Jacksonova epilepsie: příznaky a léčba

Jacksonova epilepsie je typ základního onemocnění. Poprvé byl objeven v roce 1927 Dr. Brava. Pak byla pečlivě studována a popsána anglickým doktorem Jacksonem. Proto jsem dostal jméno jménem lékaře. Tento druh epilepsie není považován za nebezpečný, protože nevede k smrti.

Historie případu

Poprvé Jacksonova epilepsie byla stručně popsána v roce 1827 francouzským lékařem Bravaisem. V roce 1863 se Angličan, neurolog Jackson, vážně zapojil do studie onemocnění. Porovnával záchvaty se zaměřením na epiaktivitu v různých částech mozkové kůry. A tyto studie se staly základem pro studium funkcí různých zón.

Co to je?

Jacksonova epilepsie se vyznačuje smyslovými, motorickými nebo smíšenými záchvaty. V tomto epileptiformním buzení se nejprve objeví v centrálním gyru mozku nebo jeho kůře. Nejčastěji dochází k lokalizaci záchvatů a křečí. V tomto případě zůstává jasné vědomí. Záchvaty se šíří v určité sekvenci po celém těle, což vede k sekundárnímu epikuskriptovi.

Příčiny onemocnění

Jedna z nervových onemocnění - Jacksonská epilepsie. Důvody mohou být různé. Mezi ně patří:

• mozkový nádor;
• cysticerkóza;
• nahromaděná tekutina v mozku;
• cerebrální cysta;
• echinokokóza;
• solitární tuberkulóza;
• neurosyfilis;
• encefalitida;
• kraniocerebrální trauma;
• chronická arachnoiditida;
• arteriovenózní malformace;
• pachymeningitida;
• aneuryzma.

Jacksonovi epilepsie u dětí často vychází z dědičnosti. Ale tento faktor je druhotný. To znamená, že onemocnění se často vyskytuje v důsledku organické patologie. Jeho vzhled v jakémkoli věku naznačuje porážku mozku.

Symptomatologie onemocnění

Jacksonovi epilepsie, příznaky které mají proměnlivý charakter, se objevují jako záchvaty a záchvaty. Společné rysy - vznikají lokálně v oddělených oblastech těla. Nejčastěji se objevují na obličeji nebo v rukou. Pak se šíří po těle. Díky tomuto vývoji se příznaky nazývaly Jacksonovým pochodem.

Charakteristiky této nemoci

Charakteristickým znakem Jacksonovy epilepsie je její místní projev pouze v jedné části těla. A šíření záchvatů, resp. Projekcí na mozkovou kůru centrálního gyru. Útoky nastávají, když je člověk v plném vědomí. Například, pokud spasm začal v prstích levé ruky, začne se šířit po stejné straně těla - až k rameni, obličeji a projde k noze. Útok se odehrává ve stejném pořadí, v jakém byl distribuován.

Současně je třeba poznamenat, že jednoho dne křeče v určité části těla začnou přesně na stejném místě. Doba mezi útoky může být různá: sekundy, minuty nebo dny.

Typy Jacksonovy epilepsie

Jacksonova epilepsie může být ze tří druhů. Motorová choroba nastává, když je mozková kůra vzrušená. Nejprve jsou křeče, které pocházejí hlavně ze svalů palce. Pak se začaly roztřesené ruce roztáhnout na rameno, pak z boku dolů. Méně často křeče pocházejí z prvního prstu. V tomto případě se nejprve rozložili, pak na ruku a obličej. Náhle se záchvaty zastaví, stejně jako začnou.

Se senzorickým jacksonem se vyskytuje také excitace centrální mozkové gyru. Distribuce je podobná typu motoru. Rozdíl spočívá ve ztrátě citlivosti. Existuje porušení. Někdy křeče, které se objevily na jednom místě, se dále nerozšířily. Tento útok je považován za jednoduchý. Takto osoba neztrácí vědomí.

Stává se to přesně na Jacksonově pochodu. Vědomí není vždy ztraceno, ale ve většině případů. Zvláště pokud se křeče náhle posunou na druhou stranu. Pokud se epileptický stav vyvíjí, útok je lokalizován pouze v obličejových svalech, ovlivňuje svalstvo jedné končetiny nebo křeče se začínají objevovat jeden po druhém.

Co mám dělat, když mám záchvaty?

Jacksonova epilepsie se ve většině případů vyskytuje s projevy jednoduchých útoků, které začínají na určitém trvalém místě. Zastavte šíření záchvatů, můžete se pokusit tím, že přidržíte končetinu záškubu. Tato možnost je však možná pouze v počáteční fázi onemocnění. S dalším vývojem křeče začínají vystupovat z lokálního bodu a postupně se rozšiřují po celém těle. Proto již není možné je zastavovat pomocí retence.

Progrese záchvatů

S progresí epilepsie po Jacksonian útoku často odmítají dočasně úd, který byl východiskem z místních záchvaty. Trvání a závažnost post-paroxysmální parézy naznačuje nástup nádorového procesu.

Pokud je zaměření útoku na dominantní cerebrální hemisféru, pak motorická afázie. Někdy se křeče stávají přechodnou paralýzou nohou nebo rukou. Během záchvatů existují i ​​jiné neurologické příznaky. Závisí na přítomnosti hlavních onemocnění u lidí.

Diagnóza onemocnění

Není těžké zjistit přítomnost Jacksonovy epilepsie. Je obtížné zjistit příčinu jeho vzniku, tedy základního onemocnění, která způsobila výskyt záchvatů. Proto se provede neurologické vyšetření a provede se analýza duševního stavu pacienta. Jacksonova epilepsie musí být oddělena od podobných onemocnění. Proto se v průzkumu účastní psychiatr, neuropatolog a neurolog.

V období mezi útoky elektroencefalografie registruje focální výboje epiaktivity, které jsou vyvolány zvukovými a lehkými podněty. Ale v závislosti na příčinném onemocnění lze změnit základní rytmus. S pomocí monitorování EEG-video se získá kompletní obraz ictal EEG.

Nejlepší metodou diagnostiky je MRI mozku. Pokud existují kontraindikace pro jeho použití, použije se CT. Tyto metody mohou detekovat nebo vyloučit nádor na mozku, absces, encefalitidu apod.

Jacksonova epilepsie: léčba

Z přehledu vyplývá, že záchvaty po terapii jsou téměř zcela ztraceny. Postoj pacienta k oživení je také důležitý. Léčba Jacksonské epilepsie je zaměřena hlavně na odstranění základní nemoci, která byla důvodem záchvatů. Druhou složkou terapie je boj proti bicyklům. Bez něho je reliéf epilepsie nemožný.

Během antikonvulzivní léčby je předepsán soubor léků (Benzalon, Hexamethadine a L), které musí pacient po celý život pít. Současně je pacientovi předepsána dehydratovaná léčiva (Hypothiazide, Diacarb nebo Lasix) a resorpční drogy (Aloe, Lidase).

Jacksonian epilepsie, která byla zahájena léčba vyžaduje konzultace neurochirurga, v případě, že nemoc je způsobena tím, cysta, arteriovenózní malformace nebo nádoru. V tomto případě je nutná chirurgická intervence. Ale i po operaci, během níž je organická příčina Jacksonovy epilepsie odstraněna, záchvaty často přetrvávají po dlouhou dobu.

V tomto případě je zvažována možnost chirurgického zákroku. Rozptyl adhezí a odstranění jizev-změněných membrán jsou neúčinné. Po takových operacích se záchvaty zastavily jen na chvíli. Účinnějším způsobem léčby je oční resekce. Během operace se odstraní oblasti mozkové kůry, které jsou zodpovědné za epi-aktivní.

Ale po takovém chirurgickém zákroku dochází k paralýze končetin, jejichž motorové zóny byly vyříznuty. Časem se svaly začínají zotavovat, ale ne v plném rozsahu. A částečná nehybnost zůstává po celý život. A není zaručeno, že záchvaty nebudou znovu zahájeny. Důvodem je vznik cévních změn po operaci.

Předpověď počasí

Jacksonova prognóza epilepsie je uklidňující. Nemoc je dobře léčen. Nevyvolává se další komplikace ve formě psychických nebo funkčních abnormalit. Tento druh epilepsie se nevztahuje na život ohrožující nebo nebezpečné nemoci. Nicméně onemocnění je velmi nepříjemné kvůli neustálým konvulzivním útokům a periodické ztrátě vědomí. A také kvůli ztrátě některých funkcí těla. Ale s včasným přístupem k lékaři se počet záchvatů výrazně sníží. Léčba trvá nejméně jeden rok.