Registrace a přijetí pacienta do nemocnice

Ve většině případů vyžaduje stav pacienta nemocniční léčbu. Příjem pacienta v nemocnici probíhá prostřednictvím jedné z nejdůležitějších lékařsko-diagnostických strukturálních divizí zdravotnických zařízení - přijímacího oddělení. Úroveň kvalifikace a výcviku zdravotnického personálu, který zde pracuje, se přímo odráží na zdraví a někdy i na životě pacienta.

Na recepčním oddělení začíná první služba pro pacienta: registrace pacienta, primární vyšetření, antropometrie, sanitace, vykreslování nouzová péče v naléhavých státech.

Informovat osoby vstupující do zdravotnického zařízení

Příjem a registrace pacientů vstupujících do nemocnice má jasné dokumentované potvrzení, které lze v případě přijímacího oddělení seznámit. Vědecký materiál pro práci zdravotnického personálu a povědomí o příbuzných pacientů se nachází ve speciálně vytvořených informačních koutech.

Pro pacienty a jejich příbuzné:

• Tabulka s nápisem "Recepce" nad vchodem;
• informace o hodinách přijetí plánovaných pacientů;
• oznámení o době návštěvy hospitalizovaných pacientů, vydávání osvědčení zdravotnických odborníků, počet a otevírací hodiny referenční služby;
• vnitřní předpisy zdravotnického zařízení;
• seznam produktů, které lze převést;
• označení prostor recepce;
• kopie dokumentu potvrzujícího právo orgánu vykonávat lékařskou činnost;
• každá osoba, která vstupuje do nemocnice, obdrží poznámku, která shrnuje hlavní požadavky a pravidla nemocnice.

Informace pro zaměstnance zaměstnanců

Pro zdravotnický personál je roh plněn specializovanou dokumentací, pokyny a pokyny používanými při každodenní práci:

• instrukce, jejichž provedení je nezbytné při identifikaci obzvláště nebezpečné infekce;
• tabulka jedů a jejich antidota;
• algoritmy pro poskytování nouzové péče pro různé naléhavé stavy;
• složka se zákony a pokyny pro práci na přijímacím oddělení;
• plán lékařů v nemocnici;
• evakuační plán v případě požáru nebo nouze.

Funkce přijímacího úřadu

Vstup pacientů do nemocnice, dokumentace - ne všechny funkce přidělené zdravotnickému personálu. Mezi hlavní funkce přijímacího oddělení patří:

• registrace pacientů vstupujících do léčby v odděleních zdravotnických zařízení;
• primární vyšetření specialistou na pracovišti;
• poskytování nouzové péče;
• Stanovení diagnózy a rozdělení, do níž pacient vstoupí;
• hygienická léčba pacientů;
• vyplnění příslušné dokumentace;
• doprava do kanceláře nebo provozní jednotky (v případě potřeby);
• poskytování referenčních služeb.

Jak je uspořádána recepce?

Uspořádání kanceláří a prostor oddělení závisí na profilu zdravotnického zařízení. Příjem pacienta v nemocnici, jehož algoritmus je dostatečně objemný, začíná tím, že pacient vstoupí do čekárny. Tato místnost, kde čekají příbuzní pacientů a samotných pacientů, kteří nepotřebují odpočinek v posteli.

Hala je vybavena stolem a potřebným množstvím židlí pro vytvoření pohodlí. Stěny jsou vybaveny informačními úhly, včetně pravidel a pokynů pro pacienty a jejich příbuzné.

Příjem a registrace pacienta v nemocnici vyžaduje přítomnost rejstříku - místnost, ve které je vypracována potřebná doprovodná dokumentace:

• seznam pacientů vstupujících do nemocniční péče;
• abecední kniha používaná pro poskytování referenčních služeb;
• časopis pro stanovení odmítnutí hospitalizace;
• Časopis odborných konzultací;
• protokol vyšetření na pedikulózu;
• Časopis pohybu pacientů v nemocnici.

Další je prohlídka, ve které lékaři provádějí primární vyšetření pacientů. Potřebujeme diagnostická a hygienická opatření. Pak je zde sanitární průchod, který má koupelnu a šatnu.

Přijetí pacienta do nemocnice vyžaduje přítomnost diagnostické místnosti pro příchozí pacienty s neznámou diagnózou. Zde pacient leží, dokud není identifikován oddělení pro další léčbu. Podobné kanceláře se nacházejí ve velkých institucích. Pro správnou diagnózu jsou specialisté vybaveni laboratoří, EKG místností, endoskopií a rentgenem. Tyto konstrukční jednotky by měly být umístěny na přijímacím prostoru nebo v jeho blízkosti. Pro pacienty s podezřením na infekční onemocnění se nachází také izolátor.

Mezi povinnosti zdravotnického personálu přijímací a diagnostické jednotky patří poskytování nouzové péče osobám, které nepotřebují další hospitalizaci. K tomu je nutno vybavit všemi nezbytnými potřebami oblékání, malou operační místnost a ošetřovnu.

Také ve složení příjem odpočinku vstoupí do kanceláře hlavního lékaře zdravotnického zařízení, hlavy, místnosti, kde jsou uloženy oblečení zapsané a toaletní místnost.

Způsoby hospitalizace

Zavádění hospitalizace do nemocnice probíhá po jeho okamžité přepravě do přijímacího oddělení. Existují čtyři hlavní metody hospitalizace:

1. Sanitka může vzít nemocného člověka z domova nebo z ulice. K tomu dochází v případech traumatizace, akutních onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění, otravy, počátku nástupu porodu.
2. Při absenci účinnosti ambulantní léčby lékař předepisuje lůžkovou léčbu. Takový doklad může vydat lékařská a rehabilitační odborná komise nebo vojenská kancelář pro registraci a evidenci.
3. Je-li nutné poskytnout specializovanou pomoc nebo dočasně zavřít nemocnici, nemocnice pro případ porodu pacienta je po dohodě s administrativou převedena do jiného zdravotnického zařízení.
4. V případě prudkého zhoršení stavu se osoba může nezávisle obrátit na nejbližší nemocnici.

V závislosti na stavu pacienta a načasování přijetí do zdravotnického a preventivního zařízení může být pacientovi přijetí do nemocnice naplánováno nebo pohotovostní.

Sanitární léčba v přijímacím pokoji

Při vyšetření lékař určí potřebu hygieny a jejího vzhledu s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta. Střední a mladší lékaři jsou ošetřováni v sanitární pokladně. Prohlédněte si hlavu a oblast publika, abyste zjistili příčinné činitele pedikulózy. Při zjišťování vší nebo jejich nití se provádí antidopingové ošetření se speciálními přípravky. Je doprovázeno dokončením dokumentace.

Existuje úplná a částečná léčba pacienta. Celý rozsah činností zahrnuje vanu nebo sprchu. Doba trvání lázně je asi 20 minut. Částečná forma se používá u lůžkových a vážně nemocných pacientů, používá se utírání a praní. Pokud je to nutné, vlasy, nehty se odříznou, provede se holení.

Zdravotnický personál řídí optimální podmínky pro provádění procedur, nedostatek průvanů, dodržování hygienických a epidemiologických opatření, včetně včasné úpravy lázně a sprchy.

Léčba proti novotvarům

Přijetí pacienta do nemocnice, jejíž algoritmus zahrnuje léčbu vši, vyžaduje registraci každého případu vši "Účetní věstník infekční choroby. "Sanitární a epidemiologické služby a poliklinik podle místa bydliště je předáno nouzové písemné oznámení.

Před ošetřením infikovaného lékaře se nosí ochranný oděv: šátek, další šaty, zástěra, brýle. Pacient sedí na židli nebo na gauči a zakryje ramena plenkou nebo ručníkem. Dále se připravuje pedikulicid ("Nittifor", "Medifox", "Permethrin", "Malathion"), který se aplikuje po celé délce vlasů.

Hlava je vázána šátkem a doba expozice se udržuje podle pokynů pro použití. Po uplynutí času se vlasy promyjí šamponem a opláchnou se roztokem octa. Dále důkladné česání mrtvého hmyzu a nití s ​​hustým hřebenem. Všechny použité nástroje a prostory jsou dezinfikovány.

Antropometrie

Algoritmus pro přijetí do nemocnice zahrnuje antropometrické měření:

• tělesná hmotnost;
• růst;
• hrudníku.

Růst se měří pomocí rostoměru. Pacient se stává zpět k pultu, dotýká se ho zadní částí hlavy, lopatkami, hýždími a patami. Plank padá na hlavu a stanoví počet centimetrů. Parametry jsou zaznamenávány v teplotním listu stacionárního pacienta.

Stanovení tělesné hmotnosti se provádí pomocí speciálních lékařských vah, vybavených závažími pro indikování indikátorů až do gramů. Postup měření se provádí pro studium fyzického vývoje pacienta, který vstupuje do léčby. Kontraindikace je vážný stav pacienta, potřeba přísné odpočívá lůžko nebo silné přeexcitace.

Přeprava pacientů na oddělení nebo operační jednotku

Způsob přenášení nebo přemístění pacienta do oddělení, kde léčba bude pokračovat, určuje lékař, který provedl primární vyšetření. Pacienti, kteří se mohou pohybovat nezávisle a nemají proti tomu kontraindikace, jdou na oddělení doprovázené sestrou. Ti, kteří se nemohou pohybovat samostatně nebo mají kontraindikace, jsou přepravováni ve sklápěcích (na nosítkách, v ležáku) nebo sedí (na invalidním vozíku).

Podmínky přijímání pacienta v nemocnici, v případě, že je klasifikován jako „non-přenosný“ zahrnuje první pomoc v pohotovosti, a pak se přesunuje pacient na jednotce intenzivní péče.

Vlastnosti dopravy v jednotlivých případech

Algoritmus pro přijetí pacienta do nemocnice se zlomeninou lebky zahrnuje jeho dopravu v následujícím způsobem: pacient je umístěn na zádech, a hlavový konec nosítek se snižuje bez použití polštář. Dán kolem hlavy mírně deflovaného kola nebo role oblečení.

Zlomenina páteře vyžaduje položení oběti na tvrdé lůžko na zádech pomocí normálního nosítka - na břiše s hlavou dolů.

Zlomenina nebo vykloubení horní končetiny musí naklonit tělo na zdravou stranu. Ruka v pneumatikách je obtočená k hrudníku, zatímco ji podporuje. V případě zlomeniny nohy je poškozená končetina umístěna na zvednuté plošině z polštáře nebo skládané přikrývky.

Zlomená žebra - pacient v poloze napůl sedí, aby se usnadnil proces dýchání, a zlomeniny pánve je pacient umístěn na zádech, nohy ohnuté v kolenou, v rámci které obklopují válce, přikrývky, polštáře.

Poranění hrudníku vyžaduje, aby byl pacient umístěn na zraněné straně nebo v zadní poloze. Když je žaludek zraněn, pacient leží na zádech s válečky umístěnými pod koleny, aby uvolnil svaly tisku.

Když tam je krvácení do mozku hlavy oběti se položila na záda a hlavu otočenou na stranu, aby nedošlo k vdechnutí zvratků.

Přijetí pacienta do infekčního nemocničního zařízení

Nemocnice s úzkým zaměřením na infekční onemocnění se liší od ostatních zdravotnických zařízení. Jejich přijímací místnosti mají strukturu krabic, v nichž je pacient hospitalizován podle přísného třídění. Pacient vstoupí do samostatné schránky, ve které jsou provedena všechna nezbytná opatření:

• vyšetření lékaře;
• průzkum ošetřovatelství;
• sanitární péče;
• příprava dokumentace;
• provádění diagnostických a laboratorních vyšetření.

Poté je pacient převezen do nezbytného oddělení, ujistěte se, že s jinými pacienty nejsou žádné kontakty a dezinfikovaná použitá krabice.

Hygienicko-epidemiologický režim

Hlavní ustanovení hygienického a epidemiologického způsobu přijímání jsou důležitou součástí práce celé zdravotnické instituce a zahrnují následující položky:

• povinné hygienické ošetření pacientů;
• registrace nouzového oznámení sanitární a epidemiologické službě o detekci pedikulózy, infekční nemoci, otravy střev;
• předchozí, současná a konečná dezinfekce předmětů užívání a prostory přijímacího oddělení;
• přísné dodržování pokynů a pokynů pro práci s pacienty.

Závěr

Článek se týkal přijetí a registrace pacientů v nemocnici, dokumentace přijímacího oddělení, charakteristiky přepravy, vyšetření a sanitace pacientů. Dobře koordinovaná a včasná práce zdravotnického personálu přijímací koleje nám umožňuje organizovat rychlou pomoc a minimalizovat riziko úmrtí.