Míra FEV1. Spirometrie: normální indexy

Spirometrie je určena k posouzení stavu plic. Postup sleduje řadu klinických cílů, včetně hodnocení, školení a diagnostiky. Tato studie je určena k detekci patologických patologií různého původu, monitorování stavu pacienta a vyhodnocení terapeutické účinnosti léčby. Kromě toho se spirometrie používá k tomu, aby člověku učil správnou respirační techniku. Rozsah tohoto typu výzkumu je poměrně široký. V tomto článku budeme zvažovat postup pro spirometrii, indikace, kontraindikace a vlastnosti jejího použití.

Jaká je norma FEV1, kterou v tomto článku uvažujeme.

Indikace

Lidský dýchací systém se skládá ze tří hlavních prvků:

1. Dýchací cesty, které umožňují průchod vzduchu do plic.
2. Plicní tkáň, která podporuje výměnu plynů.
3. Hrudník je vlastně kompresor.

Selhání alespoň jednoho z těchto prvků inhibuje funkci plic. Spirometrie vám umožní vyhodnotit dechové parametry, diagnostikovat onemocnění dýchacích cest jsou k dispozici charakterizovat závažnost onemocnění a zjistit, zda-psaný léčba je účinná.

Rychlost plicního objemu je pro mnohé zajímavá.

Indikace pro jmenování spirometrie jsou:

1. Respirační onemocnění pravidelné povahy.
2. Kašel v chronické formě, dušnost.
3. Kromě dalších vyšetření respiračního traktu při diagnostice plicních patologií.
4. Vyhledejte příčiny selhání procesů výměny plynů v těle.
5. Posouzení rizik předepsané léčby pro léčba plic a průdušky.
6. Detekce příznaků obstrukce dýchacích cest (v případě pacientů s kouřením) při absenci závažných příznaků této patologie.
7. Obecné charakteristiky fyzického stavu osoby. Jaký je objem maximálního větrání plic, zvažte níže.
8. Při přípravě na chirurgické zákroky a vyšetření plic.
9. Diagnóza raných stadií chronické obstrukční plicní nemoci, sledování vývoje a hodnocení budoucích prognóz.
10. Stanovení stupně poškození respiračních funkcí při tuberkulóze, bronchiálním astmatu, bronchiektázii apod.
11. Diagnostika omezení.
12. Alergické reakce (zejména ty s astmatickým charakterem).

Všechny výše uvedené případy jsou důvodem pro jmenování spirometrie. Tento typ výzkumu není rozšířený, mnoho lidí prostě o tom neví. Je však velmi populární v takových lékařských oborech, jako je alergologie, pulmonologie a kardiologie. Ve spojení se spirometrií může být pacient zaměřen na dynamometrii, která určuje pevnost plicních svalů. Zde je zjištěna rychlost výdechu píku.

Hlavní význam spirometrie, jinak nazývané externí respirační funkce, nebo FVD, hraje v diagnóze chronické obstrukční plicní nemoci a astma. Odborníci doporučují, aby pravidelně absolvovali test ventilace plic v případě, že má pacient jednu z výše uvedených patologií. To pomůže zabránit vzniku souběžných komplikací.

Tabulka normálních parametrů spirometrie je uvedena níže.

Obecné informace

FVD se provádí pomocí spirometru. Jedná se o speciální zařízení, které může během funkčního vyšetření číst indikátory plic. S pomocí je také možné stimulovat funkce dýchání. To platí zejména u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok v plicích a kteří mají určité problémy s činností dýchacího systému.

Druhy spirometrie

Spirometry se dodávají v různých typech, včetně:

1. Počítač. Vybaveno ultrazvukovými senzory. To se nazývá nejvíce hygienický spirometr. Má vysokou přesnost indikátorů, protože obsahuje minimálně vnitřní součásti.
2. Pletyzmograf. Jedná se o speciální komoru, kde se nachází vyšetřovaný pacient a speciální indikátory přenášejí. Tento typ spirometru je v současné době považován za nejpřesnější.
3. Voda. Nevztahuje se na ultra-přesné spirometry, ale rozsah měření je poměrně široký.
4. Suché mechanické. Přístroj je poměrně malý, když čte informace, které může nalézt v libovolné poloze pacienta. Rozsah akce je poměrně malý.
5. Stimulant nebo motivace.

Metody postupu jsou také různé. Dýchání může být vyšetřeno v klidu nebo je prováděno zrychlené hodnocení výdechu, stejně jako ventilace plic při maximální kapacitě. Norma objemu plic je indikována průměrnou hodnotou. Tam je také taková věc, jako je dynamická spirometrie, která ukazuje fungování plic v klidu a bezprostředně po fyzickém namáhání. Někdy se používá spirometrie s testem na léčbu:

1. Test medicína - bronchodilatátory, jako například „Ventolin“ ‚Salbutamol‘, ‚Berodual„atd Takové léky vyvíjejí rozšiřující účinek na průdušky a pomáhají odhalit křeče v latentní formě ... Přesnost diagnózy se tedy zvyšuje a vyhodnocuje se účinnost léčby. Je důležité si uvědomit, že obstrukční plicní choroba vede ke změnám v toku objemu smyčky.
2. Expertní provokativní test. Provádí se k objasnění astmatické diagnózy. Takový test je schopen odhalit hyperaktivitu a objevující se křeče v průduškách. Test se provádí za použití methacholinu, který pacient inhaluje během spirometrie. V tabulce spirometrie jsou normální parametry vyznačeny velmi podrobně.

Další vyšetření plicní difúze

Moderní spirometrické přístroje umožňují další zkoumání difúze plicní funkce. To se týká metod klinické diagnostiky. Studie předpokládá posouzení kvalitativních vlastností dodávaného kyslíku do krve a oxidu uhličitého uvolněného vdechováním a vypršením. Pokud je difúze snížena, je to známka vážných patologií ve funkci respiračních orgánů.

V oblasti spirometrie existuje další důležitá studie nazývaná bronchospirometrie. Toto vyšetření se provádí pomocí bronchoskopu a umožňuje posuzování plic a dýchacích cest vnější dýchání zvlášť. Při bronchospirometrii by měla být podána anestézie. Zkouška pomáhá při výpočtu vitální kapacity, minutového objemu plic, frekvence dýchání a tak dále.

Příprava a chování

Pro dosažení nejpřesnějších výsledků studie je důležité správně připravit na spirometrii, zvláště při provádění postupu v ambulantním prostředí. Vyšetření vynuceného expiračního objemu se provádí na prázdném žaludku ráno nebo v jiném čase, ale s podmínkou přeskakování jídla. Pokud to není možné, doporučuje se několik hodin před zahájením léčby konzumovat nízký obsah tuku.

Doporučení

Existují další doporučení pro přípravu na spirometrii, konkrétně:

1. Před zahájením procedury kouřit.
2. V předvečer vyšetření nemůžete používat tonizující nápoje.
3. Pití alkoholu před spirometrií je také zakázáno.
4. Někdy možná budete muset přestat užívat určité léky.
5. Oblečení v průběhu procedury by nemělo bránit pohybu a zasahovat do dýchání.
6. Před zahájením léčby lékař musí měřit výšku a váhu pacienta, protože tyto ukazatele jsou důležité pro vyhodnocení výsledků studie.
7. Před zahájením zákroku je třeba, aby byl v klidu asi 15 minut, takže byste měli předem předat. Dýchání by mělo být klidné.

Spirometrie se provádí ambulantně. Různé metody a typy výzkumu naznačují různé sekvence akcí. Algoritmus kroků během průzkumu může být také ovlivněn věkem pacienta a obecným zdravotním stavem. Pokud se jedná o otázku spirometrie u dítěte, je třeba vytvořit pohodlné podmínky, aby dítě nezažilo strach a vzrušení. V opačném případě mohou být indikátory rozmazané.

Standardní podmínky

Standardní podmínky pro spirometrii:

Pokud pacient nemá informace o jeho výšce a hmotnosti, lékař provede potřebná měření. Na přístroji se před zahájením postupu nasadí speciální náustek na jedno použití.

Program spirometru obsahuje informace o pacientech.

Lékař vysvětluje, jak dýchat během studie, jak maximálně inhalovat. Poloha pacienta by měla být plochá a mírně zvýšená. Někdy se spirometrie provádí v poloze ležet nebo stojící, která je v programu povinná. Nos je upnutý speciálním clothespinem. Ústa pacienta musí těsně přiléhat k náustku, jinak mohou být indikátory podceňovány.

Studie začíná fází klidného a rovnoměrného dýchání. Na žádost lékaře se zhluboka nadechne a vydechuje s maximální námahou. Dále se kontroluje rychlost vzduchu s tichým vypršením. Pro získání úplného obrazu se dechový cyklus provádí několikrát.

Doba trvání procedury není delší než 15 minut.

Indikátory a norma FEV1

Spirometrie poskytuje údaje o mnoha ukazatelích, které mají určité normy. Interpretace výsledků studie umožňuje identifikovat patologické stavy v dýchacím systému a předepisovat správnou léčbu. Mezi hlavní ukazatele spirometrie patří:

• WAS. Není to nic víc než vitální kapacita plic, která se vypočte podle rozdílu mezi objemem inhalačního a vydechovaného vzduchu. Toto je skutečný údaj. Existují další indikátory kromě FEV1.
• FVC. Skutečná vitální kapacita plic. To je také dáno rozdílem mezi objemem inhalačního a vydechovaného vzduchu, ale výdech by měl být v tomto případě nucen. Norma je 70-80% ŽIVOT.
• Rovd. Jedná se o rezervní objem inhalace. Určuje objem vzduchu, který může pacient po standardní inspiraci dýchat. Norma 1,2-1,5 litru
• Rovyd. Rezervní objem výdechu. Jedná se o množství vzduchu po standardním výdechu. Norma je 1,0 - 1,5 litru.
• OEL nebo celková kapacita plic. Obvykle je to 5-7 litrů.

• Normální FEV 1. Objem vydechovaného vzduchu při maximálním působení v první sekundu. Norma je více než 70% FVC.
• Index Tiffno. Je určen k určení kvality průchodnosti dýchacího systému. Sazba je 75%.
• PIC. Objem vzduchu při výdechu. Norma je více než 80% FEV1.
• MOS. Okamžitá rychlost prostoru. Jedná se o rychlost, kterou proudění vzduchu vydechne. Norma je vyšší než 75%.
• BH nebo rychlost dýchání. Normou je 10-20 manévrů dýchání za minutu.

Existují určité znaky spirometrie u dětí. První je věk, dítě by nemělo být mladší než 5 let. Toto omezení je dáno skutečností, že v mladším věku dítě nedokáže správně vydechnout, což sníží sazby. Začátek ve věku devíti let může být vyšetřováno jako dospělý. Před dosažením tohoto věku je důležité vytvořit pohodlnou atmosféru dítěte pomocí hraček a dobročinné léčby. Z tohoto důvodu by měla být spirometrie u malých dětí prováděna ve speciálních střediscích specializovaných na pediatrii.

Před zahájením léčby je důležité dítě vysvětlit, jak vdechnout a vydechnout. Někdy pro objasnění se používají obrázky a fotografie. Odborník by měl pečlivě sledovat, zda rty dítěte těsně zapadají do náústku.

Vysvětlení výsledků

Parametry získané během spirometrie se porovnávají s normou s přihlédnutím k pohlaví, hmotnosti a věku. Závěr z průzkumu je grafem s interpretací ukazatelů. Vysvětlení výsledků může poskytnout ošetřující lékař.

Následující data jsou dekódována:

1. Objem inhalačního vzduchu v mililitrech.
2. Výdechová hlasitost po nejhlubší inspiraci.
3. Množství plynu při výdechu.
4. Rozdíl mezi inhalačním a vydechovaným objemem vzduchu.
5. Rychlost výdechu a inspirace.
6. Objem vynuceného vydechovaného vzduchu.

Charakteristiky postupu

Spirometrii u dospělých pacientů může provádět řada odborníků, včetně pulmonologa, sestry nebo funkčního diagnostika. V dětství postup provádí pediatr. Tam jsou také kompaktní spirometry, které umožňují udělat nejjednodušší test doma. To je důležité pro osoby trpící astmatem, kteří potřebují sledovat případné záchvaty.

Spirometrie je bezpečný postup a umožňuje jej používat bez omezení. Vedlejší účinky mohou být v průběhu procedury označovány jako mírné závratě, ale tento jev nastává po několika minutách.

Nicméně, nucené inspirace a expirace může ovlivnit intracerebrální a intraperitoneální tlak, takže se nedoporučuje provádět postup poté, co podstoupil operaci břicha, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda s krvácením, pneumotorax, hypertenze a špatnou srážlivost krve. Věk přes 75 let je také kontraindikací.

Přezkoumali jsme normu FEV1 a další ukazatele.