Symptomy encefalitidy u dospělých: nevolnost, horečka, bolest hlavy, paralýza a pareze končetin

Její název, jako je encefalitida, pochází z řeckého slova. To znamená zánětlivé onemocnění mozku. Má těžké důsledky. Symptomy encefalitidy u dospělých se projeví v závislosti na stupni zánětu.

Pacienti s touto diagnózou jsou zpravidla velmi špatní, potřebují intenzivní léčbu.

Hlavní typy onemocnění a virů, které ji způsobují

Existují dva typy onemocnění:

1. Primární. Zde se jedná o tzv. Neurotrofické viry.
2. Sekundární. Je to zánět mozku, který se vyvíjí jako komplikace jiného - základního onemocnění.

Jedním z nejčastějších důvodů pro jejich vývoj jsou následující:

1. Klíšťová encefalitida.
2. Virus typu Herpes simplex druhého typu (HSV-2).
3. Vzteklina způsobená Lasem.
4. Poliomyelitida.
5. Herpes virus.
6. Subaktivní sklerotizující spalniční panencefalitida.

Baby viry, které mohou vyvolat zánět mozku:

1. Polenek (velmi vzácně).
2. Osýpky.
3. Rubella.

Jiné běžné viry, které způsobují onemocnění, jsou:

1. Parotite.
2. Epstein-Barr virus.
3. AIDS.
4. HIV.
5. Cytomegalovirus (CMV).

Některé patogeny a příznaky encefalitidy u dospělých jsou diskutovány níže.

Klíšťová encefalitida

Kousnutí klíšťat podporuje zánět meningů a samotného mozku. Příčina choroby je přenášena lidem skusem. U poloviny osob nakažených virem probíhá nemoc zcela nepostřehnutelně a bez následků. CE se přenáší zpravidla velmi rychle. Hmyz by měl být okamžitě odstraněn pomocí pinzety nebo jiných improvizovaných prostředků.

Od jedné osoby k druhé není přenos virové infekce. Doba inkubace je od tří dnů do několika týdnů.

Známky encefalitidy po skusu:

• horečka;
• bolesti hlavy;
• bolesti v končetinách.

V mnoha případech způsobuje CE meningitidu s následujícími příznaky:

• silná bolest hlavy a horečka;
• zmatenost vědomí;
• tuhý krk;
• ztráta vědomí.

Poměrně vzácná klíšťovitá encefalitida vede k úmrtí, pouze v těch případech, kdy se člověk neobrátí včas na pomoc nebo má slabou imunitu. Ve 1-2% všech případů tento virus postihuje centrální nervový systém. Obecně platí, že 10 až 20% pacientů trpí závažnými klinickými a duševními projevy. Mezi nimi slabost a deprese.

Jiné viry, které způsobují onemocnění

Infekce je způsobena příčinnou látkou Rickettsia, je nosičem vší.

Antifungální viry ovlivňují ve většině případů osoby s imunitní nedostatečností. Nejznámějšími patogeny jsou Candida albakans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Tyto antifungální viry tvoří sraženiny v mozkové tkáni, abscesy. Přispívají k výskytu srdečního záchvatu a vzniku hnisu.

Velmi nebezpečná je vzteklina způsobená horečka Las. Symptomy encefalitidy u dospělých se objevují po 3-8 týdnech.

Poliomyelitida je také spojena s poškozením mozkové substance, hlavní příčinnou látkou je virus polio.

Herpetická encefalitida je výsledkem infekce herpes simplex 1. a 2. typu. V dětství je HSV-2 běžnější.

Encefalitida u AIDS a HIV může také poškodit mozkovou tkáň. Nemoc může být subakutní nebo jít na meningitidu.

Cytomegalovirus (CMV) je nejčastější u novorozenců a lidí se slabou imunitou.

Subakutní sklerotizující spalničková panencefalitida se vyskytuje u dětí a dospívajících. Tato infekce vede za pár měsíců k smrti. Možná, že osoba s tímto virem bude žít až dva roky, ale takové případy jsou poměrně vzácné.

Skupina virů, které jsou vektory článkonožců

Arboviry jsou neseny hmyzem. Typ infekce, která je přenášena, závisí na druhu členovce.

1. Kalifornská encefalitida (také nazývaná La Crosse) se přenáší skrze moskyty a postihuje především děti. Způsobuje několik příznaků u dospělých bolesti hlavy, nauzea a horečka.
2. Lidé žijící ve venkovských oblastech západních zemí často mají encefalitidu St. Louis. Je doprovázeno mnoha znaky. Mezi nimi jsou zvracení, bolest hlavy a horečka, meningeální příznaky, bolestivého syndromu ve svalových vláknech. Tento virus může způsobit parézu končetin. Co to je, řekne to váš lékař podrobněji. Ale jsou charakterizovány poklesem síly ve svalech a jejich slabostí.
3. Virus Západního Nilu se nejčastěji vyskytuje v Africe a na Středním východě. Může se však dostat do Spojených států. Příznaky podobné chřipce způsobují. Může způsobit smrt mezi staršími a jednotlivci s oslabeným imunitním systémem.
4. Colorado-encefalitida (také nazývaná Colorado tick-borná horečka). Většina lidí s tímto virem se rychle zotaví.
5. Východní encefalitida se objevuje kvůli kousnutí komáry. To ovlivňuje lidi a koně. Ze všech případů bylo 33% ukončeno smrtelným výsledkem.
6. Kiazanur je lesní choroba přenášená skusy klíšťat. Lovci, turisté a zemědělci jsou vystaveni většímu riziku nákazy.

Faktory výskytu onemocnění

Nejvíce rizikové skupiny jsou:

• lidé pokročilého věku;
• malé děti prvního roku života;
• lidé s oslabeným imunitním systémem.

Můžete také mít vyšší riziko encefalitidy, pokud žijete v oblasti, kde jsou běžné klíšťata a komáři.

Více šancí na získání encefalitidy od hmyzího skusu v létě a na podzim.

Typické známky patologie

Ačkoli onemocnění má odlišný původ, ale v mnoha případech jsou příznaky encefalitidy u dospělých stejné. Světlejší případy, zejména u virových infekcí, se projevují následujícími příznaky:

• bolest hlavy s různou intenzitou;
• fotofobie;
• horečka;
• únavu;
• nevolnost.

Závažné infekce vyžadující nemocniční léčbu mají následující příznaky:

• těžké bolesti hlavy, migrény jsou možné;
• nevolnost a horečka;
• frustrace a zmatek;
• silná svalová slabost;
• nepochopitelná řeč;
• ztráta vědomí.

Akutní projevy nemoci

Vedle hlavních příznaků je ve velmi závažných případech citlivost na světlo, výkyvy nálad, dezorientace, halucinace, křeče, kóma, podrážděnost, ospalost, bezvědomí, paréza končetin. Co to je? Paralýza projevuje buď pomalé pohyby a svalovou slabost, nebo úplná ztráta aktivních pohybů.

Pokud má novorozenec nebo dítě mladší než jeden rok následující příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře:

• zvracení;
• opuch fontanely;
• neustálý pláč;
• špatná chuť k jídlu;
• tuhost;
• horečka.

Diagnóza onemocnění

Vzhledem k tomu, že příznaky encefalitidy u dospělých jsou typické, lékař zpravidla již po jejich popisu podezřívá přítomnost této nemoci a identifikuje pacienta na klinice.

Poté mohou v případě podezření na encefalitidu provést následující testy:

1. Špička-mediální punkce.
2. Skenování mozku CT nebo MRI.
3. Elektroencefalograf (EEG).
4. Biopsie mozku.

V klinice pacient dává všechny potřebné testy, včetně krve pro encefalitidu. To je nezbytné k vyloučení dalších nemocí. Krevní test bude ukazovat první známky zánětlivých procesů a ochranných reakcí v těle. To naznačuje zvýšený počet leukocytů v krvi.

Studie o punkci míchy poskytuje přesnější informace o povaze encefalitidy.

Pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie může ošetřující lékař vyloučit mozkové nádory a hemoragie mozku. Dále můžete zjistit otok, pokud je přítomen.

Analýza klíšťové encefalitidy, pokud je onemocnění, ukáže zvýšení ESR, středně těžkou leukocytózu, zvýšení titru protilátek a nejdůležitější dostupný skus.

Navzdory rychlé detekci onemocnění a léčby částečně končí tragické následky. U některých druhů bakteriální encefalitidy je úmrtnost pacientů 50%. Navíc jsou možné vážné důsledky.

Hlavní metody terapie

Léčba zánětu mozku přímo závisí na tom, který kauzální přípravek způsobil onemocnění. V bakteriálních encefalitidy antibiotik se používají, aby se zabránilo množení bakterií a jejich zničení. Plísňové viry, takzvané antimykotika ( „itrakonazolu“ „flukonazolu“, „ketokonazol“, „amfotericinem“ „nystatin“). U mnoha druhů neexistuje baktericidní činidlo.

V průběhu boje proti příčinám onemocnění nazývaných encefalitida, příznaky (léčba v tomto případě by měla být nejefektivnější) zmizí současně s virem, který ji způsobil. Bolest, horečka se postupně zastaví, krevní oběh se stabilizuje.

Léčba se provádí v nemocnici, protože paralýza, křeče a další příznaky musí reagovat rychle a sanitka zpravidla nemůže vždy dorazit včas. Často je nutná intenzivní lékařská péče a pobyt několik týdnů v stacionárním stavu.

Čím dříve je diagnóza provedena, začne se starší léčba a případně i zotavení.

Antivirová léčiva mohou pomoci při léčbě herpetické encefalitidy. Ale jsou neúčinné při řešení dalších příčin a virů této nemoci. Místo toho je často nutná terapie ke zmírnění projevů onemocnění. Tyto postupy mohou zahrnovat odpočinek a příjem;

• antikonvulziva;
• anestetika;
• kortikosteroidy (ke snížení zánětu mozku);
• antipyretická;
• sedativní (pro osoby s duševními poruchami);
• injekcí.

Pokud se objeví cerebrální edém, pareze a křečové projevy, musí být pacient nutně hospitalizován.

Komplikace onemocnění

Většina pacientů, u kterých byla diagnostikována encefalitida, čelí závažným důsledkům:

• špatná paměť nebo její ztráta;
• mentální změny osobnosti;
• epileptické záchvaty;
• chronická únava;
• fyzická impotence;
• zdravotní postižení;
• nedostatek koordinace svalů;
• problémy s viděním;
• porucha sluchu;
• coma;
• dušnost;
• smrt.

Komplikace se často rozvíjejí v určitých skupinách, například:

• starší lidé;
• pacienti, kteří měli symptomy kómatu;
• kteří nedostali včas léčbu.

Prognózování

Prognóza závisí na povaze a závažnosti encefalitidy. Někteří pacienti nepociťují žádné závažné porušení, ale v těžkých forem onemocnění, může být složité problémy se spánkem, koncentrací, koordinace, demence, ochrnutí a různými jinými.

Vaše prognóza bude záviset na závažnosti zánětu. V mírných případech může zánětlivý proces během několika dní zmizet. V těžkých případech však může trvat několik týdnů nebo měsíců.

V závislosti na typu a závažnosti onemocnění mohou někteří pacienti vyžadovat další léčbu, včetně:

• Fyzioterapie (nutná ke zvýšení síly, koordinace, rovnováhy a flexibility);
• pracovní terapie;
• řečová terapie (potřebná k tomu, aby se učí ovládat svaly potřebné pro řeč);
• psychoterapie (pomoc při zvládání stresu, poruchy nálady nebo změny osobnosti).

Prevence onemocnění

Encefalitidě nelze vždy zabránit, ale je možné snížit riziko vzniku onemocnění včas. Musíte se ujistit, že vaše děti dostanou také odpovídající očkování.

Aktivní imunizace populace očkováním poskytuje dobrou ochranu. Je vhodný zejména pro osoby s bydlištěm na území v oblastech s vysokým rizikem (např lesní dělníky).

Očkování se doporučuje provádět každých 10 let. Pokud ji nemáte, požádejte svého terapeuta o to, kdy a kde to dokážete.

Je důležité použít nápravu proti komárům. Na místech, kde lze držet klíšťata a komáre, noste s dlouhým rukávem oblečení a kalhoty.