzniku necitlivosti na jiné prostředky.

Kortikosteroidy, aplikované zvenčí, jsou rozděleny do čtyř tříd v závislosti na aktivitě expozice. Na slabé přenášení léku "Hydrokortizon", který je k dispozici ve formě masti nebo krému. Umírněné prostředky činnosti - jsou drogy "prednisolon", "Dermatop", "Emoveyt", "deperzolon", "Lorinden", "Sinalar", "flutsinar" a několik dalších. Prostřednictvím silného léku zahrnují "Diproderm", "Advantan", "Latikort", "Sikorten", "Esperson." Nejúčinnější jsou masti "Dermoveit" a "Halciderm".

Systémové kortikosteroidy

Kožní onemocnění - toto není jediná indikace pro jmenování hormonálních léků. V různých revmatických onemocnění, dýchací potíže, leukémie, mononukleóza, alergická onemocnění běžně předepisovány systémové kortikosteroidy. Dělí se na přírodní (tyto nástroje zahrnují „kortizon“ přípravky, „Hydrokortison“) a syntetické ( „Dexamethason“ drogy „Prednizol“, „methylprednisolon“). Také se liší podle doby platnosti, která může trvat od 8 do 54 hodin. Tento čas závisí na dávkové formě přípravku, způsobu jeho podání a dávce.

Když jsou jmenováni, je důležité pokusit se dosáhnout účinku použitím minimálních dávek léku. To zohledňuje ne věk nebo váhu pacienta, ale historii onemocnění a stav osoby, která žádá o pomoc.

Inhalace s hormonálními látkami

Jeden z nejúčinnějších způsobů léčby bronchiálního astmatu, těžkých forem pneumonie, intersticiální plicních onemocnění a chronických obstrukčních onemocnění během exacerbace je použití kortikosteroidů. Patří sem nástroje jako „furoátu“, „Budesonit“ „beklometazonem“, „triamcinolon“ „Flutikason“. Inhalační kortikosteroidy poměrně rychle zabraňují zánětlivým procesům, které se vyskytují v plicích a průduškách, snižují sekreci. Kromě toho použití těchto hormonálních činidel v této formě snižuje potřebu tablet s podobným účinkem.

Pro jejich použití potřebné speciální přístroje - práškové inhalátory nebo nebulizátory. Je také důležité vědět, že při použití těchto forem léků, nežádoucí účinky. Například dlouhodobé užívání je často pozorován výskyt orofaryngeální kandidózy, méně - podobně houbovým chorobám jícnu, dysfonií (výskyt problémů s hlasem, stává se slabý a chraplavý), kašel.

Nosní formy glukosteroidů

Hormonální protizánětlivé léky jsou předepsány pro problémy s nosní dutinou. Jsou používány nejen vypořádat s rýmou, včetně alergických a svým tvarem, ale také, aby se zabránilo výskytu polypů po jejich odstranění, v hemoragické diatéza (sklon ke krvácení, včetně nosu).

Rozšířené používání kortikosteroidů v otorinolaryngologii vzhledem k tomu, že jsou schopni zastavení symptomů onemocnění nebo výrazně prodloužit dobu mezi exacerbacemi. Použití topických forem pomáhá snížit možné vedlejší účinky a současně zvýšit účinnost léčby jejich použití.

Obvykle jsou nosní kortikosteroidy dobře tolerovány, pouze u některých pacientů na začátku léčby suchost v nosu, svědění, může být krvácení z nosu. Než začnete je přijímat, musíte se připravit na skutečnost, že začnou jednat poměrně pozdě. Účinek se objeví zpravidla až třetí den, když dosáhne ne dříve než maximum o pětinu, a pak sedmého dne. Intranazální kortikosteroidy použity takové typy jako „Budesonid“ drogami, „BDP“ „Flutikason“, „furoát momenazona“.