Keratóza sluneční kůže: příznaky, příčiny a rysy léčby

Krátké opalování se považuje nejen za pozitivní, ale také za povinný faktor lidského zdraví. Mírná expozice ultrafialovým paprskům přispívá k produkci vitaminu D. Nadměrné nadšení však vede k rozvoji onemocnění. Jedním z nejnebezpečnějších onemocnění je sluneční keratóza.

Podstata patologického procesu

Solární nebo aktinická keratóza je onemocnění kůže. Rozvíjí se v oblastech epidermis, které jsou náchylné k nadměrnému vystavení slunci. To je především tvář, uši, krk a rty. Častěji se objevuje patologický proces u lidí, kteří tráví spoustu času pod spalujícím sluncem.

Má benigní průběh, ale může být přeměněn na karcinom skvamózních buněk. V důsledku metabolických poruch se však nerozvíjí sluneční keratóza. Vzhled nádorů (keratom) nelze předvídat. Ovlivněné oblasti pokožky mohou zůstat nezměněné po dlouhou dobu. V lékařské praxi jsou také známy případy samoléčení, kdy keratomy procházejí bez terapeutických účinků.

Hlavní důvody

Solární keratóza začíná na pozadí dlouhodobého a pravidelného ozařování slunečních paprsků. Jejich délka se může pohybovat mezi 280-320 nm. Poruchy patologické povahy nejsou okamžitě zřejmé. Proto mezi pacienty převažují starší lidé, jejichž věk překročil známku 60 let.

Ultrafialové ozařování postupně mění genetický materiál kožních buněk. V důsledku toho existují atypické prvky - anaplastické. Nemají určitou funkci. Atypické buňky v průběhu času nahrazují zdravou pokožku, v důsledku toho je narušen kompletní proces keratinizace pokožky. Stává se tuhý a hrubý.

Za příznivých podmínek snadno pronikají anaplastické elementy do bazální membrány, což omezuje epidermis z dermis. S takovým klinickým obrazem se pravděpodobnost přeměny onemocnění na karcinom zvyšuje několikanásobně.

Rizikové faktory

U lidí s korektní kůží nejčastěji diagnostikují lékaři sluneční keratózu. Rovněž jsou ohroženi pacienti s infekcí HIV a oslabenou imunitou. Odborníci nevylučují pravděpodobnost nemoci přenášené dědičností.

Následující faktory zvyšují riziko výskytu nemoci:

• žijící v jižních oblastech a horách -
• pracovat pod žhavým sluncem -
• časté stres-
• léčba hormonálními léky -
• přítomnost pihel na těle -
• modré oči -
• červené nebo světlé vlasy,
• časté spáleniny.

Mezi malými pacienty je sluneční keratóza zřídka diagnostikována. Podle Dr. Komarovského se léčba této nemoci v tomto případě prakticky neliší od léčby u dospělých.

Klinický obraz

Vývoj choroby nastává v několika fázích. Nejdříve vznikne stratum corneum. Pak přichází suchý, mírně vyčnívající nad povrchem a skvrny. Není to svědění a není zapálená. Neprítomnost nepohodlí zastaví pacienta, takže nepožaduje lékařskou pomoc.

Postupně roste a vrchní vrstva se stává silnější. Nový růst změní barvu. Odstíny kůže v této oblasti se mohou pohybovat od tmavě červené až po vínově hnědé. Vnější keratom připomíná kůru nebo bradavici. Po uplynutí doby může vypadnout, ale brzy se na tomto místě vytvoří nové léze.

Rozměry růstu se také liší. Může to být plochá deska o průměru 2,5 cm nebo malý tuberkul ve formě kapky.

Odrůdy patologie

Existuje několik druhů sluneční keratózy. Rozdíly mezi jeho formami jsou určovány lokalizací patologie. Zvažte pouze ty nejběžnější z nich.

1. Hypertrofická keratóza. Atypické prvky syntetizují tmavý a lehký keratin.
2. Pigmentováno. Ohnisko patologie je v bazální vrstvě epidermis. Akumulace melaninu ve velkých množstvích podporuje zbarvení novotvaru v tmavé barvě.
3. Lichenoid. Lymfocytické infiltráty - pseudolymfomy - se objevují na okraji bazální vrstvy pokožky. Jsou to oni, kteří zničí horní vrstvy epidermis.
4. Proliferační. Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem ložisek hyperkeratózy, což znamená zhrubnutí stratum corneum.
5. Atrophic. Je lokalizován výhradně v horních vrstvách dermis. V oblastech poškození vzniká mezery a praskliny.
6. Acantholytic. Patologie je doprovázena proliferací nádorovitých útvarů, které jsou nad již existujícími trhliny.
7. Bovenoid. Toto je počáteční fáze rakoviny kůže, u níž je typicky stejný počet umírajících a vznikajících atypických elementů.

Stanovení formy onemocnění se provádí během diagnostického vyšetření. Studie o povaze a lokalizaci zaměření patologie je nezbytná pro účel efektivní léčby.

Diagnostické metody

Pokud máte podezření na sluneční keratózu kůže, měli byste okamžitě poradit s lékařem. Léčba této nemoci se zabývá dermatologem. Jeho diagnóza začíná rutinním vyšetřením. Zkušený odborník již v této fázi může podezření na onemocnění a určení jeho stádiu vývoje.

Pro potvrzení předběžné diagnózy je pacientovi přidělena biopsie postižené oblasti - vyšetření jednotlivých prvků pokožky v laboratoři. Během procedury je povinná lokální anestézie.

Po potvrzení diagnózy zvolí dermatolog terapii. Obvykle pro boj s onemocněním pomocí hardwarových technik a předepsaných léků. Další podrobnosti o každé léčbě budou popsány níže.

Metody zpracování hardwaru

Základem terapie této choroby je technika hrát techniky. Podstata léčby je omezena na odstranění patologických ložisek. Za tímto účelem moderní medicína navrhuje použití jednoho z několika níže uvedených postupů.

1. Kryoterapie (moxibusce s kapalným dusíkem). Doporučeno pro velké poškození. Po zamrznutí jsou odlupující se prvky odstraněny a kůže pod nimi je čistá. Jedním z vedlejších účinků postupu je hyperpigmentace kůže.
2. Laserová terapie. Léčba pigmentové formy sluneční keratózy se nejčastěji provádí pomocí laseru. Jedná se o relativně bezbolestný a současně účinný způsob ovlivnění patologie. Pod vlivem vysokých teplot se deska doslova odpařuje.
3. Diatermokoagulace. Během postupu se deska čistí elektrickým proudem. Používání anestezie je povinné.
4. Fotodynamická terapie. Na keratózních náplastech lékař aplikuje speciální krém, který posiluje citlivost dermis na působení přívodních vln. Pak je zaostření zpracováno světelným paprskem. Postup je dobře snášen a doporučován pro seniory.

Pokud během diagnózy doktor potvrdí dobrou kvalitu procesu, ošetření sluneční keratózy je povoleno v kosmetologickém salonu. Specialista může provést chemický peeling a dermabrazi. Během těchto postupů se horní vrstvy epidermis odstraní pomocí chemikálií a kartáčů. Výsledkem je, že pacient opouští kosmetologickou kancelář s obnovenou a zdravou kůží.

Použití léčiv

Když léčba sluneční keratózy kůže není možná chirurgicky, používají se léky. Je to zpravidla krém s vysokým obsahem fluorouracilu. Tato látka doslova zabíjí nadměrně zkorodované buňky. Také pro léčebné účely se používají masti s protizánětlivým účinkem. Například Imiquimod. Předepsané léky se doporučují pro opakované kúry.

Novější droga, "Picato". Může být použita pouze 2-3 dny. Lék je dostupný ve dvou formách:

• koncentrace 0,015% pro obličej a pokožku hlavy,
• koncentraci 0,05% pro kmen a končetiny.

Pokud se po odstranění sluneční keratózy objeví červené nebo šupinaté pokožky v blízkosti, není důvod k obavám. "Picato" může způsobit tento druh nežádoucích účinků. Během týdne však všechny bolestivé reakce postupně ustaly.

Možné komplikace a prognóza pro zotavení

Keratóza je nebezpečná, protože bez kompetentní léčby může být přeměněna na maligní onemocnění. Avšak i po ukončení terapie je nutné neustále sledovat stav kůže, používat ochranné prostředky ze slunce. Pouze v tomto případě lze očekávat příznivou prognózu. Vývoj komplikací včetně starších pacientů je velmi vzácný.

Metody prevence

Léčba keratózy sluneční kůže, příznaky a příznaky onemocnění musí být prováděny kvalifikovaným odborníkem. Co může udělat obyčejný člověk, aby zabránil vzniku takové nepříjemné nemoci? K tomu je postačující sledovat jednoduchá doporučení:

1. Lékaři doporučují, aby se vyvarovali spálení a spálení. V létě je třeba používat speciální ochranné prostředky. Experti považují za nejnebezpečnější dobu opalování od 11:00 do 16:00.
2. Nezapomeňte, že i v zimě můžete spálit. Čistý sníh a led dokonale odrážejí ultrafialové paprsky. Proto by se při dlouhých zimních procházkách měly používat také ochranné prostředky pro pokožku.
3. V letním šatníku musíte mít oblečení s dlouhým rukávem a prostorné sukně / kalhoty z lnu nebo bavlny. Můžete nosit klobouky a čepice s širokým okrajem s čočkou, která mírně zakryje obličej a uši.
4. Vzhledem k věku je lepší odmítnout navštívit solárium, používání značně propagovaných prostředků ke zvýšení spáleniny.

Každá osoba by měla sledovat stav kůže. Při výskytu jakýchkoli změn (zvýšení velikosti mateřské značky nebo plaku, variabilita její barvy) je nutné konzultovat s dermatologem. Dřívější lékař zjistí patologii, tím spíše úspěšné léčení.