Laboratorní diagnostika je jedinečný způsob výzkumu. Metody a funkce

Velký počet existujících onemocnění, individuální stupeň projevů příznaků u různých lidí komplikuje proces diagnostiky. Často v praxi nestačí používat pouze znalosti a dovednosti lékaře. Správnou diagnózu v tomto případě pomáhá klinická laboratorní diagnostika. S jeho pomocí v rané fázi jsou zjištěny patologické stavy, je sledován vývoj onemocnění, vyhodnocován je možný průběh a stanovena účinnost předepsané léčby. K dnešnímu dni je lékařská laboratorní diagnostika jednou z nejrychleji se rozvíjejících oblastí medicíny.

Pojem

Laboratorní diagnostika je lékařská disciplína, která v praxi používá standardní diagnostické metody pro detekci a sledování onemocnění, jakož i hledání a studium nových metod.

Klinická laboratorní diagnostika značně usnadňuje diagnostiku a umožňuje zvolit si nejefektivnější režim léčby.

Podobory laboratorní diagnostiky jsou:

• klinická biochemie;
• klinická hematologie;
• imunologie;
• virologie;
• klinická sérologie;
• mikrobiologie;
• Toxikologie;
• cytologie;
• bakteriologie;
• parazitologie;
• mykologie;
• koagulace;
• laboratorní genetika;
• obecný klinický výzkum.

Informace získané pomocí různých metod klinické laboratorní diagnostiky odrážejí průběh onemocnění na úrovni orgánů, buněk a molekul. Z tohoto důvodu má lékař možnost diagnostikovat patologii včas nebo vyhodnotit výsledek po léčbě.

Cíle

Laboratorní diagnostika je určena k řešení následujících úkolů:

• průběžné vyhledávání a studium nových metod pro analýzu biomateriálu;
• analýza fungování všech lidských orgánů a systémů za použití stávajících metod;
• detekce patologického procesu ve všech jeho stádiích;
• kontrolu nad vývojem patologie;
• vyhodnocení výsledku terapie;
• přesná diagnóza.

Hlavním úkolem klinické laboratoře je poskytnout lékaři informace o analýze biomateriálu, porovnáním výsledků s normálními parametry.

Dosavadní stav klinické laboratoře poskytuje 80% všech informací důležitých pro diagnózu a kontrolu léčby.

Druhy studovaného materiálu

Laboratorní diagnostika je způsob, jak získat spolehlivé informace zkoumáním jednoho nebo několika typů lidského biologického materiálu:

• Žilní krve - je užíván hematologická analýza z velké žíly (hlavně u kolena).
• Arteriální krev - nejčastěji se užívá k posouzení CBS (acidobázický stav) velkých žil (hlavně z bedra nebo oblasti pod klíční kostí).
• Kapilární krev - je hodnocena hodně z prstu.
• Plazma - získává se centrifugací krve (tj. Rozdělení do složek).
• Sérová krevní plazma po oddělení fibrinogenu (složka, která je indikátorem koagulace krve).
• Ranní moč - sbíraná bezprostředně po probuzení, je určena pro obecnou analýzu.
• Denní diuréza - moč, která se během dne vybírá v jedné nádrži.

Etapy

Laboratorní diagnostika zahrnuje následující fáze:

• předanalytické;
• analytické;
• postanalytické.

Pre-analytická fáze zahrnuje:

• Dodržování potřebných pravidel přípravy pro analýzu osobou.
• Dokladová registrace pacienta, když se objeví v zdravotnickém zařízení.
• Podpis zkumavek a jiných obalů (například močí) za přítomnosti pacienta. Na nich jméno lékaře je jméno a typ analýzy - musí tyto údaje nahlas hlásit, aby pacient potvrdil svou spolehlivost.
• Následné zpracování biomateriálu.
• Skladování.
• Doprava.

Analytická fáze je proces přímého vyšetření biologického materiálu získaného v laboratoři.

Post-analytická fáze zahrnuje:

• Dokumentace výsledků.
• Interpretace výsledků.
• Vytvoření zprávy obsahující: údaje o pacientech, osoby provádějící studie, zdravotnický ústav, laboratoř, datum a čas odběru biomateriálu, normální klinické limity, výsledky s příslušnými závěry a připomínkami.

Metody

Hlavní metody laboratorní diagnostiky jsou fyzikálně chemické. Jejich podstatou spočívá v studiu materiálů, které jsou brány v souvislosti s různými vlastnostmi.

Fyzikálně chemické metody se dělí na:

• optický;
• elektrochemický;
• chromatografické;
• kinetické.

Nejčastěji v klinické praxi se používá optická metoda. Spočívá v určení změn světelného paprsku procházejícího biomateriálem připraveným pro studium.

Druhým místem, pokud jde o počet analýz, je chromatografická metoda.

Pravděpodobnost chyb

Je důležité si uvědomit, že klinická laboratorní diagnostika je druh výzkumu, v jehož průběhu mohou být chyby provedeny.

Každá laboratoř by měla být vybavena vysoce kvalitními nástroji, analýzy by měly být prováděny vysoce kvalifikovanými odborníky.

Podle statistik je hlavní podíl chyb spíše na pre-analytické fázi - 50-75%, analytické - 13-23%, po analýze - 9-30%. Měla by být přijata pravidelná opatření ke snížení pravděpodobnosti chyb v každém stadiu laboratorního testu.

Klinická laboratorní diagnostika je jednou z nejvíce informativních a spolehlivých metod získávání informací o zdravotním stavu organismu. S jeho pomocí je možné identifikovat patologické stavy v počáteční fázi a přijmout včas opatření k jejich odstranění.