Hamartoma plíce: příčiny, příznaky, léčba

Hamartom plic je speciální dysembryonální formace, skládající se převážně ze složek bronchiální stěny a plicního parenchymu. Anomálie byla poprvé popsána v roce 1904.

Obecné informace

Hamartomem se rozumí benigní nádor Plic, která obsahuje chrupavčité, cévnaté a vláknité struktury. Patologie se obvykle nachází v tloušťce plicního parenchymu, protože vzhledem k jeho malé velikosti prakticky nemá vliv na fungování orgánů.

Hamartom představuje jeden kruhový tvorbu husté textury, jehož velikost se pohybuje od 0,5 do 5 cm. Anomálie obvykle neliší sklon k postupnému zvyšování, ale v lékařské praxi jsou známy případy stanovení tendence k postupnému nárůstu průměru patologie. Ze všech plicních nádorů hamartomy benigní přírodní expozice často (60% případů). Nemoc je diagnostikován hlavně u mužů.

Etiologie

Hamartoma plic se vyvíjí kvůli zhoršenému vývoji plodu již v době embryonální období. Skládá se z různých prvků embryonálních tkání a podobných přírodních složek orgánu, ve kterém je přímo umístěn. To je hlavní rozdíl mezi hamartomem a teratomem. Druhá z nich se zpravidla skládá z tkáňových prvků a prvků, které jsou cizí organu, v němž jsou lokalizovány.

Klasifikace

Celkově existuje několik klasifikací této patologie. Podle převahy tkáně může být benigní nádor plic:

• Lipomatózní.
• Organoid.
• Chondromatous.
• Angiomatózní.
• Leiomyomatous.

V závislosti na počtu nádorů se rozlišují jednotlivé a více varianty patologie. Lokalizací se rozlišují endobronchiální, subpleurální a intrapulmonární útvary.

Klinický obraz

Hammarom plic po dlouhou dobu nemusí vykazovat charakteristické symptomy. Progresivní subpleurální formace obvykle doprovází bolestivé nepohodlí v oblasti hrudníku. Pokud je hamartom vytvořen z bronchové stěny, průchodnost průdušek může být narušena, jak se vyvíjí. V takovém případě se pacienti stěžují silný kašel s odloučením mukopurulentního sputa, ve vzácných případech dochází k hemoptýze.

Prohlášení o diagnóze

Vzhledem k tomu, že patologie probíhá převážně asymptomaticky, lze ji zjistit pouze během preventivního vyšetření. K získání podrobnějšího klinického obrazu lékař předepisuje rentgenové vyšetření, ve kterém jsou detekovány stíny kulatého tvaru různých velikostí s hladkým nebo vlnitým obrysem. Obvykle jsou rentgenové snímky určovány vápnitými inkluzemi. Jejich počet je způsoben intenzitou stínu. Pokud provádíte dlouhodobou dynamickou studii, zjistíte, že velikost hamartomu plic se mění velmi pomalu. Na druhé straně intenzita vápnitých usazenin postupuje rychle.

Tvorba endobronchiální povahy se projevuje přímými a nepřímými znaky. V prvním případě mluvíme o sférickém nádoru s hladkými a ostrými hranami, které jsou detekovány pomocí rentgenového vyšetření. Nepřímé projevy jsou atelectáza, hypoventilace a další příznaky, které svědčí o narušení průduškové vodivosti.

Zvláštní roli je věnována diferenciální diagnostice. Je nesmírně důležité nezaměňovat tuto patologii periferní rakovina plic nebo tuberkulomu.

Jaká by měla být léčba?

Při konzultaci by měl lékař nejprve říci, co je to plicní hamartom, příčiny patologie a předepisovat vhodnou léčbu. Léky, bohužel v boji proti tomuto problému není efektivní. Léky jsou užívány pouze pro snížení symptomů.

Všem pacientům bez výjimky se doporučuje chirurgická intervence. Pokud lékař potvrdí diagnózu "hamartomie plic", operace se považuje za bezpodmínečné opatření. Pokud máte podezření na jinou patologii (například periferní rakovinu), měli byste upřednostňovat torakotomii.

Gamartom je odstraněn resekcí nebo exfoliací plicní tkáně. Operace se provádí pomocí videotorakoskopické techniky, která umožňuje vyhnout se traumatickým řezům. Při relativních kontraindikacích k tomuto typu zásahu je přípustné dynamické pozorování pacienta po dobu několika měsíců. Na konci tohoto období se rozhoduje o provedení operace na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti zvýšení stínu na roentgenogramu.

Trochu jiný přístup vyžaduje endobronchiální hamartom. Léčba v tomto případě znamená odstranění tvorby pomocí bronchotomie nebo resekce stěny orgánu.

Předpověď počasí

Hamartoma roste velmi pomalu, ale může dosáhnout gigantické velikosti. Znovuzrození jejího zhoubného vzdělání je extrémně vzácné. Podle dostupných statistických údajů není pravděpodobnost malignity vyšší než 7% všech případů. Fosilizace může probíhat jak v epiteliálních, tak v mezenchymálních složkách tvorby, následované metastázou do lymfatických uzlin, jater a páteře osoby.

Doufáme, že informace v tomto článku vám budou užitečné. Buďte zdraví!