Klasifikace parodontitidy, příčiny, diagnóza, léčba

Je to dobré, když jsou zuby krásné a zdravé a úsměv je oslnivý. Ale, bohužel, mnohé z nás k dosažení tohoto cíle všechno musíme udělat hodně úsilí a vynakládat značné částky, protože špatné zuby - to není jen kosmetická vada, to je také nesnesitelné fyzické utrpení. Otravuje náš život, kromě všech známých kazů, mnoho dalších dentální onemocnění, jedním z nich je periodontitis. Jeho projevy a metody léčby závisí na různých příčinách. Chcete-li nějakým způsobem systematizovat příznaky a vyvinout jednotnou strategii pro stejný typ terapie, existuje klasifikace periodontitidy. Ve světě vynalezl málo, ale v Rusku hlavně používat systém vyvinutý Lukomsky IG snažit jasně vysvětlit, co to je.

Parodontitida

Předtím, než řekneme, jaká je klasifikace paradentózy, budeme se zabývat samotnou chorobou. Lidé ho často míchají s parodontitidou nebo vůbec nevidí rozdíl, protože jejich názvy jsou velmi podobné. Ve skutečnosti, paradentóza je způsobena problémy s parodontu - celý systém různých tkání, posílit naše zuby v čelisti otvory (alveolů). Parodontium je jednou ze složek tohoto velkého systému. Jedná se o tkáň nebo svyazochki zabírat prostor mezi deskou a alveoly zubního kořene cementu. Tloušťka parodontu pouze 0,2 mm, ale že se drží zuby v plicních sklípcích, rovnoměrně rozděluje zátěž mezi plicních sklípků a zubu při žvýkání, nese smyslové, ochranné a trofické funkce. Pokud se z nějakého důvodu parodontitida zapálí, začíná onemocnění apikální periodontitida. To může vést k velmi nešťastné výsledky, a to až ke ztrátě zubu, takže je velmi důležité znát důvody své příčiny a charakteristické příznaky.

Akutní forma periodontitidy, první fáze

V lékařství, kromě mnoha chorob rozlišovat tvary spojené s jejich příčin (etiologie) a proudící přírody (patogenezi). To velmi usnadňuje diagnostiku a v důsledku toho pomáhá provádět efektivní léčbu. Klasifikace parodontitidy patogenezí identifikuje 2 formy - jednu akutní, druhou chronickou.

Další akutní periodontitida má dvě fáze - serózní (první) a purulentní (druhá). V prvním případě silná bolest v zubě z jakéhokoliv doteku, ale pacient je schopen jasně uvést, kde to bolí. Tento stav může trvat několik dní až dva týdny. Lékař během vyšetření vidí pacienta v díře zubního kazu, ale její vyšetřování nepříjemných pocitů u pacienta nezpůsobuje. Důležitým příznakem akutní parodontitidy je zánět kolem problematického zubu sliznic. Léčba spočívá v eliminaci infekce ulovené v kořenovém kanálu a následném utěsnění. Proto je nutné, aby odstranění nervu, zcela mechanicky vyčistit kanály, vydezinfikujte k léčbě parodontu a zubu pečeť kvality.

Akutní forma, druhá fáze

Toto onemocnění se také nazývá akutní hnisavá parodontitida. Může se vyvíjet ze serózní parodontitidy, pokud se s nimi zacházelo nesprávně nebo nekončí. Pacienti, kteří trpí touto bolestí je velmi silná, pulsující, slzení, horší z jakéhokoliv kontaktu dávkované (pacient nemůže přesně říci, kde to bolí).

Kromě toho existují další příznaky:

- obecná malátnost;

- bolesti hlavy;

- otoky dásní a někdy i tváře;

- teplota;

- občas mobilita zubu.

Při vyšetření se často zjistí, že v bolestivém zubě je již těsnění nebo je na něm vložena koruna. Jak vyléčit zub v tomto případě? Hlavním úkolem lékaře je odstranění hnis a infikovaných obsah kořenového kanálku, odstranění zánětu, který je produkován přes lékové terapie a fyzikální terapie. Léčba končí plnkou. Je-li zubní kaz je nevratný, je roztrhaný.

Chronická parodontitida fibrotická

Kromě akutních, existuje chronická parodontitida, bez viditelných a vnímaných příznaků, což značně komplikuje diagnózu. Existují takové formy:

- vláknitý;

- granulomatózní;

- granulace.

Všechny tři z těchto forem může být obtížné rozlišit „od oka“, takže je diagnóza se provádí pomocí rentgenové tomografie občas. Chronická periodontida se zpravidla projevuje pouze v období exacerbace. Když vláknitá forma zuby pacienta, pacienti mohou mít trochu jiný, temnější tón než zdravý, může rovněž představovat některé velmi mírný citlivost žvýkání těžkou srozumitelnou nepohodlí. Léčba této formy onemocnění zpravidla nezpůsobuje. První návštěva je vyrobena odstraněním vláknité buničiny část, expanze kanálů, odstranění nerv (v narkóze) a dočasnou výplň „Metapeksom“. Po 3 až 7 dnech se kanály znovu otevřejí, dočasné materiály se odstraní, uloží se stálé těsnění. V případě, že zub po prvním zasedání začne bolet, jeho dutina se otevře a zůstane otevřená po dobu několika dnů, po které je pacient provedených farmakoterapie.

Chronická parodontitida granulomatózní

Když granulomatózní forma celého parodontu dutiny vytvořeny speciální - granulomu, těžko dávat žádné příznaky, ale někdy tam jsou stížnosti pacientů v určitém citlivost zubů pacienta. Granulomy plášť vlákna obsahují vláknitou tkání, které často roste do parodontu. Ukažte, že to může být rentgen. V klinickém vyšetření, lékař objevuje vysráží těsnění nebo velký kariézní otvor stojící pod těsnění nebo korunou, avšak průchod pacienta sondy kanály bolesti nezpůsobuje. Jak lze v tomto případě vyléčit zub a měl by být proveden, pokud nejsou žádné stížnosti? K léčbě je třeba chronická periodontitis není zvrhla ostrý a neztratit zub. Terapie je zaměřena na odstranění zaměření infekce. Podle indikace provádět endodontické (klasickou) ošetření čištěním mrtvými kanály tkání a plombou, nicméně, je-li tento způsob žádný výsledek, dále použít chirurgických zákroků, jako resekce zubu spíše resekce hrotu problematické kořene a odstranění okolní tkáně hemisekce nebo separace koronárně-radikulární.

Chronická parodontitida granuluje

Tato forma je charakterizována častými exacerbacemi a tvorbou píštělí v periodontálních tkáních. Pacienti se zpravidla stěžují na bolestivost v zubu, který je posilován stisknutím (žvýkání). Často je okolní oblast sliznic tkáně zapálená, opuchnutá, píštěle, z nichž granulosa může vyčnívat, hnis může být sekretován. Průzkumné kanály a palpace dásní mohou být bolestivé. Terapie je podobná terapii, která se provádí s granulární periodontitidou. Doktor provádí endodontická léčba, a pokud je to možné provést resekci zubu (APEX jeho kořen), jeho úplné vyříznutí nebo hemisekci. Je třeba připomenout, že důvody pro granulační paradentózy může stát nedostatečnou péči o chrup a pronikání do periodontální infekce, a kromě toho, malocclusion, diabetu a dalších onemocnění. Pokud se granulovaná periodontitida začne léčit včas, zub může být zachován.

Klasifikace paradentózy v etiologii onemocnění

V závislosti na příčinách parodontitidy se rozlišují tyto formy:

- infekční;

- traumatické;

- léky.

U dětí je etiologie periodontitidy častěji infekční, když biogenní aminy nebo mikroorganismy a jejich toxiny pronikají do parodontu z opomíjených karyózních dutin.

Infekční parodontitida

Volání tuto formu onemocnění různých mikroorganismů (streptokoky, veylonelly, houby kvasinek a další), které pronikají do periodontální tkáně z kořenového kanálku, gingivální kapesní okolních tkání, stejně jako krev nebo lymfa při onemocnění nesouvisí zuby (tyfus, chřipka, sepse , sinusitida). Hlavním příznakem onemocnění je prudký zub. Často v periapikální exsudátu hromadí, navenek vyjádřený oteklé hlenu a tváře, a z kořenového kanálku je zkažený zápach. Léčbu by měli provádět pouze odborníci, pro které je třeba kontaktovat stomatologické centrum. Je zde možnost získat celý komplex terapeutických služeb včetně magneto- a laserové terapie. Plnění dentálních kanálů, z něhož je nutně odstraněn nerv, není provedena v prvním, ale často nikoliv při druhé návštěvě. Lékař je povinen nechat otevřený zub, dokud se exsudát úplně nevysune, dezinfikuje kanály a teprve pak uloží těsnění. Pokud terapie nefunguje, odstraní se postižený zub.

Traumatická parodontitida

Příčinou této formy nemoci jsou nejrůznější mechanické zranění zubu, ke kterým může dojít během následujících akcí:

- uchopte matice nebo semena se zuby;

- snacking nití, drát;

- fanatické čištění zubů s nití;

- šok, modřiny;

- špatně provedená protetika (vyčnívající nebo neosazená pod korunkou chrupu);

- sloužící pečeť.

To vše může způsobit zánět v horních (zřídka okrajových) částech parodontální bolesti, krvácení zubů a eventuálně exacerbace parodontitidy. Léčení se provádí podle indikace, hlavní věc však spočívá v tom, že poprvé navštíví nemocnou stomatologickou kliniku - odstraní zdroj trauma (odstraní vyčnívající část náplně, koriguje korunu).

Léčba parodontitidy

Tato forma onemocnění může nastat na základě viny lékaře nebo pacienta. Stává se, že během léčby se do oblasti parodontálního uspořádání vstříkne lék (například arsen, piocin), který ničí kořenové kanály. Výsledkem je spálení tkání, které obklopují zub, nebo dokonce jejich nekrózu, a u dětí může lékařská parodontitida vést ke zničení rudimentu budoucího trvalého zubu. Proto je velmi důležité kontaktovat centrum zubního lékařství při prvních známkách onemocnění.

Také lékařská parodontitida může být způsobena použitím zubního čisticího prostředku obsahujícího formalin, trikresol a podobně pro čištění zubů. Symptomy onemocnění jsou následující:

- těžká bolest problémového zubu;

- bolestivé bolesti v celé čelisti nebo v segmentu, kde se nachází problémový zub;

- pohyb nemocného zubu.

Léčba spočívá v odstranění příčiny zánětu a zavádění léků do zubu (antibiotika, sulfonamidy), utěsnění. Po zániku zánětu je naplněn zub.

Profylaxe a prognóza

Jak ukázal nedávný výzkum vědců, je pro každého člověka velmi důležité, aby léčil všechny zubní nemoci, zejména periodontitis, bezpodmínečně. Diagnóza musí být založena na klinickém vyšetření problematické zubní rentgen nebo panoramatický snímek, který indikuje míru problému (hnisání, destrukce kosti a další). To je nezbytné pro výběr správných a účinných způsobů léčby, neboť neošetřená nebo neúplná periodontida vede ke ztrátě zubů. Někteří k tomu nepřikládají žádný vážný význam, protože se zabývají pouze kosmetickou vadou. Ale vědci zjistili, že absence v chrupu jen 5 zuby zhruba o 140% zvýšené riziko mrtvice a infarktu myokardu. To bylo zjištěno zkušenostmi. Studie zahrnovala více než 8 tisíc lidí různého věku. Proč nepřítomnost zubů zhoršuje práci srdce, dokud nebylo zjištěno.

Jako prevenci paradentózy, lékaři se doporučuje pravidelně kontrolovat stav zubů, dodržovat pravidla hygieny zubů a úst, vyhnout krokům, traumatickou zubní sklovinu a celý zub jako celek, a při prvním náznaku onemocnění není sám si naordinovat léčbu a obraťte se na zubní klinika.