Škrob v stolici. Dekódování koprogramu

Koprologické vyšetření (koprologiya) je laboratorní procedura, která pomáhá rychle shromáždit maximální množství informací o fungování trávicího systému. Jedná se o standardní analýzu, která se provádí v procesu diagnostiky již existujících onemocnění, a je předepsána i se standardními preventivními prohlídkami. Při jeho použití můžete určit, zda je ve stolici přítomen škrob, zda je přítomno latentní střevní krvácení, zda je pacient infikován parazity apod.

Tak jak se provádí výzkum? Jak sbírat vzorky výkalů? Jaké ukazatele se berou v úvahu? Jak dešifrovat koprogram? Odpovědi na tyto otázky budou pro mnohé čtenáře zajímavé a užitečné.

Co je koprogram a proč to dělá?

Chcete-li správně diagnostikovat, zjistěte, že přítomnost této nebo té choroby je téměř nemožná bez provedení určitých testů. Kaprologiya kala je jednou z nejpopulárnějších, rychlejších a dostupnějších metod výzkumu. Toto laboratorní analýza prováděné téměř v každé nemocnici.

Feces, jejich fyzikální charakteristiky a chemické složení mohou hodně říci o práci těla. Zejména při studiu výsledků lékař dokáže odhalit zvláštnosti trávicího traktu člověka. Navíc se testuje při diagnostice onemocnění jater a žlučníku, pankreatu, žaludku. Analýza stolice u dětí pediatr pomáhá vytvořit obecný obraz o vývoji zažívacího traktu, přítomnost metabolických poruch. Studie je nezbytná pro diagnostiku helminthiáz, stejně jako detekci latentního gastrointestinálního krvácení.

Jak se připravit na analýzu?

Neexistuje tolik vnitřních onemocnění, u diferenciálních diagnóz nepotřebujete koprogram. Lékař může předepsat průzkum pro kontrolu, zda je přítomen ve stolici škrob, je tam nějaké stopy po napadení parazity, proteiny nebo okultní krvácení a tak dále. D. Je to přirozená otázka je, zda je výzkum vyžaduje určitou specifickou přípravu. Některá pravidla vám pomohou získat přesné informace:

• Několik dní před odběrem vzorků se doporučuje dodržovat základní zdravou výživu. Ze stravy je vyloučena barevná zelenina, ryby, mastné maso a samozřejmě potraviny s barvivy potravin.
• Pokud užíváte jakékoli léky bez možnosti ukončení léčby po dobu několika dní, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře.
• Plot nelze přenášet ženám během menstruace - je lepší počkat, až skončí.
• V případě, že je defekace problémem (například při zácpě), nepoužívejte laxativa ani kleště, protože to může zkreslit výsledky testů. Je lepší počkat na přirozené vyprazdňování střev.

Jak užívat výkaly?

Výsledky analýz jsou do značné míry závislé na správné přípravě a odebírání vzorků. Tak jak mám vzít výkaly? V postupu není nic komplikovaného. Sběr vzorků doporučujeme zakoupit speciální plastovou nádobu s víkem. Takové kontejnery se prodávají téměř v jakékoli lékárně. Jsou vybaveny pohodlnou stěrkou pro sběr stolice.

Před tím, než postup by měl být promyty, jinak v době studie lze nalézt netypický bakteriální organismy, epitelové buňky, chemické sloučeniny, které se samozřejmě vliv na další diagnostický proces. Plot se provádí ihned po defekaci.

Podle názoru laboratorních asistentů je pro úplnou analýzu nutná jedna čajová lžička materiálu. U všech testů nemusí být dostatečný menší vzorek. Fekální masy by měly být zaslány do laboratoře co nejrychleji - nejpozději 5-7 hodin po plotu. Čím delší je biomateriál skladován, tím méně je pravděpodobné, že je dosaženo přesných výsledků, protože pod vlivem environmentálních faktorů (světlo, teplota, vzduch) jsou některé chemické složky stolice zničeny, což vede k narušení informací. Kontejner se vzorkami by měl být uložen v chladničce.

Je-li u dítěte podána koprogram, pak se rodičům nedoporučuje, aby si z pleny vybraly výkaly - je lepší předem umístit pod psy čistou plenu. Při absenci speciální plastové nádoby mohou být vzorky umístěny ve skleněné nádobě, ale dříve je nutné je sterilizovat.

Coprolografie: dekódování a normální indikátory

Po provedení nezbytných analýz je připraven speciální dotazník. Existuje mnoho různých fyzikálních a chemických vlastností, které berou v úvahu kopolymery. Dekódování a interpretace přijatých dat je úkolem lékaře. Nicméně vidíte, jak ideálně by vypadaly výsledky:

• výkaly hnědé barvy a husté konzistence, bez příměsí hlenu, prsu a krve, bez nadměrně špinavého nebo ostrého zápachu;
• Obvykle je obsah vody ve stolici 80%;
• reakce na pH by měla být neutrální;
• leukocyty, bilirubin, proteiny a škrob v analýze stolice by neměly být přítomny;
• je povoleno malé množství svalových vláken.

Samozřejmě, množství údajů v dotazníku se může lišit v závislosti na pokynech lékaře. Například pokud potřebujete předávat výkaly pro sacharidy, laboratoř provádí reakce nejen na přítomnost škrobu, ale i na jeho odrůdu. Totéž platí pro analýzu skryté krve.

Fyzikální vlastnosti výkalů: jaké jsou odchylky?

Před zahájením studie chemického složení výkalů musí laboratorní technik nutně studovat a zavést fyzikální vlastnosti do dotazníku. Aby bylo možné sestavit kvalitní koprodukci, nejsou o nic méně důležité.

Mimochodem, pacient může zaznamenat určité poruchy pouze na vlastní pěst. Například existují průměrné normy denního množství výkalů. Pro dospělé je to 100-200 g. Samozřejmě mluvíme o těch případech, kdy pacient dodržuje správnou dietu:

• uvolnění méně než 100 gramů exkrementů za den je pozorováno u zácpy odlišného původu;
• více než 200 g často naznačuje zánět střevní sliznice, zrychlená evakuace potravinových hmot, nedostatečný příjem žluče;
• pokud osoba vydává více než 1 kg exkrementů denně, znamená to vážnou insuficienci pankreatu.

Dalším důležitým faktorem je konzistence. 80% výkalů sestává z vody. S průjmem se toto číslo zvýšilo na 95%, ale zácpa je doprovázena poklesem množství tekutiny na 70-65%. Obvykle se tvoří výkaly dospělého člověka, mají hustou konzistenci. Co může analýza říct:

• hojné polokvapalné stolice s mastnými nečistotami mohou naznačovat abnormality absorpce tuku ve střevě;
• stolice podobné těstě se objeví s nedostatečným množstvím žluči a poruchami sekrece v pankreatu;
• volné, houževnaté exkrementy svědčí o zintenzivněných procesech fermentace, kolitidy, enteritidy;
• tekuté výkaly se vyskytují v rozporu s trávením v tenkém střevě;
• jsou pozorovány pevné fecální hmoty pásky nebo spirálovitého tvaru se zácpou, hemoroidy, stejně jako s tvorbou nádorů v tlustém střevě;
• Polotekuté pěnivé výkaly jsou charakteristické pro fermentační kolitidu a syndrom dráždivého střeva.

Důležitým faktorem pro diagnózu je barva stolice:

• světle hnědé výkaly ukazují na akcelerovanou evakuaci střevního obsahu;
• v průběhu zánětu a ulcerace sliznice tlustého střeva jsou pozorovány výkaly červenavého odstínu;
• kdy se v tenkém střevě objevují poruchy motoru a trávení, pacienti často poznamenávají, že stolice se stává žlutou;
• bílé stolice mohou naznačovat ucpání žlučovodu;
• při nemocech pankreatu mohou fekální masy získat šedý nebo žluto-šedý odstín.

Pokud jde o jiné příznaky, věnuje pozornost vůni. Samozřejmě závisí především na potravinách a na množství spotřebovaných bílkovin. To je subjektivní faktor, ačkoli by neměl zůstat bez pozornosti. Například přítomnost kyselého zápachu může signalizovat fermentační dyspepsii. Silný zápach je charakteristický pro pankreatické onemocnění a výtok žluči. A při zrychleném pohybu jídelní hmoty má stolička charakteristický zápach kyselina máselná.

Nutno pochopit, že fyzikální vlastnosti přímo závisí na jídle. To je důvod, proč několik dní před testem se doporučuje přejít na jednoduché, zdravé jídlo. Přejídání, přísná strava, používání barviv a konzervačních látek - to vše může výsledky deformovat.

Reakce pH stolicí

Samostatně je třeba zdůraznit takový parametr jako pH. Reakce stolice by měla být neutrální - její hodnoty se pohybují v rozmezí 6,8-7,6. Pokud data analýzy neodpovídají normě, jsou možná následující porušení:

• dochází k mírně alkalické reakci na pozadí poruch trávicího procesu v tenkém střevě;
• alkalická reakce může naznačovat onemocnění pankreatu, žaludeční poruchy v žaludku, zvýšená sekreční aktivita v tlustém střevě, ulcerózní kolitida;
• akutní alkalická reakce je zpravidla pozorována u hnilobných dyspeptických jevů;
• prudce exprimované kyselé prostředí naopak naznačuje dyspepsii spojenou s intenzivními fermentačními procesy ve střevě;
• mírně kyselé prostředí je spojeno se sníženou absorpcí mastných kyselin.

Mimochodem, výkaly dítěte může dát kyselou reakci, a to zejména v případě, že dítě je láhev-krmení - je to dáno složením kojenecké stravy, takže byste neměli dělat starosti s předstihem. K určení přesné diagnózy je potřeba další informace.

Chemické složení výkalů: norma a odchylky

Po studiu fyzikálních parametrů pokračuje laboratorní technik ke studiu chemického složení fekální hmoty. Takže co by nemělo být přítomno v lidských výkonech a jaké patologie lze určit touto analýzou?

• Špatným znamením je přítomnost bílkovin ve vzorcích stolice. Jeho přítomnost může indikovat enteritis, dysbiózu, ulcerózní léze trávicího traktu, zánět žaludku, rakovina konečníku, puklin a hemoroidy formací.
• Hemoglobin je složka červených krvinek, která není přítomna ve stolici zdravého člověka. Analýza latentní krve je pozitivní u vředů, krvácení v jakékoliv části trávicího traktu (včetně ústní dutiny), tvorby polypů a hemoroidů, hemoragické diatézy.
• Sterkobililin - látka, která vzniká během rozkladu molekul hemoglobinu. Snížení jeho počtu naznačuje pankreatitidu, hepatitidu, cholangitidu, poškození jater. Jeho zvýšený obsah ve fekálních masách je však pozorován při hemolytické anémii.
• Bilirubin se nachází v stolici dospělé osoby s těžkými formami dysbiózy, stejně jako zvýšená motilita střeva. Mimochodem, u dětí v prvním roce života může být tento prvek přítomen.
• Přítomnost leukocytů naznačuje zánětlivý proces, zejména ulcerózní kolitidu, úplavici, rakovinu, tuberkulózu tlustého střeva.
• Přítomnost slizničních nečistot ve stolici někdy indikuje přítomnost infekce ve střevě.
• Pokud výkaly obsahují velké množství svalové vlákna, může také naznačovat řadu patologií, včetně dyspepsie, zácpy, ulcerózní kolitidy, poruchy toku žluči a selhání trávení.
• Porucha trávení v tenkém střevě, nedostatečný příjem žluče, hnilozivá a fermentační dyspepsie jsou doprovázeny uvolňováním mastných kyselin spolu s výkaly.

Navíc analýza stolice pomáhá diagnostikovat parazitické nemoci. Do výkalů mohou být přítomny vejce, larvy nebo segmenty hlístů, stejně jako lamblia, dyzentní améba a jiné patogenní mikroorganismy.

Škrob v stolici je nebezpečný?

Někdy se během laboratorních testů vyskytuje škrob ve stolici. Jaký je tento výsledek a co bychom měli začít starat?

Nejprve si všimněte, že škrob je složitý uhlohydrát, jehož štěpení začíná v ústech a končí v tenkém střevě. Při normálním provozu trávicího systému se tato látka rozpadá a je zcela absorbována. Pokud v stolici existují škrobové zrna, znamená to podmínku známou v medicíně pod pojmem "amylorea".

Amylorrhea není nezávislým onemocněním, ale spíše je důsledkem určitých lézí trávicího traktu. Pokud byl při vyšetření zjištěn škrob ve stolici dospělého, může to znamenat přítomnost následujících problémů:

• fermentační dyspepsie;
• gastritida a další nemoci, které jsou doprovázeny funkčním poškozením žaludku;
• porucha slinivky břišní, která je způsobena zánětem nebo atrofií;
• zánětlivé procesy v tkáních střevní stěny (jedním z jejich příznaků je zrychlený pohyb jídelních hmot přes střevní trakt, v důsledku toho enzymy prostě nemají čas rozdělit složité sacharidy).

Pokud mluvíme o dětech, výsledky analýz lze interpretovat různými způsoby. Škrob ve stolici dítěte v prvním roce života nemusí být spojen s žádnou chorobou. V tomto věku je amylora považována za normu, protože trávicí trakt dítěte je ve fázi formace. Pediatr může doporučit opravu dávky malého pacienta. Abyste snížili množství spotřebovaného škrobu, můžete dočasně odmítnout (nebo snížit množství) z brambor a nahradit hrušky a banány broskvemi, jablky a jiným ovocem.

Doporučuje-li se předávat výkaly pro sacharidy, lékař očekává, že obdrží další informace. Můžete například identifikovat dva typy této sloučeniny ve stolici:

• Když hovoříme o ovoci a zelenině, je tento sacharid obsažen uvnitř buňky, chráněný rostlinnou obálkou, která se při normálním procesu trávení musí úplně rozpadnout. Intracelulární škrob ve stolici zpravidla naznačuje narušení peristaltiky a příliš rychlou evakuaci jídelních hmot z střev. I když je trávicí šťáva uvolněna v dostatečném množství a obsahuje všechny nezbytné enzymy, živiny prostě nemají čas rozdělit.
• Někdy v průběhu diagnostiky je extracelulární škrob detekován ve stolici. V normě takových zrn v exkrementy by také neměl být. Nicméně takové porušení je pozorováno na pozadí snížení sekrece žaludeční šťávy a také s nedostatkem amylázy ve slinách a pankreatické šťávy žlázy.

Co mám dělat, pokud se ve stolici dítěte nachází škrob?

Samozřejmě, mnozí rodiče se zajímají o to, co dělat, pokud je ve výkonech dítěte škrob. Je amylorea tak nebezpečná? Bez ohledu na věk pacienta vyžaduje přítomnost sacharidů v exkrementech další výzkum.

K odstranění je nutný především důvod, ať už jde o enteritidu, dysbakteriózu, pankreatitidu nebo jiné poruchy. Samozřejmě, amylorea vyžaduje korekci stravy. Zejména se doporučuje omezit množství produktů obsahujících škrob (to platí pro brambory, chléb, pečení apod.). Pokud má pacient nedostatečnou enzymovou aktivitu, musí užívat speciálně vybrané enzymové přípravky.

Závěr

Výzkumné exkrementy - jednoduchý, ale velmi informativní postup, který je nedílnou součástí diagnózy. Přesto bychom neměli interpretovat výsledky nezávisle. Ať se při analýze objeví cokoliv, zda se jedná o škrob v stolici, vysoký obsah bílkovin, stopy krve, výsledky by měly být prokázány zkušenému odborníkovi. Jen jedna koprogramka nestačí k diagnóze - potřebujeme další testy.