Krevní skupiny: schéma transfuze krve, Rh faktor

Různé složky krve mají řadu výrazný, což může nepříznivě ovlivnit při kombinování dvou různých skupin. Tento jev se vysvětluje přítomností na povrchu a v plazmě každé skupiny jednotlivých kombinací aglutinogeny a aglutininy, které jsou schopny rozlišit zahraniční z vlastních erytrocytů, aby se zabránilo fungování

Ještě před začátkem XX století se věřilo, že můžete kombinovat žádnou krev, která byla od základu špatně. A někdy všichni skončili dokonce i smrt, protože transfúzi krve není vnímána v těle. Rozvoj adhezi a zničení červených krvinek. Ale díky Karl Landsteiner, který byl schopen zjistit a dokázat existenci červených krvinek aglutinogeny a aglutininy nyní rozlišit krve a krevní transfúze schématu se staly v bezpečí.

Typy krve

Systém vyvinutý společností Landsteiner má název ABO. To klasifikuje čtyři krevní skupiny v závislosti na aglutinogeny označené A a B a aglutininy a, b v kompozici.

Aglutinogeny (antigen) - komplexní látky umístěné na membráně erytrocytů, jsou nezměněné a dědičné od rodičů.

Aglutinin (protilátky) - imunoglobuliny, produkované v plazmě erytrocytů, přirozeně chrání tělo před geny, které na povrchu erytrocytů chybí. Vyvinuly se během prvního roku života jako ochranná funkce imunitního systému, aby získaly proteiny s cizími antigeny.

Jak je zřejmé z tabulky, každý rozdíl v krevních skupinách je souborem antigenů a aglutininů, které jsou vyvinuty na ochranu proti chybějícím antigenům.V plazmě erytrocytů se aglutininy opačného druhu produkují z antigenů na membráně. Tato opozice existuje tak, že když se cizí krevní skupina dostane do těla červených krvinek, jsou rychle zničeny antigeny, aniž by poškozovaly jejich buňky.

Rhesus faktor krve

Ve schématu krevní transfúze skupin přípustných překrývajících se je třeba také vzít v úvahu Rh faktor krve. Rhesus faktor - konstantní charakteristika, která se nemění s průběhem života a je klasifikací krve v systému Rh. Systém Rh založený na detekci šesti antigenů C, D, E, c, d, e na povrchu erytrocytů byl objeven v roce 1940 K. Landsteinerem a A. Weinerem.

Pokud erytrocytů povrchový antigen detekován D (nachází se v 80% jedinců) nebo současnou přítomností C a E antigenů, krev patří pozitivní Rh znamená Rh +. V případě této skupiny antigenů je detekována Rh faktor negativní Rh.

Význam Rh faktoru při transfuzi

Krevní transfuze může být mající stejné hodnoty systému Rhesus. Tak, příjemce s Rh-negativních dárců krve se hodí pouze záporné číslo. Podobně, pozitivní, ale v kritických případech nemá infúzi krve s Rh-negativní v malých množstvích, nejvýše 200 ml. V transfuzi nekompatibilita nedochází, ale v infúzi krve s Rh-negativních červených krvinek s kladnou hodnotou pozorovány ochrannou imunitní odpověď na antigen D. Při detekci cizích erytrocytů imunitní systém začne produkovat aglutininy (d, C, E), které poškozují nalil do červených krvinek, což vede k vážným následkům na organismu příjemce. Systém ABO a Rh rozlišit všech osm typů v krvi.

Kompatibilita krve

Transfúze krve je postup krevní transfuze, který se používá k obnovení krevní rovnováhy a krevního oběhu. Dárcovská krev by měla být kompatibilní pro obě systémy s krví příjemce. Dlouho se věřilo, že existuje univerzální dárce a univerzální příjemce. V současné době jsou oba tyto koncepty prakticky extrahovány ze zdravotnického systému. Nicméně, v kritických situacích bez časového a identické dárců krevní a Rh faktor někdy ještě použit v transfuze malé množství ne více než 500 ml.

Tím, univerzální dárce krve zahrnují první skupinu a rhesus zápornou hodnotu 0 (I), Rh, protože jeho struktura nemá vlastní antigeny. Univerzální příjemce považuje za pozitivní, čtvrtá skupina AB (IV) Rh +, v důsledku přítomnosti na membránové antigeny erytrocytů A a B. Ale přesto, rutinní snaží držet transfuzi stejných skupin.

I krevní skupina: graf kompatibility

Ve skupině I transfúzi Rh zápornou hodnotou (0 (I) Rh) může být dárcem pro všechny krevní skupiny s pozitivní a negativní rhesus faktor při havarijních transfuze a v případě potřeby provést velké množství donoru I pro skupinu s identickým indikátoru rhesus.

U prvního typu příjemce krve a Rh faktor pozitivní dárce krve může být první pozitivní nebo negativní skupiny 0 (I), Rh - / +. Při první krevní skupině s negativním indexem rhesus se provádí transfúze pouze s identickou skupinou 0 (I) Rh-.

Kompatibilita druhé skupiny

Druhá negativní skupina A (II) Rh- se může stát dárcovskou skupinou pro druhou a čtvrtou skupinu s jakýmikoliv exponenty rhesusu. Druhá pozitivní skupina A (II) Rh + se používá jako dárce pouze pro druhou a čtvrtou AB (IV) Rh + s pozitivním Rh faktorem.

Příjemce se druhé kladné skupiny A (II), Rh + dárce krve se může zobrazit první 0 (I), Rh - / + A a druhá skupina (II), Rh - / + rhesus s jakýmkoli exponentem. V případě, že určený příjemce krev Rh negativní hodnota A (II), Rh a potravinářský transfúzi skupiny jako na druhé kladné výhradně záporné hodnoty Rh.

Kompatibilita třetí skupiny

Jako třetí donorová krevní skupina s pozitivním Rh Rh faktorem B (III) Rh +
Používá se k transfuzi příjemcům se třetí a čtvrtou skupinou s pozitivním indexem rhesus. Třetí negativní skupina je kompatibilní pro darování s třetí a čtvrtou krevní skupinou, u každé hodnoty faktoru Rhesus u příjemce.

Majitelé třetí pozitivní skupiny jsou transfúzovány donorovou krví první a třetí skupiny s negativním nebo pozitivním rhesusem. Třetí negativní je charakterizována kompatibilitou s třetí a čtvrtou skupinou s negativním faktorem Rh.

Kompatibilita čtvrté skupiny

Donorová krev čtvrté skupiny s pozitivním Rh faktorem je vhodná pouze pro transfuzi k příjemcům s identickým indexem skupin a rhesus. Čtvrtý negativní je kompatibilní pro transfúzi i pouze ke čtvrté skupině s negativním a pozitivním rhesusem.

Ale příjemce se čtvrtou pozitivní skupinou AB (IV) Rh + je univerzální a vnímá s kladnou hodnotou Rhesus absolutně všechny krevní skupiny s jakoukoliv hodnotou Rhesus. S negativním faktorem Rhesus používá transfúze donorové erytrocyty ze všech skupin pouze s negativním indexem Rhesus.

Rizika transfúze neslučitelných skupin

Hlavním rizikem pro transfuzi krve je aglutinace.

Aglutinace - erytrocyty lepení proces, který vede k jejich zničení vyvíjí v kontaktu s tělem v krvi aglutinogeny, na které se příjemce vyvinula krevní agglutinin. To znamená, že je zde aglutinace při kombinaci krve s podobnými antigeny a aglutininy a a a a b. Při této kombinaci protilátky (A nebo B), vyvinutý pro chybějící antigen (A nebo B) zničit dárce červených krvinek, což vede k jejich následné usazování a hemolýzu (rozklad).Krev je hlavní transportér kyslíku do všech buněk v organismu, takže později kolaps červených krvinek je tvořen transfuzi proudem, což by mohlo mít za následek vážné následky a dokonce i smrt. Je to proto, že takové velkou pozornost rizikům krevní transfúze Systémy krevní skupina kompatibilní spolu navzájem.

Systém ABO a Rhesus je hlavní v klasifikaci, ale ne jediný. Mnoho dalších antigenů je umístěno na povrchu membrány erytrocytů, které se v současnosti účastní výběru kompatibilní donorové krve. Ale stále více a více soukromých nemocnic navíc určit přítomnost nebo nepřítomnost vzácného Kell antigenem, který, pokud jsou pozitivního dárce červené krvinky není kompatibilní s jakoukoli jinou.