Intersticiální onemocnění plic: popis, příčiny, příznaky, diagnóza, klasifikace a léčba

Co jsou intersticiální plicní onemocnění? Léčba takových onemocnění, jejich symptomy a klasifikace bude popsána níže.

Základní informace

Intersticiální plicní onemocnění - je komplex chronická onemocnění plicní tkáně, který projevit zánět a kapilární endoteliální struktury narušení perivazalnyh alveolárních stěn a perilymfatické tkání. Charakteristickým znakem takového patologického stavu je dušnost. Tento příznak je odrazem plicní nedostatečnosti.

Intersticiální plicní onemocnění často vede k pneumofibróze. V moderní lékařské praxi se tento termín nepoužívá jako synonymum pro CLD, ale někdy se používá v tomto smyslu.

Klasifikace

Do jaké míry se odlišují intersticiální plicní nemoci? Klasifikace těchto onemocnění nastává na základě etiologie:

• Reakce na léky, nebo spíše na antibiotika, antiarytmické léky a léky na chemoterapii.
• Inhalace některých látek z okolního prostředí (anorganických a organických látek, silikózy, berylióza, azbestóza, alergická alveolitida exogenní nebo hypersenzitivní pneumonitidy).
• Systémová onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, skleroderma, systémový lupus erythematosus, dermatomyositida).
• Idiopatická (histiocytóza X, sarkoidóza, alveolární proteinóza, idiopatickou plicní fibrózu, idiopatickou intersticiální alveolitida, včetně akutní intersticiální alveolitidy).
• Infekce (pneumocystis pneumonie, atypická pneumonie, tuberkulóza).
• Intersticiální plicní onemocnění (s onemocněním jater: primární biliární cirhóza, aktivní chronická gepatit- s plicní vaskulitidou: lymfomatoidní granulomatóza, Wegenerova granulomatóza, hypersensitivní vaskulitidy, systémová nekrotizující vaskulit- z „štěp versus hostitel“ reakce).
• Nádory jsou maligní (karcinomatotická lymfangitida).

Co je LUCK?

Jak bylo uvedeno výše, intersticiální plicní onemocnění je běžným názvem pro skupinu respiračních onemocnění. Jsou sjednoceny tím, že všechny ovlivňují interstitium, tedy část plic.

Intersticiální tkáň se nazývá pojivová tkáň plic. Poskytuje podporu pro mikroskopické vzduchové vaky a plicní alveoly.

Krevní cévy, které procházejí interstitem, vykonávají funkci výměny plynů mezi vzduchem v dýchacích cestách a krví. Intersticiální tkáň je tak tenká, že není viditelná na rentgenovém nebo CT vyšetření. Ale i přes to, její onemocnění může být stále zjištěno v průběhu těchto studií.

Jakékoliv onemocnění plicní tkáně způsobuje její zhrubnutí. Takový patologický stav může nastat v důsledku zánětu, otoku nebo zjizvení. Některé typy poškození intersticiální tkáně přecházejí rychle, zatímco jiné jsou nevyléčitelné nebo chronické.

Příčiny vývoje onemocnění

Proč mám intersticiální plicní onemocnění (bude léčebná doporučení odborníků se níže)? Existuje mnoho různých důvodů pro vznik lézí plicní tkáně. Například, intersticiální pneumonie způsobená viry, bakterie nebo houby. Vývoj dalších nemocí, může být spojena s pravidelnou inhalací dráždivých látek jako je azbest, mastek, oxid křemičitý prach, kovový prach, uhlí nebo obilí. Velmi zřídka plicní onemocnění z této skupiny jsou tvořeny v důsledku účinků narkotických složek.

Zvláštnost ISL spočívá v tom, že všechny výše uvedené faktory přispívají k rozvoji jen několika nemocek. Ve většině případů zůstávají jejich příčiny neznámé.

Symptomy onemocnění

Difúzní intersticiální plicní onemocnění se vyznačují zánětem plicní tkáně a následným poškozením. Takové patologické stavy jsou doprovázeny nedostatkem dechu. Toto je hlavní příznak LAS. Zpočátku není dýchavičnost příliš nápadná, ale stojí za to, aby pacientka vstoupila do sportu nebo jen šla po schodech, protože se okamžitě cítí.

Dále je třeba poznamenat, že CLE se vyznačuje suchým kašlem. Pacienti také výrazně ztrácejí váhu. Mají bolesti kloubů a svalů, únavu. V zanedbaných případech se člověk neobvykle rozšiřuje o nehty a rty a kůže se změní na modrou. Tento patologický jev je spojen s nízkou hladinou kyslíku v krvi.

Diagnostika intersticiálních plicních onemocnění

Jak se tyto nemoci objevují? Lidé s IZL zpravidla stěžují pulmonologa k kašli a dušnosti. Pro správnou diagnózu lékař obvykle používá následující metody vyšetření plic:

• Počítačová tomografie. Díky této metodě můžete vytvořit kompletní obraz plic, stejně jako všech přilehlých struktur. IZL je poměrně snadno diagnostikována pomocí CT.
• RTG. Takové vyšetření hrudníku se obvykle provádí za účelem posouzení celkového stavu plicního systému. Zasažená intersticiace jsou zobrazena na obrázcích ve formě jemných čar.

• CT s vysokým rozlišením. Správné nastavení tomografu, stejně jako zkušenosti specialisty, významně zvyšují účinnost diagnostiky LES.
• Plicní biopsie a studium vzorků pod mikroskopem. Docela často je to jediný možný způsob, jak určit typ léze plicní tkáně. Její vzorky mohou být odebrány chirurgicky pomocí torakoskopické operace, bronchoskopie nebo toraktomy.

Je třeba rovněž poznamenat, že za účelem zhodnocení funkce vnějšího dýchání někteří specialisté provádějí speciální testy včetně spirometrie, bodipletizmografie a dalších.

Léčba a klinické doporučení

Intersticiální plicní onemocnění jsou poměrně závažné patologické stavy vyžadující okamžitou léčbu. Schéma terapie pro takové nemoci by měla být vybrána pouze pulmonologist, v závislosti na důvodech jejich vývoje a druhu poškození tkáně.

Nejčastěji se léčba provádí pomocí antibiotik. Takové léky jsou účinné pro mnoho typů intersticiální pneumonie bakteriálního původu.

Pokud jde o virovou pneumonii, obvykle jde sám o sobě. Není nutné ho léčit antibiotiky. Je třeba také poznamenat, že takový vzácné onemocnění, jako fungální pneumonie, je eliminován pouze pomocí speciálních antimykotik.

Dalším typem léku, který se používá k léčbě iszlinu, je kortikosteroidy. Takové léky eliminují zánětlivý proces nejen v plicích, ale také v jiných částech těla. Mimochodem, jiné léky používané k léčbě příslušné choroby mohou zpomalit jen plicní léze, stejně jako proces zhoršování jejich práce. Také často potlačují lidský imunitní systém, aby se snížil zánětlivý proces, což vede k dalším zdravotním problémům.

Lidé s nízkým obsahem kyslíku v krevním systému doporučují inhalaci kyslíku pomocí speciálních přístrojů. Takové postupy pomohou zlepšit celkový stav pacienta a také zaplnit potřebu srdečního svalu v O₂.

Je třeba také poznamenat, že lékaři v některých případech doporučují, aby jejich pacienti drželi transplantace plic. Často je to nejúčinnější způsob boje proti nemoci, zejména v těžkých a zanedbávaných případech.

Předpověď počasí

U některých pacientů dochází ke vzniku srdečního selhání na pozadí IZL a dochází k vysokému krevnímu tlaku v plicích. Možnosti pacienta na zotavení nebo zhoršení průběhu onemocnění závisí na příčinách jejich vývoje, závažnosti a době diagnózy. Je třeba poznamenat, že plicní fibróza idiopatická má spíše špatnou prognózu.