Patologie endometria

Patologie endometria je dnes běžnější. Odborníci tento trend spojují se zvýšením počtu obézních, endokrinních poruch a snížením imunity žen. Ve většině případů je patologie endometria doprovázena nerovnováhou v hormonálním systému, metabolickými procesy. Velký význam má nárůst počtu somatických onemocnění chronického onemocnění.

Dnes, přibližně 30-40% ze všech gynekologické nemoci hyperplastické procesy v endometriu. Takové stavy zahrnují fibróza endometria, železo-vláknitý, žláz polypy adenomatóza. To je stále běžnější hyperplazie (glandulocystica, difúzní nebo fokální, glandulární).

Většina odborníků se shoduje, že příčinou procesů je hormonální selhání v těle ženy. Endometrium je cíl pro pohlavní hormony, kvůli přítomnosti speciálních receptorů v něm. Porucha hormonálního pozadí ženy vede ke změnám v diferenciaci a růstu buněčných elementů. Výsledkem je vývoj patologie endometria neoplastické nebo hyperplastické povahy. Hyperestrogensie hraje zvláštní roli při tvorbě procesů. V mnoha ohledech je zvýšení hladiny estrogenu ovlivněno metabolickou poruchou, která doprovází různé terapeutické nemoci.

Mezi nejčastější stížnosti pacientů s hyperplastických procesů jsou krev alokace kontakt, děložní krvácení (většinou acyklický). Krvácení v reprodukčním věku objevují dlouhotrvající a silné menstruační krvácení (jako menometroragii) před menopauzou - acyklický u žen po menopauze - krvavé vypouštění různých intenzitách.

Diagnostika endometriální hyperplazie transvaginální ultrazvuk v orgánech malá pánve, gysteroskopie (diagnostika, samostatná kyretáž, histologické studium získaného materiálu).

Jedním z nejdůležitějších gynekologických úkolů dnes je léčba hyperplastických procesů. Patologie endometria zahrnuje použití konzervativních terapií. Patří k nim hormonální léčba estrogen-progestogenními léky, progestogenní léky. Kromě toho existují metody chirurgického zákroku, včetně moderních minimálně invazivních, s relativně rychlými časy obnovy.

Operační metoda zahrnuje resekci (ablaci) endometria.

Cílem této chirurgické intervence je eliminovat klinické projevy stávajících hyperplastických procesů. Navíc se tato metoda používá jako preventivní opatření endometriální rakovina, zvýšit šance na koncepci u žen v plodném věku.

Pod ablací (ablací) endometria se rozumí škrábání, odstranění, destrukce děložní dutiny. Až do dnešní doby se gynekologové nedostali k jednomu názoru, co považovat za resekci. Není také jasné, kdy použít definici "ablace".

Zničení celého endometria (ablace) může být provedeno elektrochirurgickým a laserovým. V tomto případě nelze provést tkáň k provedení histologického vyšetření.

Excizie (resekce) tloušťky endometria se provádí pouze elektrochirurgickou metodou. V tomto případě se řezací smyčka řeže ve formě hoblin sliznice dělohy. Při provádění tohoto chirurgického zákroku je možné odebrat vyříznutou tkáň pro histologické vyšetření.

Obvykle se operace provádí pod epidurální analgezíí nebo celkovou intravenózní anestezií. Se současnou laparoskopií se používá endotracheální anestézie.