Otevření abscesu: technika, popis a léčba. Disekce paratonsilárního abscesu

Co je absces?

Navíc začátek abscesu vyvolává neuritidu, která přispívá k výskytu osteomyelitidy. Zda se tato patologie zachází konzervativně, jelikož se objeví otevření abscesu? Zvažme to podrobněji.

Příčiny abscesu

Hnisavá nemoc vzniká v důsledku oslabení nebo poškození orgánu patogenní infekce, která se rychle rozrůstá. Organismus v tomto okamžiku aktivně bojuje se zánětem a omezuje zapálené místo. Výsledkem je hnisavá kapsle.

Infekce proniká do měkkých tkání v důsledku narušení kůže, ke které dochází v důsledku poranění, poranění, ran, omrzlin, popálenin, otevřených zlomenin. Vznik abscesu usnadňují následující patogeny:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• klostridie;
• E. coli.

Absces se může objevit kvůli skutečnosti, že infikovaná kůže byla injikována do kůže spolu s léčivým přípravkem nebo infúzí léků, které jsou určeny pouze pro intramuskulární injekce. To vede k rozvoji aseptická nekróza vlákniny a purulentního zánětu měkkých tkání.

Někdy může dojít k abscesu v důsledku předchozích onemocnění: faryngitida, tonzilitida, pneumonie, osteomyelitida, hnilobný hřebík.

Možné výsledky vývoje abscesu

Co se může stát po vzniku hnisavé dutiny? Výsledek takového onemocnění je následující:

• průnik směrem ven nebo dovnitř (do břišní nebo kloubní dutiny);
• průlom v orgánech (střevo, žaludek, močový měchýř nebo průdušky).

Jakmile se absces přeruší, velikost purulentní kapsle klesá, po níž se vřed začíná vyrážet. Pokud však hnis nevychází úplně, pak se zánět opakuje často nebo se může stát chronickým. Proto musí být absces otevřen k odstranění nahromaděného hnisu.

Techniky vedení

Otevírání abscesu by mělo být provedeno co nejrychleji, pokud je již více než čtyři dny a hlava kapsle je již zralá. Postup je následující: první oblast zánětu je ošetřena antiseptickým roztokem a anestetizována lidokainem. Použitím skalpelu dociluje lékař v oblasti hnisavé hlavy nebo v místě největšího zánětu tkáňový řez (ne více než 2 cm).

Použitím injekční stříkačky Hartmann se řez rozšíří na 4-5 cm a praskliny se roztrhnou. Začněte odstraňovat hnis elektrickým vysáváním, po němž se prstem vyšetří dutina, aby se odstranily zbytky tkání a můstků. Dutina se omyje antiseptikem a odvodnění se provádí vložením pryžové trubice, která zajišťuje odtok hnisavého výlučku.

Léčba pooperační rány

Léčba po otevření abscesu se provádí pomocí antibiotik. Lékař obecně předepisuje přípravky obsahující penicilin ("Amoxicilin", "Cephalexin"), které se užívají 4krát denně na 200 nebo 500 mg. Léčba trvá 10 dní. Pokud je pacient alergický na penicilin, jsou předepsány makrolidy ("Erythromycin", "Clarithromycin").

Antibiotika pro lokální aplikaci - tato mast „Mafedin“, „Levomekol“, „Levosin“ a jiní, jehož výhodou je, že se vztahují pouze na postiženou oblast, a nejsou vstřebává do krevního řečiště.

Navíc rána po otevření abscesu vyžaduje léčbu. Aby se zajistilo, že jeho okraje nebudou slepovat, dokud nebude dutina granulována z hloubky, v operovaných tkáních bude ponechán tampon s mastí Vishnevsky nebo vazelínovým olejem. Změna by měla být provedena každé 2-3 dny s obvazy. Při vývoji granulace je tampon odstraněn z hloubky. Cauterizace přebytečné granulace, při pokusu nedotýkat se epitelu, rostoucí na okraji rány. Když je rána pomalu zarostlá, je zobrazena steh.

Zvažte, jak se vyskytuje pitvá abscesu bartholinové žlázy a v hltanu.

Proces otevření abscesu bartholinské žlázy

Tato žláza je považována za největší z těch, které se nacházejí na prahu vagíny. Zánět je velmi vzácný a pokud je hnisavá tobolka, musí se otevřít. Jak se tento postup provádí?

Otevření abscesu Bartholinovy ​​žlázy začíná tím, že lékař provádí čisté řezy, otevírá purulentní dutinu a uvolňuje nahromaděnou kapalinu. Poté se žláza omyje roztokem peroxidu vodíku (3%). Do dutiny vložte speciální trubici (drenáž), která je nezbytná pro odstranění zbytků hnisu. Odstraňte jej po 5 nebo 6 dnech. Léčba se provádí pomocí antibiotik a aplikací s mastimi.

Proces otevření abscesu v hltanu

Pitva paratonsilární absces je považován za hlavní metodu léčby hnisavých onemocnění v hltanu. Tato operace je považována za jednoduchou a zřídka způsobuje komplikace. Provádí se při lokální anestezii (5% kokain a 2% roztok dikainu). Řez se provádí v oblasti maximální výčnělek hltanu stěny a jeho hloubka by neměla být větší než 1,5 cm, může dojít k poškození sousedních svazky nervů a cév. Po uvolnění hnisu proniká doktor tupý nástroj do dutiny, aby zničil vnitřní část přepážky.

Po otevření paramonosilního abscesu se dutina naplní dezinfekčním roztokem. Po sešití obvykle neexistují žádná opatření k zastavení krvácení. Pooperační léčba zahrnuje užívání antibiotik.

Závěr

Otevření abscesu je tedy povinným postupem, jelikož pokud se s ním neléčíte, může to vést k různým komplikacím. Je přísně zakázáno ji otevírat samostatně, jinak může podpořit šíření infekcí v blízkosti orgánů a tkání.