Tumor hypotalamu: symptomy u mužů a žen, léčba

Nový růst, který se rozvíjí v hypotalamu, v lékařském jazyce, se nazývá hamartom. Jedná se o benigní nádor, který je extrémně vzácný. Léčba haploidního hypothalamu se provádí hlavně na velkých zahraničních klinikách, ale ne v každé zemi. K dnešnímu dni byly v Rusku vyvinuty účinné metody chirurgických zákroků, ale v praxi je zapotřebí specializované vybavení. Kromě toho musí být prováděny vysoce kvalifikovanými lékaři a pacienti v pooperačním období musí poskytovat zvláštní péči. Příčiny hypothalamického nádoru, příznaky, léčba a prognóza jsou popsány níže.

Význam této části mozku

Hlavním úkolem hypotalamu je koordinace neuroendokrinních procesů v těle. Pokud při jeho provozu dojde k poruše, bude to mít za následek narušení fungování všech systémů.

Hypotalamus se nachází v dolní části mozku. Přes jeho malou velikost (víc než mandle) je jeho zařízení extrémně složité. Skládá se z jader a několika oblastí. Ty mohou proniknout do sousedních částí mozku, čímž jsou hranice hypotalamu rozptýleny. Každé jádro je zodpovědné za vykonávání své jedinečné funkce.

Hypotalamus udržuje stálost vnitřního prostředí a také reguluje práci všech orgánů a systémů pod vlivem vnějších podnětů. Funkce přímo závisí na tom, jaké chování se u člověka v dané situaci vytváří, na tom, jak silná je jeho schopnost přežít ve špatných podmínkách, ať už může produkovat potomky.

Porušení v práci tohoto důležitého oddělení vede k vzniku různých patologií. Pokud se jedná o nedostatečné chování (je to první příznak nádoru hypotalamu a jeho dalších onemocnění), je třeba požádat příslušného odborníka.

Příčiny vzniku hamartomu

Benígní novotvar je zpravidla náhodně detekován během rentgenové studie. Riziková skupina zahrnuje osoby od 30 do 40 let, zatímco u žen je patologická onemocnění detekována mnohem méně často než u mužů.

Hlavní příčiny vzniku haplotypu hypotalamu jsou:

1. Poruchy intrauterinního vývoje tkání a orgánů. V tomto případě se symptomy nádoru hypotalamu objeví brzy po narození.
2. Zánětlivý proces, jehož výsledkem je vznik a růst náhradního tkáně.
3. Poranění hlavy.
4. Infekční onemocnění, jejichž důsledkem je významné oslabení obrany těla.
5. Dědičná předispozice k rozvoji benigního novotvaru.
6. Genetické mutace, které by se neměly vyskytovat během normálního života.
7. Nepříznivé podmínky prostředí: tabákový kouř, ultrafialové záření, vliv radioaktivních látek atd.

Každý z výše uvedených faktorů významně zvyšuje riziko vzniku nádoru hypotalamu.

Symptomy

V některých případech může patologie pokračovat bez známky. Na někoho se mohou objevit najednou a mají jasný výraz, méně často - vyvstávají po dlouhé době. Závisí to na závažnosti onemocnění a individuálních vlastnostech těla.

Hlavní příznaky nádoru hypotalamu jsou:

1. Epileptické záchvaty smíchu. Tento příznak je nejvýraznější u dětí a nachází se u každého třetího dítěte.
2. Svalové křeče.
3. Absence záchvaty. Níže na fotografii - příznak nádoru hypotalamu u žen a mužů, charakterizovaný náhlou a krátkodobou ztrátou vědomí.
4. Kognitivní postižení. Tyto poruchy se zpravidla projevují změnami v chování, poruchami paměti, nepozorností, nepokojem. Kromě toho se pacient nevydává žádnému školení. U dospělých žen a mužů není příznak hypotalamického nádoru tak výrazný jako u dětí.
5. Psychoemotické poruchy (deprese, nekontrolované útoky agrese atd.).
6. Známky onemocnění endokrinního systému.

Jakýkoli z výše uvedených symptomů hypotalamu v obou ženách a mužích je signalizační signál, který indikuje potřebu různých diagnostických opatření.

Symptomy onemocnění u dětí

Největší zodpovědnost za identifikaci porušení spočívá s rodiči, protože průběh patologického procesu vyvolává zpoždění mentálního a fyzického vývoje, který ohrožuje nejen nepříznivé účinky na zdraví, ale také zničení sociálních vazeb.

Hlavní příznaky hypotalamického nádoru u dětí jsou:

1. Předčasné puberty, příznaky, které mohou nastat od dvou let věku: na začátku růstu vlasů v tříslech a podpaží, rychlý rozvoj mléčné žlázy u dívek a šourku u chlapců. Tato funkce hypotalamu nádor může být jediným příznakem.
2. Nedostatek sebeovládání, neklid, špatné vnímání vzdělávacího materiálu, poruchy paměti, nepozornost.
3. Psychoemotické poruchy. Dítě může mít: poruchu pozornosti, autismus, depresivní stavy, prudké změny nálady, agrese.
4. Epileptické záchvaty, jejichž charakteristickým znakem je nekontrolovaný smích, který je předzvěstí dalšího útoku. Mohou se objevit několikrát denně.
5. Křeče, při nichž není možné provádět žádné pohyby, a také pocit sebekontroly, jsou ztraceny. Po skončení útoku se všechno, co se v jeho průběhu stalo, je zapomenuto.

U nádorů hypotalamu se u dětí projevuje pouze jedno z výše uvedených příznaků. Každá z nich může mít jiný stupeň závažnosti.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky úzkosti, měli byste okamžitě kontaktovat neurologa. Během vyšetření posuzuje celkový stav, kontroluje reflexy a práci vestibulárního aparátu a také určuje stupeň citlivosti pokožky. Pak posílá pacienta na vyšetření.

Nejvýznamnější metodou diagnostiky hamartomu je MRI. Kromě toho lze provést CT vyšetření. To je nezbytné, aby bylo jistě vyloučeno onkologické onemocnění. U žen i mužů jsou příznaky maligního tumoru hypotalamu podobné jako u hamartomu. Stojí za zmínku, že novotvar se regeneruje do rakoviny pouze v ojedinělých případech.

Kromě toho je nutná důkladná diagnóza, aby se vyloučil nádor hypotalamu a hypofýzy u mužů i žen. Příznaky jsou podobné jako hamartom, a tato situace se vyskytuje mnohem častěji, což je způsobeno blízkým vztahem těchto oddělení. Typicky nádor hypofýzy má také benigní charakter.

Pacientům trpícím epilepsií se dále přidává elektroencefalografie, od kognitivních poruch - neuropsychologických testů.

Laboratorní diagnostické metody jsou ve vztahu k dospělým neúčinné. Analýzy růstových hormonů jsou předepsány pouze dětem, aby potvrdily nebo vyloučily počátek puberty.

Konzervativní léčba

Užívání léků a stálý lékařský dohled je účinná pouze v případě, že hypotalamické hamartomy je malý, a klinické projevy jsou mírná nebo chybí.

S pomocí léků může zastavit proces počátkem puberty a obnovit normální hormonální rovnováhu. V případě, že pacient trpí epileptickými záchvaty, budou léky pouze na krátkou dobu přinést úlevu, ale ne zbavit se této nemoci, protože má jinou povahu vzniknout.

Při výrazných příznakech je zobrazena chirurgická léčba bez ohledu na velikost nádoru.

Radiosurgická metoda

Operace se provádí pomocí zařízení pro MRI. K dnešnímu dni je tato metoda nejúčinnější. Je minimálně invazivní, bezbolestná a nevyžaduje přípravu.

Radiosurgická metoda zákroku je následující: do hlavy pacienta je zaslán paprsek, který neustále mění svou polohu. Tento proces je monitorován za pomoci zařízení pro MRI. To je nezbytné pro to, aby nádor dostal požadovanou dávku záření a okolní tkáně nejsou ovlivněny.

Účinek po léčbě neprobíhá okamžitě, trvá to několik měsíců. Výsledkem je, že objem hamartomu klesá o 80-90% a přestane stlačovat hypotalamus. Kvůli tomu se záchvaty mizí nebo ruší velmi zřídka, psychoemotional stav je normalizován, kognitivní poruchy ustupují.

Trepanace lebky

K dnešnímu dni se taková operace provádí pouze ve vzácných případech, kdy je přístup k nádoru nejsložitější. Metoda je velmi složitá. Po otevření lebky je nádor vyříznut. Kromě toho je riziko všech druhů komplikací (včetně úmrtí) velmi vysoké.

Stereotaktická termoablace

Tato metoda zahrnuje zahřívání hamartomu až o 60 stupňů. Kvůli tomu zmizí její schopnost provokovat křeče.

Pokud byla terapie provedena včas, výsledek přichází okamžitě. Proces využívá MR-termografii, která je zárukou bezpečnosti pro zdravé tkáně, tj. Je vyhříván pouze nádor.

Endoskopická metoda

Zahrnuje instalaci malého katétru do lebky. Prostřednictvím trubice chirurg umístí endoskop do třetí komory a provádí resekci hamartomu.

Jedná se o inovativní metodu chirurgické intervence, která se používá u pacientů s malou velikostí nádoru. Zároveň je pravděpodobnost závažných komplikací mnohem menší než při trepání lebky.

Prevence

Ve většině případů je nádor hypotalamu důsledkem poruch, ke kterým dochází během intrauterinního vývoje.

Aby se snížila rizika jejich výskytu, měla by nastávající matka dodržovat následující doporučení:

• Vyhněte se pronikání do stresových situací.
• Neužívejte léky bez lékařského povolení.
• Včasná léčba zjištěných infekčních onemocnění.

Po narození dítěte je nutné minimalizovat riziko poranění hlavy. Při zjišťování jakýchkoli onemocnění musíte kontaktovat pediatra a včasně s ním zacházet.

Na závěr

Hamartom hypotalamu je benigní nádor, který je extrémně vzácný. Obvykle je to vrozená patologie, jejíž příznaky se mohou projevit již v raném věku. Laboratorní diagnostické metody jsou informativní pouze pro děti, dospělí mají MRI a CT. Konzervativní léčba přináší výsledky jen za nepřítomnosti závažných příznaků a malé velikosti nádoru. V jiných případech je indikován chirurgický zákrok. Může být provedeno několika způsoby, jejichž účinnost je poměrně velká.