Plexiplex brachiální plexopatie: příznaky a léčba

Rameno je anatomická jednotka, vyznačující se velkými rozměry a složitostí struktury. Je umístěn na dolní a horní straně klíční kosti. Rameno pochází z páteře a rozkládá se až k dolnímu okraji axilární dutina.

Popis patologie

Plexopatie brachiálního plexu je zánětlivé onemocnění, při kterém jsou poškozeny nervové struktury. Tato patologie je poměrně vážná, protože může vést k invaliditě osoby. Tento pojem zahrnuje nejen ztrátu příležitosti pracovat. Pacienti s plexopatií postupně ztrácejí schopnost vykonávat základní pohyby rukou. Často nemohou ani sloužit, takže potřebují neustálou péči.

Je obzvláště obtížné přizpůsobit se pacientovi novým podmínkám, kdy se patologický proces rozkládá na ruku, kde provádí základní pohyby. Obnova vyžaduje velké úsilí a čas. Bolest bolesti se zvyšuje pokaždé, když se pokoušíte zvednout končetinu nebo ji vzít na stranu. Intenzita tohoto příznaku se zvyšuje v noci.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí naleznete podrobný popis toho, co je brachiální plexus brachiálního plexu. ICD v 10. revizi považuje podobné patologie za kód G55.0.

Hlavní příčiny zánětu

Brachiální plexus se skládá z předních větví dolních nervů krku a hrudního nervu. Z anatomického hlediska je na velmi zranitelném místě. V bezprostředním okolí oblasti ramen prochází mnoho krevních cév a těsně pod ním je horní část plic.

Tyto a mnohé další faktory určují příčiny nástupu onemocnění:

1. Zranění a mechanická zranění. Může to být důsledek dopravní nehody nebo poranění. U malých dětí je plexopatie brachiálního plexu nejčastěji výsledkem narození trauma.
2. "Paralýza batohu". Výskyt symptomů onemocnění je důsledkem delšího nošení vaku na jednom rameni.
3. Syndrom schodiště. Jedná se o patologický stav, který je charakterizován poškozením cév a nervů v intervalu mezi křečkem a kostí.
4. Benígní a maligní novotvary. Klasickým příkladem je rakovina špičky pravých plic. Klíčení do brachiálního plexu a dómu bránice se nádor projevuje slabostí ruky a znecitlivěním v něm.
5. Různé imunitní poruchy (syndrom Persononeja-Turnera).

Ne vždy s plexopatií, můžete určit jeden předispoziční faktor. U některých pacientů se onemocnění vyvíjí bez zjevného důvodu. V tomto případě mluvit o idiopatické formě onemocnění.

První příznaky

Klinický obraz patologického procesu je charakterizován změnou ve dvou fázích. Neuralgická fáze je doprovázena bolestivostí v rameni s různou mírou intenzity. Poté, co se objeví paralytický. Tato fáze se vyznačuje rozvojem slabosti v ruce až do úplné nehybnosti.

Bolestivý syndrom s plexopatií je zvlněný. Za prvé, pacient necítí vůbec žádné nepohodlí. Během několika dnů se může vzbudit z nesnesitelné bolesti. Nepohodlné pocity se obvykle zvyšují s pohybem ruky a hlavy po změně polohy těla.

Co jiného má plexopatie příznaků brachiálního plexu? Klinický obraz velmi závisí na základní příčině poruchy. Například se syndromem schodiště choroba je doprovázena pocity necitlivosti na krku a zadní straně krku. Po uplynutí času se zvyšuje intenzita příznaků.

U různých poruch imunitního systému jsou projevy nemoci poněkud odlišné. Na pozadí syndromu Persononej-Turner se plexopatie objevuje paroxysmálně. Za prvé, existuje silná bolest v ruce, která se zvyšuje během pohybu. Poté zmizí nepohodlí, ale současně dochází k slabosti svalů v ramenech. Pacient může svobodně pohybovat rukou v zápěstích a loktech, ale jeho zvedání je nemožné. Takové záchvaty se opakují v různých intervalech.

Klasifikace choroby

Plexopatie brachiálního plexu může mít několik podob:

1. Paralýza deltového svalu (Erbův syndrom), při které nelze ruku vzít na stranu.
2. Paralýza ramenního svalu bicepsu, doprovázená ztrátou pohyblivosti předloktí v loktech.
3. Paralýza supraspinatus a subakutních svalů znemožňuje otáčení ramena. Jedná se o pohyb, když je osoba požádána, aby narovnal záda a narovnal ramena.

Ve zvláště závažných případech, kdy se patologický proces rozšiřuje na všechny nervy brachiálního plexu, se vyvine úplná paralýza ramena. Současně ztrácí citlivost postižená končetina.

Diagnostické metody

Pokud se objeví první příznaky plexopatie, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Léčba této patologie je prováděna neurology. Je-li podezření na brachiální plexus pleksopatii, diagnóza začíná rozhovorem pacienta a studiem jeho anamnézy. Pak se obrátí na inženýrské metody výzkumu.

Nejintenzivnější je charakterizována elektrolouromyografií. Pomocí tohoto postupu dokáže lékař posoudit stav každého nervu, který pochází z brachiálního plexu. Dále jsou předepsány CT, MRI a ultrazvuk postižené oblasti. Tyto studie nám umožňují zhodnotit stupeň vývoje patologického procesu. Diferenciální diagnóza se provádí s následujícími onemocněními: polyneuritidou, radikulární neuritidou, cervikální radikulitidou, artritidaramenní kloub.

Konzervativní léčba

V počátečním stádiu vývoje nemoci se terapie provádí na ambulantním základě. Následující léky jsou užívány z léčivých přípravků:

• Analgetické analgetika (pro zmírnění nepříjemných pocitů).
• Anticholinesterázové léky (s slabostí svalů a paralýzou). Například "Proserin" nebo "Galantamin".
• Nootropní léky a komplexy vitamínů (ke zlepšení metabolismu v tkáních).

Léková terapie je indikována v akutním průběhu onemocnění. Fyzioterapie se doporučuje u pacientů s diagnózou chronického plexu brachiálního plexu. Léčba v tomto případě zahrnuje použití bahenních aplikací, masážních procedur, UHF a elektroforézy.

Operační intervence

Pokud je výskyt onemocnění způsoben traumatem nebo nádorem, je indikována operace. Během zákroku chirurg uvolňuje nervová vlákna upnutá okolními tkáněmi. Post-traumatická plexopatie brachiálního plexu je dobře léčitelná, pokud se pacient včas obrátil na pomoc. Po operaci je zapotřebí dlouhé období obnovy, které se nedoporučuje zanedbat.

Preventivní opatření

Plexopatie brachiálního plexu po ukončení terapie může nastat znovu. Aby se zabránilo opětovnému výskytu onemocnění, neměly by být opomíjeny preventivní opatření.

Lékaři doporučují koupání. Třídy v bazénu mohou tělu podporovat tónem, zabránit vzniku zánětlivých procesů v kloubech. Navíc má plavání příznivý vliv na citovou náladu člověka.

Je také užitečné zapojit se do jiných sportů. Přiměřená fyzická aktivita pozitivně ovlivňuje lidské zdraví v každém věku. Například jednoduché cvičení cvičební terapie mohou zvýšit pohyblivost kloubů, zabránit jejich osifikaci. Terapeutická tělesná výchova posiluje imunitní systém, přispívá ke zvýšení odolnosti těla vůči různým infekčním činitelům.