Technika podávání inzulínu: algoritmus účinku, vlastnosti a doporučení

Inzulin je hormon pankreatu, který reguluje proces metabolismu uhlohydrátů v těle. S nedostatkem se zvyšuje hladina cukru v krvi, což vede k patologickému závažnému stavu. Naštěstí pro moderní lidi, diabetes není věta. Množství inzulinu je regulováno pomocí zvláštních injekcí. Jedná se o hlavní metodu léčby diabetu I a někdy typu II. Výpočet dávky se provádí jednotlivě pro každého pacienta, ale technika podávání inzulínu je pro všechny stejná, s ní se seznámí a v článku se seznámí.

Proč potřebuju injekce?

Z různých důvodů začne pankreas pracovat nesprávně. Nejčastěji se to projevuje poklesem produkce hormonálního inzulínu, což zase vede k narušení procesů trávení a metabolismu. Tělo se stává neschopným získat energii z konzumovaného jídla a trpí nadbytkem glukózy, která se místo toho, že je absorbována buňkami, hromadí v krvi. Když nastane tento stav, pankreas obdrží signál o potřebě syntézy inzulínu. Ale kvůli porušování tělesné práce je hormon propuštěn v nevýznamných množstvích. Situace se zhoršuje a množství vlastního inzulínu má zatím tendenci k nule.

K nápravě situace je možné pouze zásobování buněk analogou hormonu. Terapie pokračuje po celý život. Diabetický pacient provádí injekce několikrát denně. Je důležité je včas provést, aby se předešlo kritickým podmínkám. Inzulinoterapie umožňuje monitorovat hladinu cukru v krvi a udržovat pankreas a další orgány na správné úrovni.

Obecná pravidla pro injekci

Technika podávání inzulinu je první věcí, kterou pacienti učí poté, co objeví diabetes mellitus. Postup je jednoduchý, ale vyžaduje základní dovednosti a pochopení procesu. Povinnou podmínkou je dodržování pravidel aseptické a antiseptické, tj. sterilitu postupu. K tomu musíte mít na paměti následující standardní hygienické a hygienické normy:

• Ruce před operací by měly být vyprané;
• Vstřikovací zóna se otírá vlhkým, čistým hadříkem nebo antiseptikem;
• Pro injekci použijte speciální jednorázové stříkačky a jehly.

V této fázi byste měli vědět, že alkohol ničí inzulín. Při ošetřování pokožky tímto výrobkem je nutné počkat na jeho úplné odpaření a poté pokračovat v postupu.

Typicky se inzulin podává 30 minut před jídlem. Lékař na základě charakteristik stanoveného syntetického hormonu a stavu pacienta poskytne individuální doporučení týkající se dávek tohoto léku. Obvykle se během dne používají dva typy léků: s krátkým nebo prodlouženým účinkem. Technika podávání inzulinu je poněkud odlišná.

Kde podat injekci?

Jakákoli injekce zahrnuje určité místa doporučené pro jeho účinné a bezpečné chování. Injekce inzulínu nelze přičítat intramuskulární nebo intrakutánní injekci. Účinná látka musí být podána do subkutánního tukové tkáně. Když inzulín vstupuje do svalové tkáně, jeho účinek je nepředvídatelný a pocity během injekce jsou bolestivé. Proto injekce nelze umístit kdekoli: prostě nefunguje, což výrazně zhorší stav pacienta.

Technika zavedení inzulínu zahrnuje použití následujících částí těla:

• přední stehenní stehno;
• břicho (oblast poblíž pupku);
• vnější záhyb hýždí;
• rameno.

Současně pro samoinjekci jsou nejvhodnější místa boky a břicho. Dvě z těchto oblastí jsou pro různé typy inzulínu. Zdvihy s prodlouženým účinkem jsou přednostně umístěny v bokech a rychle působí - v oblasti pupíku nebo ramen.

Jak je to vysvětleno? Odborníci tvrdí, že v podkožní tukové tkáni boků a vnějším záhybu hýždí dochází k pomalé absorpci. To, co potřebujete pro dlouhodobě působící inzulín. A naopak, v oblasti žaludku a ramen dochází prakticky k okamžitému příjmu buněk organismu zapsané látky.

Které místa injekce jsou nejlépe vyloučeny?

Je nutné dodržovat jasná doporučení týkající se volby oblasti injekce. Mohou být uvedeny pouze výše. A pokud pacient provádí samotnou injekci, je lepší vybrat přední část stehna pro látku s dlouhodobým účinkem a žaludek pro ultra krátké a krátké analogy inzulínu. Je to proto, že injekce léku do ramene nebo hýždí může být obtížné. Pacienti často nemohou v těchto oblastech vytvářet kožní záhyby, aby se dostali do podkožní vrstvy tuku. Výsledkem je, že lék je omylem injektován do svalové tkáně, což v žádném případě nezlepšuje stav diabetika.

Vyhněte se oblastem lipodystrofie (oblasti s chybějícím podkožním tukem) a ustoupit od místa předchozí injekce asi 2 cm. Injekce nejsou injektovány do zanícené nebo vyléčené pokožky. Chcete-li vyloučit tato nepříznivá místa pro postupy, ujistěte se, že v plánované injekční zóně nejsou žádné zčervenání, těsnění, jizvy, modřiny, známky mechanického poškození kůže.

Jak správně měnit místa nyxů?

Většina diabetiků je závislá na inzulínu. To znamená, že každý den musí strávit několik injekcí drogy, aby se cítili dobře. V tomto případě se musí oblast injekcí neustále měnit: jedná se o způsob zavedení inzulínu. Algoritmus provedených akcí předpokládá tři varianty vývoje událostí:

1. Zavedení injekce v blízkosti místa předchozí injekce, odchýlení se od ní asi 2 cm.
2. Separace oblasti zavádění do 4 částí. Během týdne používají jeden z nich, pak se přepnou na další. To umožňuje pokožce jiných míst odpočinout a obnovit. Z místa vpichu v jednom laloku stojí také vzdálenost několika centimetrů.
3. Rozdělit vybranou oblast na polovinu a střídat střídavě do každé z nich.

Technika subkutánního podávání inzulinu umožňuje, aby byla účinná látka dodána do těla požadovanou rychlostí. Z tohoto důvodu je nutné dodržovat stálost volby pole. Například pokud pacient začal injekčně podávat lék s prodlouženým účinkem do boků, musí pokračovat. V opačném případě bude rychlost absorpce inzulínu odlišná, což nakonec vede k kolísání hladiny cukru v krvi.

Výpočet dávky léku pro dospělé

Výběr inzulinu - postup je čistě individuální. Denní počet doporučených jednotek léku je ovlivněn různými ukazateli, včetně hmotnosti a délky onemocnění. Odborníci zjistili, že v obecném případě denní potřeba pacienta s diabetes mellitus v inzulínu nepřesahuje 1 jednotku na 1 kg tělesné hmotnosti. Je-li tato prahová hodnota překročena, vzniknou komplikace.

Obecný vzorec pro výpočet dávky inzulinu vypadá takto:

D_den × M, kde:

• D_den - denní dávka léku;
• M je hmotnost těla pacienta.

Jak je zřejmé z vzorce, technika výpočtu inzulínu je založena na množství organismu potřebné pro inzulín a tělesnou hmotnost pacienta. První indikátor je určen na základě závažnosti onemocnění, věku pacienta a délky trvání diabetu.

Po zjištění denní dávky vypočítat. Jeden může vstoupit do diabetiků ne více než 40 jednotek, a během jednoho dne - v rozsahu 70-80 jednotek.

Příklad výpočtu dávky inzulinu

Řekněme, že tělesná hmotnost diabetika je 85 kg a D_den se rovná 0,8 U / kg. Proveďte výpočty: 85 × 0,8 = 68 jednotek. Toto je celkové množství inzulínu, které pacient potřebuje denně. Pro výpočet dávkování léků s dlouhodobým účinkem je získaný počet rozdělen na dvě: 68 ÷ 2 = 34 jednotek. Dávky se rozdělují mezi ranní a večerní injekce v poměru 2: 1. V tomto případě získáme 22 jednotek a 12 jednotek.

"Krátký" inzulin zůstává 34 jednotek (z 68 denních dávek). Jeho rozšíření na 3 po sobě následující injekce před jídlem, v závislosti na zamýšleném množství příjmu sacharidů nebo rozdělených dávkách, přiřazení 40% ráno a 30% při obědě a večer. V tomto případě diabetik vstoupí do 14 dnů před snídaní a 10 dní před obědem a večeří.

Jsou možné jiné schémata inzulinové terapie, u kterých bude inzulín prodlouženého účinku více "krátký". Výpočet dávek by měl být v každém případě podporován měřením hladiny cukru v krvi a pečlivým sledováním zdravotního stavu.

Výpočet dávky pro děti

Tělo dítěte potřebuje mnohem více inzulínu než dospělý. Důvodem je intenzivní růst a rozvoj. V prvních letech po diagnóze onemocnění na kilogram tělesné hmotnosti dítěte je zapotřebí průměrně 0,5-0,6 jednotek. Po 5 letech se dávka obvykle zvyšuje na 1 U / kg. A to není limit: v dospívání může tělo vyžadovat až 1,5-2 jednotek / kg. Následně se hodnota sníží na 1 jednotku. Při prodloužené dekompenzaci diabetu se však potřeba podávání inzulínu zvyšuje na 3 U / kg. Hodnota se postupně snižuje, což vede k originálu.

S věkem se poměr hormonů dlouhodobých a krátkodobých účinků liší: u dětí mladších 5 let převládá množství léku s prodlouženým účinkem, v dospívajícím věku výrazně klesá. Obecně platí, že technika zavádění inzulínu u dětí se neliší od injekce dospělého. Rozdíl je pouze v denních a jednorázových dávkách, stejně jako typ jehly.

Jak mohu injekci aplikovat pomocí inzulínové stříkačky?

V závislosti na formě léku používají diabetici speciální stříkačky nebo stříkačky. Na válcích inzulinové stříkačky existuje rozdělení stupnice, jejíž cena by měla být pro dospělé 1 jednotku a pro děti - 0,5 jednotek. Před injekcí je nutné provést řadu postupných kroků, které předepisují techniku ​​zavedení inzulínu. Algoritmus pro použití inzulínové stříkačky je následující:

1. Otřete ruce antiseptikem, připravte stříkačku a vteřte do ní vzduch, dokud se nezobrazí plánovaný počet jednotek.
2. Přiložit jehlu do injekční lahvičky s inzulínem a uvolnit vzduch do ní. Pak nakreslete trochu více do injekční stříkačky než je nutné.
3. Klepnutím na stříkačku odstraňte bubliny. Uvolněte přebytečný inzulín zpět do lahvičky.
4. Umístěte místo vpichu vlhkým hadříkem nebo antiseptikem. Formujte záhyb (není nutné pro krátké jehly). Vložte jehlu na základnu kožní záhyby pod úhlem 45 ° nebo 90 ° k povrchu pokožky. Nenechávejte jizvu, zatlačte píst na konec.
5. Po 10-15 sekundách sklopte pleat, vyjměte jehlu.

Je-li nutno kombinovat NPH-inzulín, je lék užíván na stejném principu z různých lahviček, které předtím nechaly do každého z nich nasávat vzduch. Technika zavádění inzulínu dětem vyžaduje stejný algoritmus účinku.

Injekce injekční stříkačkou

Moderní léky na regulaci hladiny cukru v krvi se často uvolňují ve speciálních stříkačkách. Jsou jednorázové nebo opakovaně použitelné s vyměnitelnými jehlami a liší se dávkováním jedné dělení. Technika subkutánního podávání inzulínu, algoritmus akce předpokládá následující:

• pokud je to nutné, smíchejte inzulín (zkroutí v dlaních nebo ruku dolů stříkačkou z výšky ramene dolů);
• uvolněte 1-2 jednotky ve vzduchu, abyste zkontrolovali průchodnost jehly;
• otočením válečku na konci stříkačky nastavte požadovanou dávku;
• Formujte záhyb a aplikujte injekci, jak je tomu u inzulínové stříkačky;
• po injekci počkejte 10 vteřin a vyjměte jehlu;
• zavřete jej čepičkou, projděte je a odstraňte (jehly na jedno použití);
• uzavřete injekční pero.

Podobné akce jsou prováděny pro injekci dětí.

Diabetes mellitus je závažné onemocnění vyžadující stálé sledování hladiny cukru v krvi a regulaci injekcí inzulínem. Technika tvorby injekcí je jednoduchá a přístupná každému: hlavní věcí je zapamatovat si úvodní místa. Hlavním pravidlem je dostat se do podkožní tukové tkáně, která tvoří záhyb na kůži. Vložte do něj jehlu pod úhlem 45 ° nebo kolmo na povrch a zatlačte píst. Postup je jednodušší a rychlejší, než se přečte instrukce pro jeho provedení.