Příčina epilepsie, klasifikace, symptomatologie, léčba

Nyní se epilepsie odvolává na kategorii polyteologických onemocnění, tj. Na ty, které mohou být způsobeny různými faktory. Je zajímavé, že výzkumníci stále nejsou zcela jisti, proč někteří pacienti najednou mají záchvaty, což někdy vede k invaliditě. Pravděpodobně proto diagnóza "epilepsie" zní tak hrozivě pro každého.

Příčiny, klasifikace, symptomy a způsoby, jak zacházet s uvedenou nemoc popsané v tomto článku vám pomůže lépe pochopit, co vede ke vzniku onemocnění a jak s ní bojovat.

Jak porucha přenosu elektrických impulzů ovlivňuje vývoj epileptického záchvatu

Nervové buňky lidský mozek - neurony - neustále generují a vysílají elektrické impulsy v určitých velikostech a určitou rychlostí. V některých případech však náhle začnou buď spontánně, nebo pod vlivem některých faktorů produkovat impulzy s mnohem větší silou.

Hlavní příčinou epilepsie, jak našli vědci, je přesně neporuchová a nadměrná elektrická aktivita nervových buněk. Pravdou je, že pro rozvoj záchvatu je kromě toho nezbytné oslabovat některé struktury mozku, které ji chrání před nadměrným přehnaněním. Takové struktury zahrnují segmenty můstek varioly, a caudate a klínovitého jádra.

Co jsou zobecněné a částečné záchvaty epilepsie?

Epilepsie, jejíž příčiny uvažujeme, v podstatě, jak jste již pochopili, mají nadměrnou elektrickou aktivitu neuronů mozku, které způsobují výtok. Výsledek této aktivity se může lišit:

• vypouštění končí v hranicích, kde vzniklo;
• Výtok se rozprostírá do sousedních částí mozku a mizí;
• výtok se šíří do celého nervového systému, po kterém zmizí.

V prvních dvou případech dochází k částečným záchvatům a v druhém případě dochází k generalizovaným záchvatům. Vždy vede ke ztrátě vědomí, zatímco částečné záchvaty nemusí způsobit tento příznak.

Mimochodem, vědci zjistili, že epilepsie se vyvine, když je poškozena, a ne když je určitá část mozku zničena. Jsou postiženy, ale stále životaschopné buňky a způsobují patologické výpady, které vedou k vzniku záchvatů. Někdy v době záchvatu dojde k novému poškození buněk vedle již existujících a někdy i mimo nových epileptických ložisek.

Epilepsie: příčiny záchvatů

Nemoc může být jak nezávislý, tak i jedním z příznaků již existující nemoci. V závislosti na tom, co přesně způsobuje epileptické záchvaty, lékaři rozlišují několik typů patologie:

• symptomatická (sekundární nebo ohnisková);
• idiopatické (primární nebo vrozené);
• kryptogenní epilepsie.

Symptomatické příčiny popsané nemoci mohou být nazývány strukturálními poruchami mozku: cysty, nádory, neurologické infekce, vývojové poruchy, mrtvice, stejně jako závislost na drogách nebo alkoholu.

Idiopatickou příčinou epilepsie je přítomnost vrozené predispozice k epileptickým záchvatům přenášeným dědičností. Taková epilepsie se projevuje už v dětství nebo raném dospívání. Současně mimochodem pacient nevykazuje žádné poškození struktury mozku, ale dochází k nárůstu aktivity neuronů.

Kryptogenní příčiny jsou obtížné určit i po celém spektru vyšetření.

Klasifikace záchvatů s diagnózou "epilepsie"

Příčiny tohoto onemocnění u dětí a dospělých přímo ovlivňují, jak přesně dochází k záchvatům u pacienta.

Když mluvíme o epilepsii, představujeme si záchvat se ztrátou vědomí a křečí. Průběh záchvatů je však v mnoha případech daleko od zavedených myšlenek.

Proto v kojeneckém věku nejčastěji dochází k propulsivním (méně závažným) záchvatům, které jsou charakterizovány krátkým sklonem hlavy dopředu nebo flexi horní části kmene. Příčina epilepsie je v tomto případě zpravidla způsobena zpožděním vývoje mozku během prenatálního období.

A v raném dětství a dospívání existují myoklonické záchvaty, které jsou vyjádřeny jako náhlý krátkodobý záškuby svalů celé tělo nebo jeho jednotlivé části (častěji ruce). Obvykle se vyvíjejí na pozadí metabolických nebo degenerativních onemocnění centrálního nervového systému, stejně jako v případě cerebrální hypoxie.

Co je to křečovité krví a křečovitá pohotovost?

Je-li diagnóza „epilepsie“ příčině útoku závisí na přítomnosti v mozku epileptického zaměření pacienta a zabavení.

Epilepticus (dávivému) zaostření se objeví obvykle v důsledku poranění mozku, jeho intoxikace, oběhových poruch, nádorů, cyst, a tak výskyt .. Všechny tyto zranění způsobit nadměrné dráždění buněk a, v důsledku toho, křečovité kontrakce svalů.

Konvulzivní připravenost předpokládá pravděpodobnost výskytu patologického vývoje v mozkové kůře nad úroveň, ve které dochází k fungování antikonvulzivního systému organismu. Mimochodem, může se ukázat jako vysoká i nízká.

Vysoká a nízká konvulzivní připravenost

S vysokou konvulzivní připraveností je dokonce i mírné podráždění konvulzního zaměření příčinou epilepsie ve formě podrobného útoku. A někdy se tato pohotovost ukáže být tak vysoká, že vede k krátkodobým výpadkům vědomí i bez konvulzního zaměření. V těchto případech hovoříme o útocích, nazvaných nepřítomnosti (krátkodobé vyblednutí člověka v jedné póze s odpojením vědomí).

Pokud křečovou připravenost chybí za přítomnosti epileptického zaměření, existují tzv. Částečné záchvaty. Nejsou doprovázeny odpojením vědomí.

Výskyt zvýšené konvulzivní připravenosti se často skrývá v intrauterinní hypoxii mozku nebo v dědičné predispozici osoby na vývoj epilepsie.

Charakteristiky onemocnění u dětí

V dětství je nejčastější idiopatická epilepsie. Příčiny výskytu tohoto typu onemocnění u dětí jsou zpravidla spíše obtížné, protože je prakticky nemožné nejdříve určit diagnózu.

Koneckonců epileptické záchvaty děti se mohou schovávat za nejasných bolestivých záchvatů, umbilikální koliky, mdloby nebo vracení acetonemem způsobené akumulací acetonu a jiných ketolových těl v krvi. V tomto případě budou chůze ve spánku, enuréza, synkopální stavy a konverzní záchvaty vnímány ostatními jako příznaky epilepsie.

Nejběžnější je v dětství absence epilepsie. Příčiny jeho výskytu jsou přičítány dědičné predispozici. Útoky vypadají, jako by pacient zmizel po dobu několika sekund v době hry nebo konverzace. Někdy jsou doprovázeny malým klonickým trhnutím svalů očních víček nebo celé tváře. Po útoku dítě si nic nepamatuje, pokračuje v přerušení okupace. Tyto podmínky jsou dobře léčitelné.

Vlastnosti epilepsie u dospívajících

V pubertalní období (11 až 16 let) může vzniknout myoklonická epilepsie. Příčiny nástupu adolescentů této nemoci jsou někdy spojeny s celkovou restrukturalizací těla a nestabilitou hormonálního pozadí.

Útoky této formy epilepsie jsou charakterizovány symetrickým kontrakcí svalů. Nejčastěji jde o extenzivní svaly rukou nebo nohou. Pacient zároveň najednou pocítí "úder do kolena", z něhož musí klečet nebo dokonce spadnout. S kontrakcí svalů rukou může náhle odhodit nebo odhodit předměty, které držel. Tyto záchvaty zpravidla procházejí uchováním vědomí a jsou častěji vyvolávány narušením snu nebo náhlým probuzením. Tato forma onemocnění je dobře léčitelná.

Základní principy léčby

Epilepsie, jejíž příčiny a léčba uvažujeme v článku, je zvláštní nemoc a její léčba vyžaduje dodržování určitých pravidel.

Hlavní je, že léčba onemocnění je prováděna jedním antikonvulzivem (anticonvulsivním léčivem) - tato metoda se nazývá monoterapie. A jen ve vzácných případech je pacient vybrán několika léky. Lék by měl být užíván pravidelně a prodlužován.

Správně zvednout antikonvulziva může být pouze neuropatolog, protože neexistují žádné léky, které by byly stejně účinné pro celou řadu epileptických záchvatů.

Základem léčby popsané patologie jsou nyní léky "karbamazepin" (Finlepsin, Tegretol), stejně jako Depakin a Depakin Chrono. Jejich dávka by měla být vypočítána lékařem pro každého pacienta individuálně, protože nesprávně vybral dávkování léků může vést k častějším záchvatům a zhoršení celkového stavu pacienta (tento jev se nazývá „zhoršení epilepsie“).

Je nemoc vyléčena?

Díky vývoji farmakologie může být 75% případů epilepsie kontrolováno frekvencí záchvatů s použitím jednoho antikonvulzivního přípravku. Existuje však také takzvaná katastrofická epilepsie, která je vůči takové terapii rezistentní. Příčiny výskytu této rezistence vůči předepsaným lékům u dospělých a dětí mohou být skryty za přítomnosti strukturálních defektů v mozku pacienta. Takové formy onemocnění pro dnešek jsou úspěšně léčeny pomocí neurochirurgické intervence.