Jak a jak léčit rány?

Léčba pacientů na lůžku byla vždy obtížná: je nutná pečlivá péče a sledování stavu a zdraví pacienta. Nejsou to jen včasné užívání drog, ale také denní hygiena, vyvážená výživa, dodržování ventilačních a gymnastických režimů. Bedes jsou obrovským problémem pro těžké pacienty. Vznikají kvůli nadměrnému tlaku kostí na kůži. Jak zacházet s odlehčením, abyste je vyléčili? Pokusme se odpovědět na tuto otázku v článku.

Koncepce odlesků, jejich odrůd a místa vzdělání

Bedsores jsou proces nekrózy tkání, který se vyskytuje v typických oblastech těla. Poškození ovlivňuje kůži, krevní cévy, mastné tkáně a další struktury. Obvykle se v oblastech, kde kosti vyčnívají, vyskytují tlakové vředy. To je způsobeno skutečností, že v takových oblastech je vrstva kůže velmi tenká, takže nadměrný tlak na ni je fatální.

Třídit odlesky různými znaky. V závislosti na jejich původu se uvolňují exogenní, tj. Díky vnějšímu mechanickému působení a endogenním - vytvořeným kvůli neurotrofickým změnám v kůži. Ty se obvykle tvoří uvnitř tkání kvůli instalaci katétrů nebo odtoků.

Lůžka jsou charakteristická nejen pro lůžka na lůžku - tvoří se i při častém vnějším stlačení pokožky, což je pozorováno z jiných důvodů. Samozřejmě, častější jsou léze způsobené porušením inervace tkání. V závislosti na tom, kde je pacient většinou, se v některých oblastech vyskytují nekrotické změny:

• sedí na invalidním vozíku, váha těla tlačí na hýždě a paty;
• v poloze na boku na boku jsou kotníky, stehna, kolena vystaveny zvýšenému tlaku;
• mohou se v oblasti paty, kříže, sedacího tuberkulu, lopatky, lokte, occiputu vyskytnout záchvaty;
• pokud člověk leží na žaludku, trpí kůže lícních kostí a pubis.

Zrychluje proces nadměrné vlhkosti nebo suchosti krytů. Aby se nerozumělo: "Jak léčit záchvaty?", Měli byste pečlivě postarat o kůži pacienta. Pokud je suchost viditelná - aplikujte dětský hydratační přípravek. Při nadměrné vlhkosti bojují s práškem. Olejová kůže by měla být ošetřena roztoky obsahujícími alkohol. Je důležité organizovat hygienická opatření včas: tření, koupání, častá výměna ložního prádla, pyžama, ložní prádlo.

Rizikové faktory, komplikace

Každá osoba, která podstoupí léčbu s odpočíváním na posteli nebo pomocí invalidního vozíku, je ohrožena. Existují také další faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku dekubitu:

• věk - čím je pacient starší, tím je kůže příjemnější a regenerace tkání je mnohem obtížnější a delší;
• poruchy citlivosti, inervace tkání, neurologická onemocnění;
• svalová atrofie a ztráta hmotnosti - přirozená bariéra mezi kostí a kůží se snižuje, což má za následek zvýšený tlak na kůži;
• nedostatečný příjem vody, špatná výživa - nedostatek vyvážené stravy a dostatečné množství tekutiny zhoršuje stav kůže;
• inkontinence stolice nebo moči - je příčinou šíření bakterií;
• nadměrná vlhkost nebo suchá kůže;
• diabetes mellitus a vaskulární onemocnění;
• kouření, pití alkoholu nebo drog;
• zhoršené vědomí a nekontrolované svalové křeče.

Pokud má pacient alespoň jeden z výše uvedených faktorů, stojí za to vážně přemýšlet o prevenci před vředy. Objevují se velmi rychle, ale jsou s nimi zacházet dlouho a tvrdě. Po objevení prvních příznaků stlačování tkání bychom měli okamžitě zahájit léčbu a posílit preventivní opatření. Jak léčit pachy? V počátečních fázích je hlavní věcí věnovat pozornost včasné hygieně. Můžete použít masti, které podporují regeneraci tkání. Je nutné informovat lékaře o procesu, který byl zahájen. Odevzdání nebo nesprávná léčba může vést k takovým následkům:

• sepse - život ohrožující stav, kdy infekce vstupuje do krevního oběhu a rychle se rozšiřuje po celém těle;
• zánět podkožní tkáně - charakterizovaný syndromem silné bolesti, hyperemií, edémem;
• infekce kloubů a kostí, které ohrožují jejich zničení;
• Rakovina kůže, vzniklá dlouhodobými nehojícími se chronickými ranami.

To je důvod, proč je důležité si uvědomit, že tlaková rána jsou vážným problémem při léčbě a péči o lůžko upoutané a vážně nemocné. Způsob jejich řešení se liší podle stupně poškození kůže.

Bedsores I stupeň

Počáteční fáze vývoje onemocnění se považuje za nejvýhodnější dobu léčby. Během tohoto období je možné zcela obnovit pokožku a vyhnout se nekrotickému procesu. Bedes z prvního stupně se objevují jako zčervenání. Pokud trochu stisknete kůži, místo kontaktu se změní na bílou. V této fázi vývoje jsou léze povrchní, což umožňuje účinnou léčbu, která vede k úplnému zotavení.

Pokud zjistíte zčervenání oblasti pokožky, je důležité vědět, co je třeba ošetřit a jaká preventivní opatření je třeba provést. Především byste měli věnovat pozornost hygieně: kůže pacienta by měla být vždy suchá a čistá. Pro praní je lepší použít obaly z bavlněného materiálu. Po namočení v mýdlové vodě jemně otřete kůži pacienta. Použití antibakteriálního mýdla se nedoporučuje, je lepší vybrat obvyklé nebo dítě. Po odstranění zbytků roztoku mýdla pokoňujte pokožku. Nezapomeňte si včas změnit lůžko a spodní prádlo. V tomto případě by se tkanina neměla otáčet, stiskněte. Je nutné pečlivě sledovat stav pokožky: hydratují suchou čas, otřete látky s alkoholem mastný, je příliš vlhké zvládnout prášek. Měli byste pravidelně organizovat vzduchové lázně.

Jak zacházet s odlehčením u pacienta na lůžku? V úvodním stádiu se očištění postižené kůže provádí pomocí fyziologického řešení nebo kafrovým alkoholem. Na místech zvlhčování můžete použít zinkové masti. Lehce osuší pokožku a chrání ji před dalšími poškozením. Formované zálivky jsou zpracovány mastimi "Solcoseril", "Actovegin", "Dermazin". Můžete použít prášek "Xeroform". Na postiženou oblast je aplikován polyuretanový obvaz. Jedná se o průhlednou fólii s adhezivním povrchem. Jeho aplikace poskytuje ochranu před bakteriemi, odpařením vlhkosti a přístupem kyslíku do tkání. Jak správně ošetřovat záchvaty v posteli? Je nutné dodržovat tuto techniku: čištění, aplikaci hlavní masti, nanášení obvazů. Stav pokožky musí být neustále sledován.

Vedle základního ošetření a dodržování hygienických norem pacienta jsou zapotřebí preventivní opatření, aby se zabránilo vzniku detonací. Za tímto účelem se pozice lůžkových lůžků v lůžku mění každé dvě hodiny. Pro posezení invalidní vozík je nutné postupovat jednou za hodinu. Kromě toho můžete použít speciální antidekubitní matrace a polštáře, které výrazně snižují tlak na kůži. Výživa pacienta by měla být vyvážená, obohacená o vitaminy a minerály. Nezasahujte do průběhu imunoterapie.

Léčba tlakových vředů pro první stupeň s tradiční medicínou

Léčba počátečních zálivků může nejen farmaceutické masti a roztoky, ale také lidové prostředky. Je důležité si uvědomit, že progrese onemocnění nastane dostatečně rychle. Používání netradičních metod by proto mělo být dohodnuto s lékařem a výsledky léčby jsou přísně kontrolovány. Jak můžete léčit pachy? V počáteční fázi se ukázaly být velmi dobré rostlinné oleje: rakytník, olivový olej, kafr. Používají se na zčervenání pokožky několikrát denně.

Efektivní je Balynin masť předpis. Je vyroben z přírodních složek a skladován dostatečně dlouho. Příprava následujících složek:

• jedle (prodávána v kostele) nebo olivový olej - 100 ml;
• včelí vosk nebo vosková svíčka - 40 g;
• cukr - třetina čajové lžičky.

Vezměte smaltovanou nádobu a vložte součásti do ní. Zahřejte na vodní lázni až do úplného rozpuštění, poté ochlaďte. Uchovávejte v sklenici v chladničce po dobu až jednoho roku. Během vaření můžete do směsi přidat drcené suché květiny z nealko (lžíce).

Jak správně léčit pachy v domácnosti? Měli byste vědět, že poškozená kůže v žádném případě nemůže být masírována. Kontakt s vředy by měl být minimální. Nejdříve se pokožka ošetří solným nebo kafrovým alkoholem, poté se jemně nanáší hlavní produkt (v případě použití tradiční medicíny - olej). Nahoře můžete uložit sterilní obvaz.

Bedes ve vývojovém stádiu II

Pokud počáteční příznaky kožních lézí nejsou zaznamenány včas nebo léčba je neúčinná, onemocnění postupuje dostatečně rychle. Dalším stupněm je druhý stupeň, který se vyznačuje přítomností otevřené rány. Někdy jsou bedorery vypadají jako výbuch nebo naopak nafukovací močový měchýř s čirou kapalinou. V této fázi narůstá riziko infekce, takže léčba je složitá. Je tvořen antibiotiky a hojivými přípravky. Preventivní opatření a doporučení pro péči by měly být dodržovány se zvláštní péčí, v opačném případě se léčba bude zdržovat po dlouhou dobu.

Jak zacházet s odlehčením v posteli ve II. Etapě? Nejdůležitější položkou je dezinfekce otevřené rány. K tomu lze použít řešení:

• chlorhexidin - poskytuje dezinfekci, ničí bakterie, houby a některé viry;
• Koloidní stříbro - eliminuje nepohodlí a bolest, zvyšuje účinek antibiotik, dezinfikuje;
• furatsilina - podporuje úmrtí patogenních mikroorganismů;
• 3% peroxid vodíku - jemně čistí ránu a dezinfikuje povrch;
• fyziologický - urychluje hojení, čistí bakterie.

Po nanesení antiseptických látek nechte pokožku na vzduchu a trochu vysušte. Křemenné lampy se často používají v nemocnicích pro tyto účely.

Další opatření závisí na povaze rány. Pokud není hnis, použijte léčivé masti, "Methyluracil" nebo "Tiotriazolin". Aby se zabránilo vzniku infekce, mohou být používány takové prostředky jako "Betadin" a "Iruksol". Tyto léky rozkládají mrtvé tkáně, čímž odstraňují ránu a podporují její hojení.

Čím lepší je léčba spánku u pacienta v prvním patře infekce? Doporučuje se používat masti na bázi antibiotik. Například "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". Pokud je infekce významně vyvinutá, obvaz by měl provádět lékařský personál. Umyjte ránu antiseptickými roztoky, odstraňte chirurgické nůžky z mrtvého tkáně. Poté použijte masti a obvaz.

Lidové recepty pro léčbu tlakových vředů ve II. Stupni

Mohou se léčit zánětlivé stavy II léčebnými infuzemi nebo rostlinnými oleji? Ano, ale zásadní podmínkou je použití specifických masti a přípravků. Jak se má v tomto případě léčit záchvaty doma? Můžete střídat použití léků na léky a rostlinných olejů. Současně odborníci na lidovou medicínu říkají o vysoké účinnosti těchto prostředků:

• Soda - polévková lžíce je chována ve dvou sklenicích vroucí vody a navlhčena roztokem ložního prádla, který je okamžitě nanesen na postiženou oblast (blistr). Jako výsledek, všechny hnis vychází. Pak vezměte nový ručník a znovu namočte do roztoku. Postup pokračuje až do vyčištění tkáně, když je odstraněn z tlakové boje.
• Kozí tuk - míchat s cibulí (jemně nasekané) a stolní solí ve stejném poměru. Použijte postižené oblasti po dobu půl hodiny. Na začátku léčby bude rána bolavá, toto období musí být udržováno.

Efektivní v druhém stupni odlehčení se nazývá recept: směs Vishnevsky masti a 1% roztok dioxygenu v poměru 3: 1. Připojte látky do sterilní nádoby. Smíchejte připravenou směs na ránu a uzavřete ji obvazem. Po dvou dnech jej změňte. Postup je doporučen pro čisté rány, bez hnisů a viditelných příznaků infekce.

Pravidla oblékání a druhy obvazů

Pouhé léčení pacienta není dostatečné pro účinnou léčbu. Jednou z klíčových aktivit je oblékání. Jedná se o povinný postup pro jakýkoli stupeň poškození tkáně a infekce se nedá vyhnout bez použití. Před aplikací bandáže byste měli vědět, jak léčit pachy v domácnosti. Počátečním stavem bude vždy dezinfekce postiženého povrchu kůže. To lze provést pomocí speciálních řešení, která jsou snadno dostupná v jakékoli lékárně. Jak správně léčit pachy? Je třeba dodržovat tato pravidla:

• nedotýkejte ránu do ruky, proveďte postup s použitím sterilní utěrky;
• roztok se nalije na ranu nebo ubrousek, po kterém je postižený povrch jemně ponořen, dokud není úplně vyčištěn;
• Na konci procedury otřete ranu blotovacími pohyby suchou sterilní látkou.

Je důležité, aby se nepoužívaly s antiseptiky. Kromě toho by měly být jemně vyčištěny a dezinfikovány, aniž by došlo k popálení a podráždění. Nedoporučuje se používat zelené, manganového roztoku nebo jódu.

Jak po vyčistění rány zacházet s lůžkem u pacientů na opěradle? Krém (hojení, antibiotikum) se aplikuje na sterilní ubrousek nebo samotnou ránu, po níž přechází do obvazu. Obvaz by neměl být aplikován příliš pevně. Kromě toho musí ležet na vzduchu a současně být vzduchotěsný a hustý. Jeho okraje také ovlivňují zdravou pleť. Postup je prováděn denně. Na pohyblivých částech těla je bandáž dodatečně fixována bandáží. V ostatních případech je připevněna s omítkou, lepením okrajů materiálu se zdravou kůží. Existuje mnoho moderních obvazů, které mohou být dodatečně pokryty účinnými látkami.

Léčba tlakových vředů pro III

Třetí stupeň vývoje je charakterizován rozsáhlou nekrózou tkání - až po fascii. Epidermis, dermis a podkožní tukové tkáně jsou zničeny. Kůže se exfoliuje. Nejčastěji se zranění nakazí, což vyvolává tvorbu hnisu. V tomto případě je nutné důkladné očistění postižené kůže. U domova je nutné ošetřit hluboký dekubit pomocí antiseptických roztoků, dosáhnout maximální clearance tkáně. Při hromadění mrtvé tkáně by měla být chirurgicky odstraněna. Aby se zabránilo šíření nekrózy je možné pouze s pomocí včasného otevření abscesů a čištění ran z nekrotických tkání, které se provádí pomocí necrektomie.

Čím lépe se léčí tlakové vředy ve III. Stupni? Používaly stejné hojivé krémy a antibiotika, a při druhém stupni porážky. Jedná se o Iruksol, Tiotriazolin, Levosin, Levomekol, Algofin, Solkoseril. Pomoc při čištění ran z nekrotických tkání pomůže masti "Trypsin", "Terrylitin", "Collagenazin", "Chymotrypsin".

Dobré výsledky jsou dány speciálními obvazy. Například "Multi-farm", "Pam-T", "Dalcex-Trypsin". Jejich povrch je impregnován enzymy a dalšími účinnými látkami, což přispívá k rychlému hojení a regeneraci tkání. Oblékání se provádí denně. Obnova se správnou péčí přichází do 2 týdnů.

Léčba IV. Stupně vývoje tlakových vředů

Poslední stupeň vzniku tlakových vředů je charakterizován hlubokou nekrózou tkání. Jedná se o ránu s tmavým dnem mrtvé tkáně, skrze kterou můžete vidět svaly, šlachy nebo kosti. Proces se rychle rozšiřuje na zdravou pleť. Léčba je určena lékařem. Může se doporučit konzervativní přístup, který vyžaduje použití stejných prostředků jako při léčbě tlakových vředů III. Stupně. Určuje masti pro opravu tkáně, odstranění nekrotického obsahu a boj proti infekci. Často se provádí obvazy procedurální místnosti nebo je pacient hospitalizován.

Jak se dekubit léčí v nemocnici? Použité antiseptické roztoky (často fyziologický roztok nebo chlorhexidin). Mrtvá tkáň se odstraní pomocí lékařských nástrojů, po které se rána důkladně umyje. Masť je předepsána v závislosti na stavu pacienta. S rozsáhlou infekcí - antibiotiky, v jiných případech - léky, které stimulují opravu tkání a hojení ran. Pokud konzervativní léčba nepracuje do dvou týdnů, je předepsána operace. Jedná se o nejextrémnější opatření, protože existuje velké riziko komplikací a zvýšení plochy dekubitu. Stanovte, že hranice nekrózy jsou dost obtížné, a tak odstraňte pouze část mrtvé tkáně. Poté začne recuperace. Fyzioterapie a léky jsou předepsány. Bohužel chirurgická léčba ne vždy přináší dobré výsledky. Riziko výskytu onemocnění je vysoké.

Preventivní opatření

Jejich profylaxe hraje obrovskou roli v léčbě a prevenci odlesků. Je mnohem snazší splnit řadu požadavků na péči o pacienta než zabývat se progresivním poškozením tkání. Pro ošetření kůže pro prevenci přídomů by měl být kafrový alkohol, fyziologický roztok nebo jiné mírné antiseptické látky. To platí zejména v případech, kdy má pacient močovou nebo fekální inkontinenci. Vždy udržujte pokožku čistou a suchou. Pokud je to nutné, zvlhčte ji dětskou smetanou nebo naopak použijte prášek (zinkovou masti). Několikrát denně uspořádat vzduchové lázně. Změňte polohu těla ležícího pacienta každé dvě hodiny. U prvních příznaků vývoje sklonu začíná okamžitá léčba.

Lůžka velmi snadno vypadají a rychle se rozvíjejí. Stačí, když jednou necháte pacienta na mokrém lůžku a kůže okamžitě reaguje. K potírání tohoto obtížného problému je nutno pečlivě ošetřovat obličej: ve fázi prevence, čisté, suché a pečlivě ošetřené. Při prvních známkách spojit speciální masti, posílení preventivních opatření.