Myeloleukemie - co to je? Chronická myeloidní leukémie: příčiny, léčba, prognóza

Vývoj nádorových procesů roste každým rokem. Většina světových vědců studuje možné faktory vývoje stavu a hlavních metod léčby pro léčbu pacientů a preventivní opatření přijímá všechny typy zdravotnických zařízení. Vývoj nádorový proces může se dotýkat jakéhokoli tělesného nebo tělesného systému. Myeloleukemie - co to je? Hlavní příčiny tohoto onemocnění, metody diagnostiky a terapie budou dále zvažovány.

Obecné pojmy

Systém hematopoézy je založen na zrání mladých buněk - destiček, erytrocytů a leukocytů v kostní dřeň. Souběžně s tímto procesem jsou staré buňky zničeny játry a sleziny.

Formální prvky v krvi jsou stejně jako plazma. Zároveň tvoří největší počet bílých krvinek, leukocytů. Jsou zodpovědné za reakci těla na účinky cizích látek a sloučenin a umožňují udržení imunitního systému na správné úrovni.

Nekontrolovaná produkce velkého počtu leukocytů se nazývá myeloidní leukémie. Toto je neoplastické onemocnění, které je doprovázeno kritickým zvýšením toku krve nezralých forem. Časem se patologické formy buněk šíří do všech orgánů a systémů těla, což způsobuje progresi onemocnění.

Etiologie onemocnění

V této fázi nejsou jednoznačné faktory vedoucí k rozvoji onemocnění definovány. Existuje několik verzí původu patologického stavu:

1. Vzhled patologických klonů je proces rozvoje patologických změn ve struktuře kmenových buněk. Objevuje se mutace, během níž buňky nejen získávají změny samy o sobě, ale přenášejí je i do ostatních struktur a vytvářejí své klony. Tento stav nelze vyléčit pomocí cytotoxických léků.
2. Vystavení chemickým látkám.
3. Účinky radioaktivního záření na tělo, které se vyskytuje nejen v případě potřeby. Například použití radioterapie v anamnéze pro léčbu jiného nádoru.
4. Použití cytostatik a chemoterapeutických léků pro léčbu nádorů jiných orgánů může sloužit jako spouštěcí mechanismus pro rozvoj myeloleukémie.
5. Genetické nemoci, dědičnost.
6. Onemocnění, která mají virovou genezi.

Navíc vzhled nádorového procesu ovlivňuje pohlaví, věk pacienta a účinek radiační expozice v oblasti pobytu.

Chronická forma nemoci

Výskyt příznaků nádorového procesu krve závisí na formě onemocnění. Nejběžnější formou je chronická myeloidní leukémie. Tento stav má zhoubný charakter.

Chronická myelogenní leukémie - co to je? Toto je stav, který vyplývá ze skutečnosti, že v těle se objevuje abnormální gen, který ovlivňuje krevní buňky. Umístění genu je kostní dřeň. Při průtoku krve se patologické buňky šíří do všech orgánů.

Onemocnění nemá akutní nástup a živý klinický obraz. Je charakterizován pomalým tokem. Nebezpečí je, že tato forma onemocnění může kdykoli vstoupit do akutní fáze, což může mít za následek smrtelný výsledek pro pacienta.

Myeloidní leukémie má několik fází vývoje:

• chronické;
• stupeň zrychlení;
• terminální fáze.

První fáze chronické formy

Většina pacientů je diagnostikována v této fázi. Nástup nemoci nelze přesně určit, protože má asymptomatický charakter nebo mírné projevy. Nejprve je únava, tíha v žaludku nebo v levém hypochondriu, dušnost.

Během jídla se pacienti stěžují na pocit přeplnění epigastria. Znatelné rozšíření sleziny. Kontrola je doprovázena bolestivými pocity ze strany sleziny vyzařující do zad. Při analýze krve je stanovena leukocytóza, která zvyšuje dynamiku, stejně jako trombocytózu a zvyšuje počet granulocytů.

Pacienti často přistupují k lékaři k rozvoji infarktu sleziny. V projekci je syndrom ostré bolesti, symptomy intoxikace těla, tělesná teplota stoupá.

Fáze zrychlení

V této fázi nemoc nemá prakticky žádné projevy. Pacient nemá žádné stížnosti, s výjimkou pravidelného zvyšování teploty na subfabrilu a únavy. Úroveň myelocytů a leukocytů v krvi se nadále zvyšuje.

Úroveň bazofilů se zvyšuje o jednu třetinu. Poté se pacienti začnou starat o pocit tepla a touhu po svědění. To je způsobeno zvýšením produkce histaminu.

Akutní stupeň (terminál)

Vývoj třetí fáze popisuje klinický obraz podobný akutnímu průběhu onemocnění. Chronická myeloidní leukémie postupuje a objevuje se živý klinický obraz. Pacienti se takových projevů stěžují:

• těžká slabost;
• vysoká tělesná teplota;
• bolest v kloubech;
• prudký pokles hmotnosti pacienta.

Při vyšetření pacienta lze pozorovat nárůst různých skupin lymfatických uzlin, jater, sleziny, vývoje hemoragický syndrom. Blastová krize je konečnou fází onemocnění charakterizovaná následujícími klinickými projevy:

• lymfom nebo myeloblasty se zvyšuje o 20% v kostní dřeni nebo v krevním řečišti;
• biopsie kostní dřeně určuje velké skupiny výbuchů;
• vývoj myeloidního sarkomu - maligního nádoru z nezralých bílých krvinek.

V tomto stadiu onemocnění závisí život pacienta pouze na úrovni paliativní terapie.

Akutní myeloidní leukémie

Klinický obraz se rozvíjí rychle, má jasné známky nemoci. Bez jmenování vhodné terapie může být výsledek po několika týdnech nebo měsících nepříznivý.

Akutní myelogenní leukémie - co to je? Jedná se o maligní nádorový proces myeloidních klíčků krve. Nemocné buňky nejsou schopné odolat infekcím, i když to je jejich hlavní funkce. Souběžně s nárůstem výbušných struktur klesají zbývající prvky krevní formy.

Erytropenie a nedostatek hemoglobinu se projevuje bledostí pokožky, dušností, únavou. Snížení počtu krevních destiček vede k nárůstu tendence k poškození kůže, zvýšeného krvácení, výskytu petechií a hematomu.

První příznaky nejsou specifické. Je velmi snadné je zaměnit s projevy respirační virové infekce. Navíc akutní myelogenní leukémie je doprovázena progresí bolesti v kostech a kloubech.

Diagnostická opatření

Úspěch léčby závisí na rychlosti diagnózy a správné diagnóze. K určení celkového stavu a fáze onemocnění pacienta, u kterého se předpokládá myeloidní leukémie, se provádí analýza v následujících směrech:

1. Analýza periferní krve je rozvinutá - úroveň všech vytvořených elementů krve je fixována v dynamice.
2. Biochemie krve vykazuje poruchy činnosti jater a sleziny, které jsou způsobeny vývojem onemocnění.
3. Biopsie aspirátu kostní dřeně se provádí po odstranění nezbytného materiálu ze stehenní kosti. Zjišťuje se přítomnost výbušných forem.
4. Hybridizace umožňuje identifikaci mutačního nebo abnormálního chromozomu.
5. PCR je zaměřena na detekci abnormálního genu.
6. Cytogenetické testy jsou zaměřeny na stanovení abnormálního chromozomu v leukemické buňce.
7. V případě potřeby se provádí počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí a ultrazvuk.

Principy onemocnění onemocnění

Myeloidní leukémie vyžaduje naléhavou léčbu. Onkolog lékař určuje schéma terapie na základě fáze onemocnění, jejích projevů. V rané fázi je předepsána vitamínová strava, která posiluje přípravky.

Léčba myeloidní leukémie je založena na užívání léků, které mohou působit depresivně na onkogenu. Pozemky, budovy a zařízení:

• "Imatinib" - prostředek inhibující aktivitu proteinu, který je produkován onkogenní myeloidní leukémií;
• "Dasatinib" - léčivo se používá v případě neúčinnosti nebo intolerance pacienta "Imatinib";
• "Nilotinib" - lék s podobným účinkem, který se vztahuje k druhé generaci onkogenních inhibitorů;
• "Ponatinib" - jeden z nových léků, silný ve své účinnosti proti výbušným buňkám, ale může způsobit těžké komplikace z těla pacienta.

Také k posílení imunitního systému se pacientům podává "interferon". Lék není schopen se samotnou chorobou vypořádat, ale používá se v komplexní terapii ve formě denních subkutánních injekcí.

Chemoterapie se provádí pomocí cytostatik. Tato část terapie se používá jako další léčba transplantace kostní dřeně. Efektivní jsou "Hydroxykarbamid", "Busulfan", "Vinblastin", "Vincristin", "Citarabin".

Ožarování v onkologii se provádí pomocí vysokoenergetických paprsků a jejich částic. Aplikuje se individuálně, podle potřeby. Při myeloleukémech se radiační terapie používá ke snížení bolestivých syndromů v kostech a kloubech. Také se před transplantací kostní dřeně používá ozáření hematopoetického systému.

Transplantace buněk kostní dřeně

Chirurgický zákrok je poměrně běžný způsob léčby, ale zároveň nákladný. Ne každý pacient si je může dovolit. Oncocentrum na Kashirce - jeden ze slavných ústavů léčby nádorových novotvarů - provádí podobné chirurgické zákroky a pomáhá léčit její pacienty.

Transplantace kostní dřeně se v současné době nepoužívá tak často transplantace kmenových buněk, které jsou odebírány z periferní krve. Existují dvě možnosti pro postup:

1. Používají se hematopoetické buňky kostní dřeně dárce. Může jít o někoho z příbuzných, protože je obtížné najít vhodného dárce, který by nebyl příbuzný s nemocným.
2. Transplantace vlastních periferních buněk. Tento postup komplikuje skutečnost, že společně se zdravými buňkami může být také odstraněn výbuch.

Onkotsentr na Kashirce nejen provádí chirurgické zákroky, které umožňují snížit mortalitu pacientů, ale také využívá moderní metody termoablace, kryoterapie a chirurgie rádiových vln.

Závěr

Článek považuje termín "myeloidní leukémie". Co to je, víte teď. Příznivý výsledek je možný s úplným průběhem léčby počátečních stadií onemocnění. Terminálová fáze zahrnuje výhradně paliativní terapii. Pozdní a zhoubné stadia onemocnění vedou ke smrti u pacientů.