"Suxamethonium chlorid": popis látky, vedlejší účinky a reakce

V lékařské praxi se používá řada léků, například k přivedení těla pacienta do stavu potřebného pro chirurgický zákrok. Některé postupy vyžadují umělou provokaci absolutní relaxace svalů. Za tímto účelem často užívají lék "Suxamethonium chlorid" (obchodní název drogy - "Listone"). Tato droga je většinou používána ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Jaká je podstata jeho farmakologického účinku? Je nebezpečné používat danou drogu? Co by mělo být připraveno při použití látky "Suxamethonium chloride"? Popis přípravku a některé vlastnosti jeho aplikace budou popsány později v tomto článku.

Složení

Hlavní účinnou látkou daného léčiva je suxamethoniumchlorid. Také složení léčiva zahrnuje takové pomocné složky, jako je chlorid sodný, disodná sůl ethylendiamintetraoctové kyseliny (Trilon B), nebo edetát disodný, stejně jako voda na injekci.

Forma vydání

"Suxamethoniumchlorid" je zpravidla vyráběn výrobci ve formě roztoku (pro intramuskulární i intravenózní podání).

Farmakologický účinek

Dotčené léčivo je depolarizující svalová relaxancia. Jeho činnost je krátkodobá. Účinné složky léku účinně blokují neuromuskulární přenos.

Miorelaxace se vždy vyskytuje ve stejném pořadí, které musí lékařský personál vzít v úvahu. Takže začíná se svaly víček, dále ovlivňuje žvýkací svaly a svaly prstů, očí a všech končetin. Pak svalová relaxace dosáhne oblasti krku, uvolní se svaly na zádech, břicho a hlasivky. Poslední reagují na působení interkostálních svalů a membrány.

Jestliže byl přípravek podáván intramuskulárně, začne působit po dvou až čtyřech minutách, a pokud intravenózně - po jedné minutě. Maximální uvolnění svalů nastává tři minuty po podání léku. Tato léčba trvá pět až deset minut, v závislosti na dávce látky.

Léčba je rovnoměrně distribuována v krevní plazmě a extracelulární tekutině krátce po podání roztoku (za stavu intravenózního podání). Zhruba 90% látky se hydrolyzuje, přeměňuje se na cholin nebo kyselinu jantarovou. Za předpokladu, že koncentrace cholinesterázy v krvi je udržována na dostatečné úrovni, je poločas rozpadu léku pouze devadesát sekund. Látka je plně vylučována ledvinami (včetně deset procent - nezměněná).

Indikace pro použití

Dotčená látka se používá v případech, kdy je nutné provést zákrok, který vyžaduje úplnou relaxaci svalů. Mezi tyto stavy patří bronchoskopie, endoskopie, operace břicha, repozice zlomenin, řízení dislokací a endotracheální intubace.

Způsob aplikace

Látka „Suxamethonium chlorid“ může být podávána intravenózně a intramuskulárně (jako odkapávací nebo bolus). Pro takové aplikační metodě za použití 0,1% roztoku látky. Pracovní dávka, k níž Suxamethonium chlorid a jodid, a to jednotlivě přiřazeny odborník podle individuálních charakteristik konkrétního pacienta, a obvykle, při intravenózním podání v rozmezí od 0,1 do 2 mg na kilogram a intramuskulární - od 3 do 4 mikrogramů na kg. V celém průběhu léčby pro celkový objem materiálu by neměla přesáhnout sto padesát mikrogramů.

Kontraindikace

U některých pacientů se v žádném případě být podáván přípravek „suxamethoniem chlorid“. Návod k použití léčiva podle následujících kontraindikací pro použití drogy: individuální přecitlivělosti na některé složky léků složek, myasthenia gravis, bronchiální astma, glaukomu s uzavřeným úhlem, plicní edém, hyperkalemie, maligní hypertermie, akutní jaterní nedostatečnost, vrozená a dystrofická myotonie, nedostatečnost cholinesterázy, svalová dystrofie Duchenne, mechanické zranění oka. Je také zakázáno používat drogu, u níž se uvažuje, u dětí mladších jednoho roku a u žen během těhotenství nebo kojení.

Nežádoucí účinky

Ve výjimečných případech, „Suxamethonium chlorid“ (roztok pro injekce) mohou způsobit řadu nepříjemných příznaků a z různých tělesných systémů. Mezi tyto druhy alergických reakcí (např., Bronchospasmus a anafylaktický šok), paralýzu dýchacích svalů (dochází, pokud jsou genetické poruchy tvorby séra cholinesterázy), arytmie, bolesti svalů, horečka, bradykardie, hyperkalémie, hypersalivace, kardiogenní šok, snížení krevního tlaku, poruchách vodivosti, zvýšený nitrooční tlak. Aby se zabránilo výše uvedené problémy je třeba striktně dodržovat doporučení týkající se užívání této drogy „suxametonia chloridu.“ analogy léčivo (alespoň některé z nich), mají mnohem méně vedlejších účinků. Proto se někdy, že by bylo rozumné, aby se na ně vztahují.

Předávkování

V případě neúmyslného nebo záměrného překročení doporučené dávky léku se mohou objevit některé nežádoucí účinky na tělo pacienta. Nejnebezpečnější z nich je přestat dýchat. V tomto případě specialisté nemohou bez pomoci odborníků, jinak smrtelný výsledek je možný. Je zapotřebí naléhavé větrání. Někdy klesá hladina cholesterolu v séru. Někteří odborníci doporučují transfúzi čerstvé krve nebo častěji bezpečnější krevní náhražky za léčbu tohoto onemocnění.

Zvláštní instrukce

Doporučuje se, aby se jednou minutu před podáním léku "Suxamethonium chloride" dostávaly kvalitativní nedepolarizující svalové relaxanty. Popis látky obsahuje informace, že taková interakce eliminuje riziko následného projevu myalgie a záškuby svalů. Je důležité, aby drogu pouze ve specializovaných odděleních zdravotnických zařízení, s výhradou dostupnosti potřebného zařízení (včetně přístrojů pro umělé dýchání) a kvalifikovaní pracovníci mohli řádně používat tuto techniku ​​a rozhodovat ve stresových situacích. Vzhledem k tomu, aplikace považuje za prostředek může způsobit bradykardii pacienta, se doporučuje zavést lék k pacientovi „atropin“ Před použitím „suxametonia chlorid“.

Schopnost kombinovat s jinými léky

Při použití jiných léků současně považován za lék by měla věnovat pozornost tomu, zda tato interakce je povoleno. „Suxamethonium chlorid“ návod nedoporučuje používat souběžně s antimiastenicheskimi přípravků významně snižuje účinnost jejich činností. Považován za léčivo také zvyšuje farmaceutické účinky glykosidů. V každém případě nemůže být použit „Suxamethonium chloridu“ současně s dárců krve, jako provokující hydrolýzy, žádné krevní produkty, alkalické roztoky a roztoky barbiturátů (podporuje sraženina).

Dopad na schopnost zaměřit pozornost (řízení a složité vozy)

„Suxamethonium chlorid“ má významný vliv na schopnost soustředit se a udržet pozornost. To znamená, že aby se předešlo nehodám, aby se zabránilo v jízdě a jakýchkoli dalších činností, které představují hrozbu pro lidské zdraví a život, a vyžadují vysokou koncentraci a rychlé reakce a okamžité rozhodování v první den po ukončení sledovaného léku.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Chlorid Suxamethonium můžete uchovávat za přísně definovaných podmínek. Zejména: teplota v místě skladování by se měla pohybovat od dvou do osmi stupňů Celsia. Likvidace by měla být mimo dosah dětí. Maximální doba trvanlivosti léčivého přípravku je tři roky ode dne jeho výroby. Po uplynutí stanovené doby užívání drogy se nedoporučuje, protože v tomto případě ztrácí své užitečné vlastnosti a může být pro pacienta nebezpečné.

Bezpečnost pacienta, bezpečnost jeho života - toto je odpovědnost lékařů, kteří se zabývají jeho léčbou. Proto je důležité, aby vedoucí zdravotnických zařízení pečlivě postarali o to, aby personál těchto zařízení byl způsobilý při aplikaci léků, vedlejších účinků těchto léků a způsobů eliminace nežádoucích reakcí. Podobně musí mít zaměstnanci nemocnice potřebné znalosti a dovednosti, aby správně využili dostupné vybavení, které může zachránit život pacienta. Zejména se jedná o léky, jejichž možné vedlejší účinky mohou ohrozit vznik smrtícího výsledku. Do této skupiny léků se odkazuje "Suxamethonium chlorid". Proto by měl být používán pouze v případě, že v průběhu procedury jsou přítomni kvalifikovaní specialisté, kteří jsou schopni používat ventilátor. To může být nezbytné v případě vedlejších účinků, jako je zástava dýchacích cest. V tomto případě bude rozhodujícími faktory, které určují, zda pacient přežije, soudržnost opatření lékařů a jejich odborné způsobilosti.

Někdy lékaři z nějakého důvodu (pokud existují určité kontraindikace) rozhodnout o použití uvolnění svalů - analog „suxamethonium chlorid“ (například „Ditilin“, která nemůže být použita pouze v přítomnosti glaukomu). Je důležité důvěřovat autoritativnímu názoru odborníků v této věci. Proto byste si měli být jisti odbornou způsobilostí lékaře, s nímž pracujete.

Než se rozhodnete pro danou drogu, měli byste se dozvědět vše o látce "Suxamethonium chlorid": obchodní název, analogy, kontraindikace, možné vedlejší účinky, zvláštnosti použití a doporučené dávkování. Pacient by měl být také dobře orientován v tom, jaký lék je podáván. "Listenon" ("Suxamethonium chloride") - obchodní název dané látky. Proto, když slyšíte od lékaře ústa dané jméno, dobře pochopíte, jak to bude působit ve vašem těle. Tyto znalosti jsou nezbytné, aby se váš život nevystavil zbytečnému riziku. Je důležité, abyste byli co nejblíže opatrní o tom, jaké léky se vám podávají během léčby.

Důvěřujte svému zdraví pouze profesionálům, vyberte nejkvalitnější metody léčby a nejlepší léky! Postarejte se o sebe!