Terminál Ileitida (Crohnova choroba): příčiny, příznaky, léčba

Zánětlivé procesy v střevě jsou známy mnoha. Příznaky, jako je průjem, nadýmání a plynatost, se vyskytují u téměř všech osob. Nicméně existují onemocnění střev, které jsou chronické a progresivní. Jednou z takových patologií je terminální ileitis. Hlavním znakem této nemoci je zánět terminálu oddělení tenkého střeva. Navzdory skutečnosti, že patologie není považována za vzácnou, důvody jejího vzhledu nejsou až do konce známy. Vzhledem k progresivní povaze onemocnění je zapotřebí neustálé podpůrné péče.

Popis terminální ileitidy

Onemocnění "terminální ileitis" je charakterizováno zánětlivými jevy v tenkém střevě. Nejčastěji je postiženo distální oddělení. Dalším názvem patologie je Crohnova choroba. Vedle terminálu (ileum) mohou být zahrnuty i jiné části gastrointestinálního traktu. Zápalový proces obvykle probíhá částečně. To znamená, že jsou postiženy pouze některé části trávicího traktu, které se střídají se zdravou tkání. To je rozdíl mezi Crohnovou chorobou a jinou chronickou patologií střevní ulcerózní kolitidy. Terminální ileitis je také nazýván necharakteristickým granulomem a lymfadenitidou. Kromě zánětlivého procesu je patologie charakterizována tvorbou vředů a jizev v lumenu střeva.

Terminální ileitis: příčiny onemocnění

Etiologie této nemoci není přesně známa. Existuje několik teorií vývoje této patologie. Každá z nich má potvrzení, ale přesto neposkytuje úplnou odpověď na otázku etiologie. Je známo, že Crohnova choroba (terminální ileitis) se vyvíjí pod vlivem provokativních faktorů. Mezi ně patří:

1. Autoimunitní agrese. Vyskytuje se při narušení ochranných mechanismů těla.
2. Chronický zánětlivý proces způsobený bakteriální nebo virovou flórou na pozadí oslabené imunity.
3. Insolvence bauginievoy žaluzie. Tato forma se skládá ze svalové tkáně a slouží jako ventil mezi malým a tlustým střevem.
4. Nesprávné jídlo. Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u lidí, kteří vezmou potravu v suchu, špatně žvýkání jídla.
5. Genetická predispozice.
6. Zvážil dědičnou anamnézu. Riziko vývoje ileitidy se zvyšuje s výskytem u příbuzných.
7. Špatné návyky, zejména kouření.

Jak se vyvine ileitida?

Ve většině případů se náhle objeví terminální ileitis. Lidé obvykle zjišťují přítomnost onemocnění pouze tehdy, když se objeví příznaky. Do této doby se vyskytují výrazné změny již v lumen střev. V první řadě je sliznice vystavena zánětu. Léze má délku 10 až 20 cm. S progresí ileitidy se hlubší vrstvy podílejí také na zánětlivém procesu, objevují se granulomy (tuberkulózy). Ve střevní stěně se nejprve vytvoří eroze, pak vředy. Také zánět se může rozšířit do jiných oblastí. Nejčastěji jde o tlusté střevo a PDK. Dotčené oblasti jsou jasně vymezeny ze zdravých tkání. Dalším spojením v patogenezi je zánět a zvětšení mízních uzlin podél střev. Prodloužený patologický průběh může vést k tvorbě jizvy a stenózy.

Crohnova nemoc: symptomy a léčba patologie

Je třeba si uvědomit, že patologie se týká chronických recidivujících procesů, které mají progresivní povahu. To je jeden z rysů, které odlišují jinou kolitidu a Crohnovu chorobu. Symptomy a léčba patologie mají také specifické rysy. Obvykle se onemocnění nejprve ucítí v 15-25 letech. Častěji se vyskytuje u mužské populace. Mezi hlavní příznaky ileitidy patří bolest břicha (u pupku a pod ním), horečka a stolice. Někteří pacienti mají dyspeptické jevy. Patří sem nevolnost, zvracení. Navíc častými příznaky onemocnění jsou plynatost, roztřesení střeva.

Mezi pozdější příznaky patří anémie, asténie (ztráta hmotnosti), celková slabost. Kromě charakteristického klinického obrazu mohou existovat další projevy. Mezi ně patří: zánět sliznice ústní nebo nosní dutiny, dermatologických poruch, bolesti kloubů. Je třeba si uvědomit, že onemocnění se může rozšířit na jakoukoli část trávicího traktu. Proto se mohou v závislosti na lokalizaci procesu objevit nové příznaky. To může být polykání poruchy, bolesti v nadbřišku, pálení žáhy, zácpa nebo tendence naopak průjem.

Diagnostika terminální ileitidy

Je poměrně obtížné diagnostikovat terminální ileitidu. To je způsobeno tím, že v klinickém obrazu patologických stavů je mnoho podobných. Proto je tak důležité, aby byla nemoc identifikována včas a zahájena adekvátní léčba. Diagnostika je založena na klinických projevech patologie, laboratorních a přístrojových vyšetřeních. Crohnova nemoc může být podezření na datech anamnéza (věk pacienta, přítomnost rodinné historie, průvodní zánět).

Hlavním rysem je progresivní a rekurentní povaha patologie. Změny v laboratorních indikátorech jsou pozorovány, když coprologický výzkum a v UAC. Analýza krev naznačuje anémii, pozoruje se také nárůst počtu leukocytů a zrychlení ESR. Studium výkalů je také velmi důležité. V koprogramu je možné zjistit vzhled bakterií, leukocytů a krve. Hlavním způsobem diagnostiky je rentgenové vyšetření se zavedením kontrastu. Obrázky ukazují velké granulomatózní formace v lumenu střev. Takové změny se nazývají "dlažební dlažba". Rovněž se provádí endoskopické vyšetření - kolonoskopie. Představuje představu o velikosti zánětlivého procesu, přítomnosti vředů, změnách v žaludku.

Léčba lidovými prostředky

Léčba Crohnovy nemoci je obvykle dlouhá a složitá. Především je důležité normalizovat povahu výživy a životního stylu. Dieta u terminální ileitidy by měla zahrnovat zavedení stravy bohaté na vlákninu. Potraviny by měly být zlomky. Je nutné snížit spotřebu tučných potravin a vyloučit extrakční látky, které dráždí sliznici (sladké, hořké a kyselé). Pokud má pacient anemii, je důležité do jídelníčku zavést potraviny bohaté na vitamíny typu B, železo. Léčba terminální ileitidy s lidovými léky je často účinná. Doporučuje se pít odvar z bylinek (máta peprná, šalvěj, heřmánek a kozlíku) 3-4 krát denně, přidáme uvařenou cibuli oloupeme k jídlu. Můžete také připravit infuzi žabky, která má protizánětlivý účinek. Chcete-li se zbavit střevní kolika, použijte infuze mátou a šalvějí. Efektivní a alkoholické tinktury konvalinky.

Léčba pro terminální ileitidu

Medikamentózní léčba zahrnuje podávání protizánětlivé léky ( „sulfasalazin“ drogy „prednisolon“), antibiotika. Navíc je důležité provést symptomatickou léčbu. S bolestí ve střevě potřebujete antispasmodikum (tablety "No-shpa"). V období exacerbace se používají antipyretika, anticholinergika, obalující léky. Pokud nemoc dosáhne závažného stadia, může být nutná chirurgická léčba.

Komplikace Crohnovy choroby

Je třeba si uvědomit, že Crohnova choroba je vážná patologie, jejíž léčba může trvat roky. S rozvojem ničivých procesů a nedostatkem adekvátní léčby se často objevují komplikace. Patří k nim: krvácení, střevní obstrukce, zúžení jícnu a peritonitida. Všechny tyto procesy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok (resekce postižené oblasti).