Nejlepší analog Kordaronu v Rusku

Léčba poruch srdečního rytmu je komplexní léčebný problém, který nebyl až do dnešního dne vyřešen. Existuje mnoho antiarytmických léků, ale všichni mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, protože to, co může být pacient mnohem nebezpečnější než onemocnění. Existují celé skupiny léků určených k zatčení arytmií, které ohrožují život, ale jejich užívání po dlouhou dobu se nedoporučuje kvůli nárůstu vyplývajícímu z léčebných komplikací. Proto pacienti potřebují spolehlivou, účinnou, ale relativně bezpečnou drogu nebo její analog.

"Cordarone" - účinný antiarytmický přípravek

Podle různých studií je "Cordarone" nejúčinnější lék z jiných podobných léčiv, má prokázanou schopnost snížit mortalitu u jedinců se srdeční patologií. Úspěšně se používá k léčbě téměř všech srdečních arytmií. Mezi lékaři je považován za standard mezi antiarytmiky třetí třídy. Kromě antiarytmie má antianginální účinek, protože byl poprvé vyvinut jako léčivo k léčbě koronárních onemocnění srdce.

To má nejen charakteristiku účinku antiarytmika třídy III, tj blokádu draslíkových kanálů, ale akce, charakteristický pro třídu I produkty, - blokování sodíkových kanálů, třída IV - blokády kalciových kanálů. Mimo jiné droga dává alfa- a beta-adrenoceptoru blokování koronární dilatátor efekt.

Indikace pro použití

Léčivou látkou léčivé látky je amiodaron. Obchodní název je Kordaron. Analogy jsou vyráběny pod různými názvy, ale obsahují stejnou účinnou látku. Amiodaron je dostupný ve formě roztoku pro intravenózní podání a tablet.

Řešení se používá v případech, kdy je nutno zastavit záchvaty komor a supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní, včetně záchvatů. Tablety se používají k prevenci ventrikulární a fibrilace síní a paroxyzmální tachykardie.

Princip činnosti

Potlačením procesu intracelulárního transportu iontů draslíku prodlužuje lék třetí fázi akční potenciál buněk srdečního svalu. To také potlačuje přenos elektrického impulsu ve vláknech atrioventrikulárního uzlu. Z tohoto důvodu se puls zpomaluje. V důsledku částečného blokování vlivu sympatického nervového systému se srdeční frekvence zpomaluje.

Amiodaron se metabolizuje v játrech, vylučuje se hlavně močí. Maximální obsah účinné látky se zaznamená do 3-7 hodin po užití tablety. Silný terapeutický účinek se projevuje nejdříve týden po zahájení léčby.

Analogy "Kordaronu"

V mnoha případech pacienti z různých důvodů dávají přednost původnímu léku, ale jeho analogům, generikám. Vzhledem k tomu, že "Cordarone" je pouze obchodní značkou pro amiodaron, osoby trpící arytmií se často zajímají o to, zda existují analogy Cordarone.

Co se týče amiodaron, otázka jeho analogů je obzvláště důležité, protože to je jeden z nejpopulárnějších drog na světě, kardiologie, má široké uplatnění. Tyto léky, jak bylo uvedeno výše, mají více vedlejších účinků, často zhoršuje zdraví. Proto lékař a pacient je zajímá, je vybrat si drogu s maximální účinností a minimálním rizikem pro život a zdraví. Pokud hledáte pro ekvivalentní s drogami „Kordaron“ protějšky, že hodnocení lékařů v tomto případě je nutné mít pro kritická, i když, samozřejmě, reálné pacienti jsou také důležité, protože vám říci, jak se cítili při přijímání a rychlosti nástupu zlepšení. S touto léčbou jako „kordaron“ nebo některý z analogů by mělo být doprovázeno lékařského dohledu a sledování zdravotního stavu, a to i pomocí EKG.

Důležitou roli, kterou hraje složení drogy. Například jod, který je součástí amiodaronu, je kontraindikován u řady nemocí. Může také narušit výsledky některých studií. Není tedy překvapující, že mnoho pacientů trpících arytmií hledá analog "Cordarone" bez jódu jako "Dronedaron". Samozřejmě můžete všechny léky nahradit pouze po konzultaci s lékařem. Mnoho ruských odborníků proto nedoporučuje, aniž by bylo třeba zvolit "Dronedaron", protože je slabším analogem "Kordaronu". V Evropě je však již poměrně běžné.

Při výběru léku nebo analogu je třeba porovnat jeho složení. Obecně platí, že analogy a generika nejsou vzájemně porovnávány - pouze s původním. Pokud například potřebujete v ampulích analog "Cordarone", měl by být ve složení podobného injekčního roztoku přítomen benzylalkohol, jako v původním "Kordarone".

Jako lékaři domnívají, není horší než na vlastnostech léčiva „Kordaron“ analogy v Rusku představil poměrně velké množství produktů, mezi něž patří: „Ritmiodaron“, „Sedakoron“, „Amiokordin“, „Kardiodaron“, „Ritmorest“, „Opakorden“ "amiodaron" od různých výrobců ( "Amiodarone-Acre", "Vero Amiodaron" a mnoho dalších). Ti všichni mají stejnou účinnou látku, ale může mít různé pomocné látky. Mnohé z nich jsou mnohem levnější než originál. Ve většině případů je tento faktor závisí na výrobci. Například, „amiodaron“, který je pojmenován stejně jako základní látky obsažené v přípravku „Kordaron“. Ruský analogové, a jeho cena je téměř třikrát nižší, i když tvar vydání a označení pro stejný účel.

"Amiodoron" je nejlepší v Rusku. Je prakticky nerozeznatelný od "Cordarone" a podle principu účinku a způsobu aplikace má stejnou vysokou účinnost při zatýkání arytmií a předcházení jejich výskytu. Připomínky pacienta k němu jsou většinou pozitivní. Mnoho z nich konstatuje, že "Amiodoron" ruské produkce pomáhá rychle a bez těžkých pobochki.

Způsob aplikace v ampulích

Jak bylo uvedeno výše, injekční roztok je indikován pro rychlé odstranění problému. Ve zbývajících případech se užívají tablety přípravku Kordaron. Analogy se chovají stejným způsobem. Roztoky se injikují intravenózně katétrem po dobu 20 až 120 minut nebo tryskou po dobu nejméně 3 minut v dávce 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Způsob aplikace tablety "Cordarone"

Léčivo v tabletách se užívá ve dvou fázích.

První fáze nebo fáze zavádění: 600-800 mg jednou denně se zvýšením na 10 g.

Druhý stupeň nebo podpůrná fáze: 100-400 mg léčiva (doba trvání je stanovena lékařem). Maximální dávka je 1200 mg denně.

Předávkování drogy je poměrně nebezpečné. Abyste tomu zabránili, doporučuje se pacientovi nejpřesněji vědět, jak se doporučuje užívat přípravek Cordarone. Analogy, včetně populárního analogu v Rusku "Amiadaron", většinou dávají stejné příznaky předávkování.

Existuje silná bradykardie, dokonce až do zástavy srdce. Je-li způsobeno tabletem, je nutné opláchnout žaludek a užít enterosorbenty. Další symptomatickou léčbu je také prováděna, elektrolytová rovnováha je korigována. V případě potřeby je nainstalován kardiostimulátor.

O intravenózním předávkování jsou informace neúplné. Jsou popsány vzácné případy sinusové bradykardie, tachykardie a zástavy srdce. Léčba je podobná tomu, co je předepsáno při předávkování způsobeném pilulkami. Při hemodialýze není amiodaron a jeho metabolity odstraněny.

Nežádoucí účinky

Stejně jako jakýkoli účinný lék s účinným účinkem, "Cordarone", "Amiodaron" a další analogy vyvolávají řadu vedlejších účinků. Příčinou bradykardie, až do zástavy srdce, pokles krevního tlaku, negativní vliv na játra, a proto mají poměrně působivý seznam kontraindikací.

U méně závažných, ale přesto nepříjemných vedlejších účinků lze zaznamenat bolest hlavy a závratě, pleurisy, kašel, pacient si může stěžovat na slabost, sníženou zrakovou ostrost. Mohou existovat alergické reakce. Stejné problémy lze dosáhnout tak, že použijete jakýkoli analog. "Cordarone" a další léky amiodaron v tabletách jsou proto prodávány v lékárnách pouze na předpis. Injekční roztok se používá pouze v nemocnici.

Nicméně s opatrností při výběru maximální dávky nejsou vedlejší účinky příliš výrazné nebo se vůbec nemusí projevovat. Jak je uvedeno v recenzích pacientek "Cordarone" a "Amiodarone", kteří užívají tyto léky, je pobochka obvykle slabá, je snadné eliminovat úpravu dávky.

Kontraindikace

Vzhledem k tomu, amiodaronem - dost silná droga, to není překvapující, že může nejen přispět ke zlepšení stavu v řadě srdečních problémů, ale zároveň má ničivý dopad na jiných orgánů nebo stav se zhoršuje s některými doprovodnými nemocemi. Aby se předešlo riziku, nedoporučuje léčbu s touto drogou v některých případech.

Existuje celá řada podmínek, za kterých mají zakázáno přijímat „Kordaron“, „amiodaron“ a další protějšky v tabletách. První z nich je nějaký abnormální srdeční stav - sinusová bradykardie, atrioventrikulární blok vážný stupeň, hypotenze, prodloužení QT intervalu v EKG. To nemůže být použit v případě, že pacient snížena v těle obsah draslíku a hořčíku.

Kontraindikace zahrnují patologii štítné žlázy, stejně jako těhotenství a období kojení - důvod jódu, který obsahuje lék "Cordarone". Analog, který jej neobsahuje, lze užívat pouze na doporučení lékaře.

Pacienti ve stáří se doporučují opatrně užívat jako "Kordaron" a "Amiodaron" a další analogy. U pacientů mladších 18 let nejsou tyto léky předepsány.

Nedoporučuje se předepisovat tento lék těm, kteří trpí bronchiálním astmatem, respirační nedostatečností, má závažné srdeční selhání. Těžká patologie jater a ledvin je také záminkou k odmítnutí léčby touto metodou.

Nepochybně neužívejte lék, jestliže do složek drogy "Kordaron" dojde k individuální nesnášenlivosti. Analogy v Rusku av jiné evropské zemi mají stejné složení, takže v takovém případě nahradit jeden nástroj jiným je nepravděpodobné, že bude fungovat.

Pokud jde o injekce, neměly by být podávány dětem mladším 3 let, u dětí starších tří let by dávka neměla překročit 5 mg / kg. Nemíchejte lék v jedné injekční stříkačce s jinými léky. Kontraindikace k roztoku jsou obecně podobné kontraindikaci tablet. Jedná se o sinusovou bradykardii, což je syndrom slabost sinusového uzlu a také vážné poruchy vedení sinoatriální blok srdeční a paroxyzmální ventrikulární tachykardie. Tyto jevy jsou zejména možné při podávání amiodaronu v kombinaci s řadou dalších léčiv.

Předepisování injekcí během těhotenství je možná pouze ve výjimečných případech, při laktaci je tato metoda léčby zcela vyloučena. Není možné provádět terapii s použitím roztoku "Cordarone" s dysfunkcí štítné žlázy, alergickými reakcemi na jód nebo amiodaron.

Interakce s jinými léky

"Cordarone" lze kombinovat s jinými léky. Proto je jeho antianginální účinek posilován v kombinaci s dlouhodobě působícími dusičnanovými přípravky. Může být použit ve spojení s antikoagulanty, diuretika, kardiotonika, neinteragují a, v tomto pořadí, nemají oslabit nebo zesilovat účinek každé „Kordaron“ a některých dalších neuroleptik, analgetika, hypnotika a sedativa. Téměř stejným způsobem reaguje na tyto léky jakýmkoli analogovým.

"Cordarone" nelze užívat současně s inhibitory MAO a beta-blokátory (pouze ve výjimečných případech).

Bezpečnostní opatření pro léčbu přípravků "Cordarone" a "Amiodaron"

Při příjmu těchto prostředků je nutné sledovat stav organismu před zahájením léčby, během ní i po ní.

Před a během léčby tabletovou formou se doporučuje EKG. Účinek léku způsobuje změny v elektrokardiogramu, zejména prodloužení intervalu Q-T a Q-Tc. Na základě výsledků vyšetření může lékař upravit dávkování a určit účinnost léčby.

Léčba se zastaví, jestliže se vyvinou atrioventrikulární blok II. A III. Stupně, intraventrikulární sinoatriální.

Vzhledem k tomu, že jednou ze složek léčiva je jód, je nutné pravidelné sledování funkcí štítné žlázy. Před léčbou je nutné stanovit hladiny hormonů T3, T4 a TSH. Vezměte prosím na vědomí, že na pozadí užívání přípravku Cordarone mohou být výsledky radioizotopové studie štítné žlázy nespolehlivé. Na úrovni hormonů není jód ovlivněn.

Dalším důležitým faktorem je stanovení hladin draslíku v séru před a během léčby.

Při zavedení přípravku "Cordarone" intravenózně se doporučují pouze infuze a ne injekce injekční stříkačkou. V opačném případě je možné vyvinout hemodynamické poruchy - arteriální hypotenzi, akutní kardiovaskulární nedostatečnost. Lahodu můžete podávat injekční stříkačkou pouze ve výjimečných mimořádných situacích a při neexistenci dalších možností. V tomto případě je dávka 5 mg / kg a podává se během tří minut opakovaně - ne dříve než 15 minut po prvním podání léku. Postup je možné provádět pouze v jednotkách krevního rekonstrukce pod monitorováním EKG. "Cordarone" se nesmí mísit ve stříkačce s jinými léky. Pokud je vyžadována dlouhodobá léčba, je nutné přejít na infuzi. Jakákoli intravenózní injekce amiodaronu se provádí v nemocnicích.

Pokud má pacient obecnou anestezii, měl by být anesteziolog informován o tom, že lék je užíván.

Aby se předešlo nežádoucím účinkům, pacienti by měli dodržovat předepsané dávkování.

Během léčby by pacienti měli předcházet slunečnímu záření a v případě potřeby používat ochranu proti ní (včetně speciálních krémů).

Ujistěte se, že konzultujete se svým lékařem, pokud z nějakého důvodu plánujete užít "Kordaron" namísto analogu. "Cordarone" a podobné léky, stejně jako všechny jiné léky proti srdeční činnosti, mohou být extrémně nebezpečné v případě nekontrolovaného přijetí. Pouze lékař může určit, které léky budou ve vašem případě nejlépe a zvolí si bezpečnou, ale účinnou dávku.