Krevní aglutinace je ... Krevní skupiny a aglutinační reakce

Aglutinací krve je lepení a usazování ve formě sedimentu červených krvinek, bakterií a dalších buněk, které nesou antigeny.

Proces probíhá pod vlivem aglutininů, které jsou specifickými látkami. V roli těchto látek jsou lektiny nebo protilátky.

Možné typy aglutinace při určování krevního typu

Aglutinace je specifická a nespecifická. V prvním případě dochází k reakci za účasti tří složek:

• antigeny;
• protilátky;
• elektrolyty (izotonický roztok).

Při určování krevní skupiny se používají všechny možné typy aglutinace, ale to není jediný případ.

Pro jaký účel se používá?

Reagenzační krevní reakce se používá k identifikaci původců infekčních onemocnění. Současně se usazuje a je snadno rozpoznatelné v sedimentech. Tento postup se používá, jak již bylo uvedeno výše, as stanovení krevní skupiny. To je přesně to, co bude řečeno později.

Jaké jsou vlastnosti?

Erytrocyty obsahují antigeny typu A a B. Vázané na protilátky α a beta-, respektive. Krevní skupiny a aglutinační reakce:

• 1, 0 (d, beta-) - na povrchu erytrocytů nejsou žádné antigeny;
• 2, A (beta-) - existuje antigen A a protilátka beta-;
• 3, B (d) - obsahuje antigen B a protilátku α;
• 4, AB (00) - existují dva antigeny, protilátky chybí.

Stojí za zmínku, že antigeny jsou již v embryu pozorovány. Pokud jde o protilátky, objevují se po narození, v prvním měsíci života.

Kompatibilita lidí závisí na krevní skupině. To je důvod pro odmítnutí plodu tělem matky. Jinými slovy má protilátky proti krevním antigenům nenarozeného dítěte. V takovém případě dochází k neslučitelnosti. Krevní skupina je navíc nutně brána v úvahu při transfuzi.

Příprava

Krevní skupiny a aglutinační reakce jsou kompatibilní pojmy, které se často používají v medicíně.

Před zkouškou je důležité dodržovat určité pokyny. Mělo by být na chvíli vyloučeno používání některých léčivých přípravků a léčivých přípravků. To pomůže zpřesnit výsledky. Doporučení, které je třeba dodržovat, určete lékaře. Faktem je, že v různých laboratořích se rozsahy získaných hodnot nemusí shodovat, to znamená, že se mírně liší.

Podmínky zkoušky

Aby bylo zajištěno přesné určení krevní skupiny, je důležité vybrat správné vybavení. Patří sem:

• solného roztoku a kapátko;
• skleněné tyčinky;
• standardní izoemaglutinační séra;
• Suché kameninové desky, které jsou rozděleny do 4 sektorů.

Existují také požadavky na podmínky testu:

• denní světlo;
• pokojová teplota je nad + 16 ° C;
• použití krve a séra v poměru 1:10;
• spolehlivé výsledky se získají během 5 minut.

Výše uvedené jsou hlavní podmínky a nástroje. Aglutinace krve může být provedena několika způsoby a každá z nich předkládá individuální požadavky.

Metody

Možné metody stanovení krevní skupiny aglutinací:

• standardní metoda;
• křížová reakce;
• použití tsoliklonů;
• Expresní metoda s aplikací sady "Erytrotest-groupcards".

Standardní metoda

Aglutinace krve se projevuje použitím červených krvinek pacienta. Standardní séra, která obsahují známé antigeny, se také používají.

Na ploché desce se umístí na 1 kapku čtyř sér. Pak pomocí skleněných tyčinek dojde k přivádění krve pacienta, která má být vyšetřena. V tomto případě je vhodné používat oční kapky. Měli byste dodržovat poměr 1:10. Sérum a krev se jemně promíchají. Během pěti minut můžete vyhodnotit.

Dešifrování výsledků testů jednoduchou metodou

Po uplynutí této doby se pozoruje upřesnění v kapkách séra. U některých se zjistilo, že dochází k aglutinaci červených krvinek (malé vločky), v jiných je nepřítomno.

K dispozici jsou následující možnosti:

• žádná reakce ve všech vzorcích séra skupina minus-1;
• koagulace se objevila všude, s výjimkou 2 vzorků - 2 skupin;
• žádná reakce pouze u 3 vzorků - skupina 3;
• aglutinace nastala všude - skupina 4.

Nejdůležitější je tedy řádné rozdělení sér. Pak dešifrovat výsledek není obtížné. Pokud je aglutinace krve slabá, doporučuje se opakovat analýzu. V případě malých vloček se vyšetřují pod mikroskopem.

Křížová reakce

Někdy, jednoduchým způsobem, není možné přesně určit krevní skupinu. Aglutinace se v tomto případě provádí za použití metody s křížovou reakcí. Na rozdíl od prvního variantu testu jsou zde důležité standardní červené krvinky. Pacientská krev se odebere ve zkumavce, centrifuguje a potom se sérum odčerpá pipetou pro další výzkum.

Na destičku se umístí 2 kapky, pak se k němu přidávají standardní červené krvinky skupin A a B. Obsah se mísí protřepáním nádoby.

Výsledky metody křížové reakce

Po pěti minutách jsou vzorky připraveny k vyšetření. Možnosti jsou:

• došlo k lepení obou kapiček - skupina 1;
• vločky nejsou pozorovány v žádné ze vzorků - skupina 4;
• proces je viditelný v jednom vzorku - 2 nebo 3 skupiny (v závislosti na tom, kde krev koagulovala).

Metoda využívající tsoliklonov

Pro stanovení krevní skupiny se tímto způsobem aglutinace provádí za použití syntetických náhrad pro sérum. Jsou nazývány tsoliklonami. Obsahují umělé náhražky α a beta-aglutininy, známé jako erytro-testy (růžové a modré). Reakce probíhá mezi nimi a červenými krvinkami pacienta.

Tato metoda je nejpřesnější a nejspolehlivější. V podstatě to nevyžaduje druhou studii. Výsledky se vyhodnocují podobným způsobem jako v případě standardní metody. Zvláštností je to čtvrtý typ krve musí být nezbytně potvrzena reakcí se specifickou syntetickou náhradou (anti-AB). Navíc není při přidávání roztoku chloridu sodného žádné lepení.

Expresní metoda se sadou "Erythrotest-groupcards"

Vzhledem k možným metodám analýzy při určování krevní skupiny je třeba poznamenat, že tato metoda má své vlastní charakteristiky. Spočívají v tom, že výsledek může být posuzován nejen v laboratoři, ale i v terénu. Pro studii je použita speciální sada. Obsahuje kartu s otvory, na jejíž dně již jsou již usušené činidla. Kromě anti-AB, anti-A a anti-B se pro stanovení Rh faktoru používá anti-D.

Tato metoda nevyžaduje zvláštní přípravu, je povoleno používat krev, která je odebrána z prstu, je povoleno mít konzervační látky v ní. Nejdříve musíte do každé jamky propadnout kapku vody, abyste rozpustili přísady. Poté se přidá krev, mírně promíchá. Po třech minutách bude výsledek dosažen.

Falešná aglutinace

Někdy nejsou údaje získané po testu pravdivé. Tento jev závisí na určitých faktorech.

Existují tři typy falešných reakcí:

1. Pseudoaglutinace. Pravé lepení se nestane, červené krvinky se jednoduše skládají ve formě mincí. Pokud přidáte pár kapek fyziologického roztoku, rozpadnou se. Podobný jev je rozpoznán pod mikroskopem.

2. Studená aglutinace krve. Taková reakce je pozorována, pokud jsou podmínky pro provedení studie nepříznivé. Pokud je teplota pod + 16 ° C, může dojít k lepení.

3. Panaglutinace. Pokud dojde k infekci v krvi, výsledky testu mohou být nepravdivé. Tento jev je také možný v případě rakoviny, při sepse.

Aglutinace je velmi důležitá v medicíně. Umožňuje nejen stanovit krevní skupinu, ale také identifikovat příčinu nemoci, stejně jako přítomnost infekcí. Hlavním úkolem je dodržovat doporučení lékaře při přípravě tohoto postupu. Co se týče zdravotnického personálu, jeho úkolem je vytvořit příznivé prostředí a dodržovat všechna pravidla. Pouze tímto způsobem můžete dosáhnout přesných výsledků při provádění krevní aglutinace.