Odstranění ledvin: indikace, pooperační období, rehabilitace, výživa, důsledky

Existuje celá řada onemocnění, při kterých je odstranění ledvin jedinou možností pro záchranu života pacienta. Jedná se o extrémní opatření, ale pokud nemůžete bez toho udělat, pak musíte získat maximum informací o tom, co se stane. Kromě toho je žádoucí pochopit nejen to, jak bude operační zákrok proveden, ale také vše, co se týká rehabilitačního období po něm.

Funkce ledvin

V lidském těle nejsou žádné nedůležité orgány. Každý dělá svou práci a ovlivňuje stav člověka jako celku. Ledviny provádějí několik funkcí, které jsou stejně důležité:

• čištění krve z dusíkatého uvolňování metabolismu a dalších toxinů;
• udržování požadované hladiny elektrolytů;
• rovnováha tekutiny v tkáních těla;
• udržování a regulace krevního tlaku;
• izolace z buněčných tkání biologicky aktivních složek, jako je renin a erythropoietin.

Vylučování reninu a erythropoetinu je nezbytné pro udržení hladiny krevního tlaku a přímé hematopoézy.

Indikace pro odstranění orgánů

Odstranění ledvin má lékařský název - nefrektomie. Před jmenováním operace se lékaři snaží uchovat orgán všemi dostupnými prostředky. Faktem je, že pokud je ledvina schopna fungovat nejméně 20%, pak je schopná zvládnout množství práce. Ale u některých patologií se chirurgie nedá vyhnout. Není-li odstranění ledvin provedeno včas, důsledky budou znepokojující.

Nefrektomie je předepsána pro trauma orgánů, maligní nádory, vrozené anomálie, polycystózu a hydronefrózu. V případě zjištění zhoubného vzdělání není možné s rozhodnutím odložit. Rakovina se vyznačuje rychlým šířením metastáz ve zdravých tkáních.

Postup

Odstranění ledvin není předepsáno bez komplexního vyšetření pacienta. K posouzení fungování druhého orgánu jsou předepsány rentgenové záření s kontrastem, MRI a dalšími studiemi. V případě nouze se během operace kontroluje funkčnost podáváním speciálního barviva, které musí být vylučováno močí.

Operace se provádí v nemocnici. Pacient je v nemocnici po dobu 1 až 3 týdnů. To závisí na složitosti stavu a typu operace. Nefrektomie může být provedena otevřeným způsobem nebo laparoskopicky.

Lékaři preferují laparoskopickou metodu nefrektomie. Pacientům je snazší tolerovat takové odstranění ledvin. Zpětná vazba na provádění laparoskopie je nejpříznivější:

• tělo nezanechává velkou a ošklivou jizvu;
• operace je bezpečnější;
• komplikace se vyvíjejí méně často;
• snadněji podstoupit rehabilitaci;
• můžete vyhnout se zdravotním postižením.

Faktem je, že manipulace probíhá prostřednictvím malých řezů v bederní oblasti. Vstupují do laparoskopu a kontrola výkonu se provádí na speciálním monitoru.

Možné komplikace

Odstranění ledvin může být doprovázeno nespecifickými komplikacemi, které závisí na souběžných onemocněních a dlouhodobé nehybnosti. Může jít o kongestivní pneumonii nebo plicní embolii. V některých případech se objevuje tromboflebitida, infarkt myokardu nebo mrtvice. Takové komplikace v lékařské praxi se vyskytují zřídka, protože lékaři přijmou opatření k jejich předcházení.

Pacient by měl vědět, že odstranění ledvin je důsledkem zanedbané nemoci, která by mohla vážně poškodit zdraví. Operační zásah v tomto případě je nevyhnutelný. Pooperační komplikace se však mohou vyhnout. Zde hodně závisí na předoperační přípravě a na touze člověka, aby se rychleji vrátil do aktivního života. Je nutné dodržovat přesně všechny lékařské předpisy a doporučení.

Pooperační období. Fyzická aktivita

Pokud se odstraní ledviny, pooperační období vyžaduje úplný odpočinek. První den pacient leží na zádech, ostré pohyby a otáčky na jeho boku jsou kontraindikovány, protože švy z renálního pediklu mohou sklouznout. Do konce prvního dne nebo rána následujícího dne lékařský personál opatrně pomáhá obrátit se po stranách. Posaďte se v posteli po 2-3 dny, pokud nebyly žádné komplikace. Vystupte z postele na čtvrtý den.

Pacientovi se doporučuje provést dýchací gymnastiku, hladce se pohybovat s paží a nohama. Nemůžete zůstat dlouho ve stavu nehybnosti, ale příliš horlivost pro sebe je také škodlivá. Pokud nedodržíte doporučení, může se objevit kýla nebo slepení.

Nejdůležitější podmínkou je použití čisté vody

V souvislosti s podvýživou a užíváním léků vznikají toxiny v lidském těle. Vylučují se výkaly a močí, ale ne vždy jsou ledviny schopny efektivně zpracovat. Ještě větší zatížení je k dispozici v případě odstranění spárovaného orgánu, takže je velmi důležité usnadnit práci zbývajících ledvin.

Především by se měl pacient naučit pít pouze vyčištěnou vodu, která byla filtrována. Doporučuje se také použít vodu z taveniny. Při každodenní stravě musíte zahrnout nejméně 30 ml čisté vody na 1 kg hmotnosti pacienta nebo 7 ml vody z taveniny.

Lidé trpící obezitou by měli z tohoto výpočtu zvýšit dávku spotřeby vody:

• vyčištěná voda - nejméně 40 ml na 1 kg hmotnosti;
• Tavná voda - z 10 ml na 1 kg hmotnosti.

Taková norma vody je pro každodenní použití povinná a pacient musí dostat další tekutinu obsaženou v zelenině, ovoci, polévkách apod.

Spotřeba vody v dostatečném množství poskytne měkkou stolici, zatímco moč bude méně koncentrovaná.

Dieta

První jídlo je povoleno téměř jeden den po operaci, ale voda je dána dříve. Někteří pacienti si stěžují na sníženou intestinální motilitu a vyšší produkci plynu.

Poté, co pacient měl odstranění ledvin, jídlo musí dramaticky změnit. V příštích dvou letech bude nutné dodržovat dietu: zcela vyloučit ze stravy solených, marinovaných, párků a kořeněná jídla omezit příjem bílkovin a sladkosti, zdržet zneužívání kávy a čaje.

Denní nabídka by měla obsahovat ovoce a zeleninu. Dýně a meloun jsou nutně zavedeny do stravy. Masové nebo masové pokrmy by měly být vařené nebo vařené, protože smažené v tomto období jsou škodlivé. Příležitostně můžete použít kyselé mléčné výrobky nebo jogurty, ale měly by být čerstvé a mají malou skladovatelnost. Množství spotřebovaných konzervačních látek by mělo být sníženo na minimum.

Rehabilitace

Pokud je ledvina úspěšně odstraněna, může být rehabilitace trvat až rok a půl. Postupně zůstávají zbylé ledviny zvyklé na zvýšený stres a kompenzují nepřítomnost párovaného orgánu.

Poprvé musíte vyloučit zvedání a silnou fyzickou aktivitu. Ráno a večer je vhodné procházky, je velmi užitečné otřít vlhkým ručníkem a kontrastní sprchou. Zvláštní pozornost musí být věnována čistotě pokožky, protože má vylučovací funkci spolu se zbývajícími ledvinami.

Po odstranění musíte pečlivě sledovat stav zdravé ledviny. Nemůžete podchlazení, chování chronických onemocnění a sebehodnocení. Pravidelné konzultace urologu pomohou objektivně zhodnotit váš stav. Postarejte se o sebe, protože třetí tělka v těle není poskytována.