Hyperurikémie - co to je? Druhy a léčba

Zvyšování úrovně kyselina močová v krvi

Kdy nastává hyperurikemie?

Kyselina močová je konečným produktem metabolismu purinových bází. V játrech se vylučuje z těla močí. Zvýšení koncentrace v krevní plazmě naznačuje vývoj některých patologických stavů. To vede k hyperurikémii. V případě snížení hladiny kyseliny močové se vyvine hypurikemie. Jeho normální hladina činí maximálně 360 μm / l u žen a u mužů je 400 μm / l. Překročení těchto indikátorů vyžaduje objasnění příčinných faktorů, které vedou k hyperurikémii. Co to je? To je což je výsledek nadměrné tvorby kyseliny močové a poškození funkce ledvin, což je hlavní příznak dny. Také toto může být indikativní pro patologické stavy, jako jsou lymfom, leukémie, anemie způsobené nedostatkem vitaminu B12, žlučových cest, jater, ledvin, lupénka, zápal plic, gestózou, tuberkulóza, diabetes, chronické ekzémy.

V časných stadiích poruch metabolismu purinů vyvine onemocnění ledvin, před útoky dnavé artritidy a dalších příznaků. Skutečnost, že ledviny jsou nejprve zahrnuty do platebního procesu přebytek syntézy kyseliny močové, což zvyšuje normální vylučování kyseliny močové, a které přispívají k riziku krystalizace těchto solí v ledvinách. Zvýšené vylučování (alokace) kyseliny močové má škodlivý účinek na tubulech, intersticiu ledviny, které podporují rozvoj onemocnění, jako jsou hyperurikosurie a giperurikemiya.Pervoe patologického stavu, způsobených zvýšenou koncentrací kyseliny močové v moči, která je způsobena porušením purinového metabolismu v důsledku nesprávné stravy bohaté na purinu základy, stravy s vysokým obsahem bílkovin, zneužívání alkoholu. Druhá je odhalena v biochemické analýze krve.

Druhy hyperurikémie

Hyperurikémie je primární a sekundární. První je častěji v důsledku primární dny, rodinné genetické anomálie purinového metabolismu (ústavní dyspurinismus). Kauzálními faktory se dělí na tři typy:

• metabolický typ způsobený zvýšením syntézy endogenních purinů a vyznačující se vysokou urovosurií a rychlostí čištění biologických tkání a tělesných tekutin (clearance) kyseliny močové;
• Typ ledvin způsobený zhoršením vylučování kyseliny močové ledvinami a vyznačující se nízkou clearance;
• smíšený typ, což je kombinace prvních dvou stavů, ve kterých je urátaa snížena nebo nepřesahuje normu a clearance je nezměněna.

Symptomy onemocnění

Nedávno, často v průběhu lékařské prohlídky, kdy byla krev pro biochemickou analýzu, diagnostikována hyperurikemie. "Co je to?" Je první otázkou, kterou si pacienti položili, protože si nevšimli žádné příznaky onemocnění. Nemoc skutečně často prochází téměř asymptomaticky.

Jak neškodná je tato neexprimovaná hyperurikemie, jejíž symptomy, pokud se projevují, jsou většinou nespecifické? U dětí, tento patologický stav může být vyjádřen zácpa, bolesti břicha, noční pomočování, logoneurosis, tiky, nadměrné pocení. Dospívající často projevují takové příznaky hyperurikémie jako obezity, bolesti v bederní oblasti, svědění v močové trubici, biliární dyskineze. Do klinického obrazu lze připojit intoxikaci a asténii. U dospělých se začíná rozvíjet patologie intersticiální nefritida. Je schopen mutovat do pyelonefritida sekundárního typu působením bakteriální infekce, vytváří příznivé podmínky pro vznik ledvinových kamenů. Není to neobvyklé urolitiáza nebo nefrolitiáza. Základem tvorby močových kamenů by měl vzít v úvahu následující metabolických poruch: modifikování kyselost moči, hyperkalciurii, hyperoxalurie, giperfosfaturiya, giperurikuriya a hyperurikemie. Hyperurikémie je často spojována s různými patologickými stavy trávicího traktu.

Rizikové faktory

Onemocnění, vyvíjející se na pozadí akcelerované tvorby kyseliny močové, je častěji způsobeno působením takových faktorů:

• zahrnující purin v metabolických procesech;
• porucha funkce ledvin;
• zvýšená fruktóza v každodenní stravě.

Příčiny hyperurikémie

Hlavními příčinami tohoto stavu jsou zneužívání potravin nasycených purinem, mastnými potravinami. Neméně nebezpečný půst, stejně jako zničení tkání, zhoubných novotvarů. Může podpořit vývoj hyperurikémie onemocnění lymfatického systému, krev.

Léčba

Zhoršení filtračních vlastností a poruch tubulárních funkcí ledvin je spouštěcím mechanismem vyvolávajícím takovou patologii, jako je hyperurikemie. Jaký je tento stav, zda je dědičný nebo získaný? Získaný stav se často projevuje u starších osob jako důsledek sklerosy ledvin. Hyperurikémie je často také společníkem patologických stavů, jako je anémie, chronický ekzém, acidóza, psoriáza a toxikóza v těhotenství.

Při stanovení diagnózy "hyperurikémie" je léčba stanovena na základě získaných údajů o laboratorních vyšetřeních a dalších druzích vyšetření. Jejím základem je dietoterapie. Ze stravy pacienta jsou vyloučeny produkty obsahující významné množství purinových derivátů nebo jejich použití je významně sníženo. Léková forma zahrnuje uricosodepresní léky, léky, které mají uricosurický účinek. Důležitým aspektem léčby je dosažení alkalické reakce moči. Samoléčení je nepřijatelné, dokonce i dieta je vyvinuta podle individuálního plánu, který zabrání jedné z vážných komplikací - dny.