Droga "Gemaza": návod k použití v oftalmologii a recenze

Jaký je účel použití léku "Gemaza" v oftalmologii? Pokyny pro použití a účel tohoto léku budou uvedeny níže. Dále se dozvíte o formě uvolnění uvedeného léku, kontraindikacích jeho použití a vedlejších účinků.

Složení, popis léčivého přípravku a jeho forma

Příprava „Gemaza“ (návod k použití tohoto nástroje je nutné studovat) obsahuje rekombinantní prourokináza, stejně jako tyto další látky, jako jsou například dextran 40 a chloridu sodného.

V prodeji uvažovaného léčiva je ve formě lyofilizátu, který je bílá amorfní nebo porézní hmoty, která nemá žádný zápach a je určen pro přípravu infuzního roztoku.

Léčivo "Hemaz" v ampulích ze skla je umístěno v obrysových buňkách nebo plastových paletách, které jsou utěsněny v krabicích z lepenky.

Také by mělo být uvedeno, že tento lék předpokládá přítomnost speciální látky - kapaliny, která je rozptýlena v lahvičkách.

Farmakologie očního přípravku

Jak se droga „Gemaza“? Návod k použití uvádí, že činnost tohoto enzymu znamená, že vzhledem ke své účinné látky - prourokináza. To je enzym - serinové proteázy. Chemická struktura látky je jednořetězcová molekula (s molekulovou hmotností 54 daltonů tysyachi), který obsahuje dva polypeptidové řetězce, které jsou spojeny disulfidovým můstkem s molekulovou hmotností 20 až 34 tysyachi Daltonů.

Princip účinku tohoto léčiva je založen na specifické stimulaci konverze fibrinolyzinu na fibrinolytickou složku plazmy - fibrinolyzinu a také na schopnost zničení fibrinových sraženin.

Kinetické vlastnosti drogy

Jaká je lokální absorpce léku "Hemaz"? Pokyny pro použití potvrzují, že vrcholová koncentrace tohoto léčiva v tkáních optických orgánů je dosažena po dvou hodinách a půl dne později jeho stopy mohou být nalezeny v krvi pacienta.

Poločas rekombinantní prourokinázy je přibližně 6 hodin. Je třeba poznamenat, že kvůli použití malých dávek léku je nemožné dosáhnout jeho systémového vlivu.

Lék "Hemaz": jmenování (indikace)

Použití tohoto léčiva v oční praxi je způsobeno jeho vysokou účinností v následujících případech:

• se subretinálním, preretinálním a intra-retinálním krvácením;
• s hemophthalmia a hyphema;
• s trombózou centrálních žil ve větvích sítnice nebo okluzí centrálních tepen;
• kdy se vyskytuje fibrinoidní syndrom odlišného původu;
• s cílem zabránit adhezi po antiglaukomatózních zákrocích.

Zákazy používání roztoku

V jakých případech byste neměli předepisovat léčbu "Hemaz"? Návod k použití (injekce by měl provádět pouze zkušený odborník) uvádí následující zákazy:

• onemocnění jater, které jsou doprovázeny těžkými poruchami hemostázy;
• tendence ke krvácení, včetně přítomnosti hemoragická diateze, hemofilie, trombocytopenie a tak dále;
• kardiopulmonální resuscitaci, stejně jako jiné resuscitační postupy prováděné po dobu delší než 10 minut;

• krvácení z gastrointestinálního traktu, včetně předepisování až 28 dní, spinální nebo intrakraniální zásahu s předpisem až 56 dnů, větší chirurgický zákrok nebo poranění na předpis až 28 dnů;
• Kardiogenní šok ze čtvrté třídy (podle klasifikace Killipu);
• aktivní forma tuberkulózy;
• selhání ledvin, vyskytující se v chronické formě;
• punkce velkých nádob, včetně subklavních žil;
• hemoragické (diabetické) léze sítnice;
• nedávná anamnéza hemoragické mrtvice nebo anamnézy hemoragické mrtvice;
• hypertenzní krize;
• vysoký systolický nebo diastolický krevní tlak;
• bakteriální nebo septická endokarditida;
• hypersenzitivita na chlorid sodný, prourokinázu nebo dextran 40;
• exfoliating aneuryzma aorty nebo podezření na to;
• období těhotenství.

Léčba "Hemaz": návod k použití

Jak mám užívat tuto drogu? K tomu je nutno obsah 1 ampule ředit v 0,5 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledný roztok se rovná dávce 5 tisíc ME.

Zavedení takového léku by mělo být subkonjunktivální (tj. Pod conjunktivem) nebo parabulbarem (tj. V oblasti dolního víčka).

Délka léčby tímto léčivem je 10 injekcí na kurs (ne více).

Jak mám použít přípravek "Hemazu" pro účely mytí hypémem nebo masivním otokem fibrinu v přední části zraku? Provedete to tak, že 0,2 ml léčiva zředěním lyofilizujte a přeneste na 0,5 ml 0,9% roztokem chloridu sodného.

Pro intravitreální podání tohoto léku je třeba použít 0,1 ml roztoku a ředit 0,1-0,2 ml 0,9% roztokem chloridu sodného. Takové léky mohou být použity jednou v hemoftalemech s různou genezí a fibrinoidním syndromem.

Nedá se říci, že lék "Gamaz" (popis léku byl prezentován výše) je často používán jako preventivní látka v procesu adheze po antiglaukomatózních intervencích. K tomu dochází k chovu ve stejném poměru jako při subkonjunktiválním podání. Poté se lék injektuje do filtrační vložky na počátku pooperačního období.

Nežádoucí účinky léku

Při léčbě přípravkem "Hemaz" může pacient vyvinout alergické reakce ve formě:

• hyperémie kůže v obličeji nebo místě injekce;
• edém;
• alergická tenonitida ve formě chemózy, snížená pohyblivost oka a spojivková hyperémie.

Předávkování a interakce

Při jediném podání daného léku v dávce vyšší než 5 000 IU se riziko vývoje alergických reakcí, které byly popsány u nežádoucích účinků, výrazně zvýšilo.

Během chirurgického zákroku a v případě předávkování během zacházení ze strany nástroje pro snížení rizika krvácení Dále se doporučuje aplikovat léčivo „etamsylát“ intramuskulární injekcí (v dávce 250-500 mg).

Je přísně zakázáno používat "Gemazu" injekcí "Collalysin". U jiných trombolytik používejte tento lék velmi opatrně.

V jedné injekční stříkačce nemůžeme současně smíchat dvě drogy (kromě "Dexametazonu").

Zvláštní informace

Při rozvoji bradykardie nebo arteriální hypotenze je nezbytné pozastavit podávání léku před normalizací srdeční frekvence a krevního tlaku.

Oční přípravky "Gemaza": recenze a podobné prostředky

Jak mohu nahradit daný lék? Jeho analogy jsou drogy jako "Aktilis", "Fibrinolizin", "Metalez" a "Trombovazim".

Co lidé o problémech s vizuálními orgány trpí? Nejčastěji jsou o této droze ohodnoceny osoby, které ji používají pro krvácení v oční praxi. V tomto případě pacienti tvrdí, že takové injekce jsou velmi účinné a účinné. Jsou dobří, když pomáhají a zcela se vyrovnají s úkolem.

Navzdory všem nepříjemným léčebným postupům (takové injekce jsou docela bolestivé), doporučuje se pacientům trochu trpět a ne přivodit jejich stav k odstranění sklivce.

Pokud jde o negativní hodnocení tohoto léku, jsou nejčastěji spojovány s vývojem vedlejších účinků, stejně jako s přítomností obrovského množství kontraindikací. Mnoho pacientů se navíc domnívá, že náklady na drogu "Gemaza" jsou příliš vysoké (stojí asi 750-850 rublů).