"Gordoks": indikace k použití, kontraindikace, recenze

Jaká je droga "Gordoks"? Indikace pro použití tohoto nástroje budou uvedeny níže. Také říct o formě, ve které je lék uvolní, v případě, že máte nějaké kontraindikace, jak by to mělo být správně používány, co strana může nastat účinky po aplikaci, a tak dále.

Forma uvolňování léčivého přípravku, balení a složení

V jaké formě mohu koupit drogu "Gordoks"? Indikace pro použití tohoto nástroje jsou takové, že je nejúčinnější pouze tehdy, když je intravenózní podání. Proto je uvažovaný lék vydán pouze v 10 ml ampulkách ve formě roztoku.

Aktivním prvkem tohoto léku je aprotinin. Tento léčivý přípravek také obsahuje takové pomocné složky, jako je voda pro injekce, benzylalkoholem a chloridu sodného. V jednom kartonovém svazku je 25 ampulí.

Farmakologické vlastnosti léku

Jaké je použití drogy "Gordoks"? Indikace k použití tohoto léku zahrnují onemocnění trávicího systému. Aktivní složka léčiva má antiproteolytické, hemostatické a antifibrinolytické účinky. Je účinný při nemocech pankreatu. Tento lék je navíc schopen významně snížit fibrinolytickou aktivitu krve. Je velmi často předepsána jako preventivní terapie pro jakýkoli typ šokových stavů.

Zásada působení zdravotnického prostředku

Jaká je droga "Gordoks"? Použití u dětí a dospělých by mělo být prováděno pouze podle pokynů lékaře. To je způsobeno skutečností, že toto léčivo je inhibitorem proteolytických enzymů, které mají antifibrinolytické vlastnosti.

Po vytvoření reverzibilních stechiometrických komplexů inhibuje účinná látka léčivo tkáňové a plazmatické kalikrein, plazmin a trypsin. V důsledku tohoto účinku klesá fibrinolytická aktivita krve.

Kromě toho je aprotinin schopen aktivovat kontaktní fáze koagulace inhibovat četné mediátory zmírnění zánětlivé reakce, což snižuje tvorbu trombinu a fibrinolýzy.

Jaká je užívaná droga "Gordoks"? Indikace k použití zahrnují chirurgické zákroky. Díky tomuto nástroji klesá objem ztrát krve, stejně jako potřeba krevní transfúze.

Farmakokinetika léku

Jak rychle funguje lék "Gordoks"? Aplikace ve veterinární medicíně a terapii ukazuje, že po intravenózním podání se koncentrace aktivní složky v krvi velmi brzy snižuje kvůli distribuci léčiva v mezibuněčném prostoru. Počáteční poločas rozpadu léku je pozorován po 0,4-0,8 hodinách a konečný poločas po 5 až 10 hodinách.

Spojení s plazmatickými bílkovinami je 80%.

Aprotinin se akumuluje v ledvinách ve větší míře av menším rozsahu v chrupavčitých tkáních. Akumulace léku v ledvinách je způsobena jeho vázáním na epiteliální buňky renálních tubulů. Pokud jde o akumulaci v chrupavčitých tkáních, je to kvůli afinitě aprotininu, což je vlastně jejich základ.

Akumulace účinné látky léku v jiných orgánech je srovnatelná s jeho koncentrací v plazmě. Zároveň je v mozku zjištěno nejnižší procento obsahu. Rovněž je třeba poznamenat, že omezené množství aprotininu je schopno proniknout do placentární bariéry.

Aktivní složka léku se metabolizuje v ledvinách (lysozomální enzymy) na inaktivní metabolity. V malém množství se aprotinin vylučuje spolu s močí.

Léčba "Gordoks": indikace k použití

Poskytneme nám zpětnou vazbu k tomuto nástroji. Co se týče této části článku, rád bych vám řekl, co přesně tento lék předepisuje pacientům.

Takže indikací pro použití tohoto léku jsou následující patologické stavy:

• pankreatitida v chronické formě (lék se užívá k častým relapsům, stejně jako k závažným onemocněním);
• pankreatitida v akutní formě (léčivý přípravek se používá pouze jako součást komplexní terapie);
• Pankreatitida, která vznikla v důsledku poranění nebo chirurgických zákroků;
• pankreatická nekróza;
• primární krvácení, které se objevilo na pozadí hyperfibrinolýzy (po operaci, různé poranění, po porodu a před nimi, s polymenoreou);
• jako preventivní opatření pooperačních nešpecifických příušnic;
• edém angioedém;
• diagnostické vyšetření na pankreatu a chirurgii;
• známky stavu šoku (např. toxické, traumatické nebo hemoragické);
• různé trauma tkáně (rozsáhlé a hluboké).

Proč užívat drogu "Gordoks"? Indikace k použití zahrnují odchylku, jako je koagulopatie, u nichž dochází k závažnému krvácení, a sekundární hyperfibrinolýza (jako pomocná terapie).

Nedá se říci, že tato lék je aktivně předepsán za účelem preventivní léčby krvácení po operaci a plicní embolii.

Kontraindikace užívání léčivého přípravku

V jakých případech nemůže droga "Gordoks" používat? Používání pankreatitidy je nejběžnější, je to hlavní indikace. Pokud jde o kontraindikace, mohou obsahovat následující:

• hypersenzitivita pacienta nebo závažné alergické reakce na léčivou látku léku (tj. aprotinin);
• v prvním a třetím trimestru těhotenství;
• období kojení.

Je třeba také poznamenat, že droga v otázce musí být používáno se během srdeční zástavy opatrností vzhledem ke zvýšenému riziku selhání ledvin, hluboká hypotermie, stejně jako alergie (po předchozí terapii aprotininem).

Léčivý přípravek "Gordoks": návod k použití

U pankreatitidy, stejně jako u jiných indikací, se lék injektuje pomalu intravenózně. Maximální rychlost podávání léku by měla být asi 5 až 10 ml za minutu.

Během infuze léku by měl být pacient pouze v poloze na zádech na zádech. Lék musí být podáván výhradně přes kmenové žíly. A používat je pro zavedení jiných prostředků je přísně zakázáno.

Vzhledem k tomu, že po podávání léčiva je vysoké riziko anafylaktické a alergické reakce u všech pacientů během 10 minut před podáním hlavního dávkování je nutné zadat objem testu, kterým je 1 ml (nebo 10000. KIU). Pokud se po že žádné nežádoucí účinky následovat, poté se podává terapeutickou dávku léku.

Rovněž je třeba poznamenat, že je možné použít blokátory histaminu pro H1 a H2 receptory 14 hodin před infuzí léku. V každém případě musí být poskytnuty všechny standardní havarijní opatření, jejichž cílem je léčba alergických nebo alergických stavů anafylaktická reakce.

Pro dospělé se doporučuje, aby byl daný lék podáván intravenózně v počáteční dávce, která je 1-2 miliony KIE. Udělejte to pomalu, čtvrtinu hodiny po nástupu anestezie a před sternotomií.

Po dokončení bolusu je pacient infuzován (rychlostí 250-500 tisíc KIU za hodinu) až do konce operace. Celkový objem podávaného aprotininu v průběhu kurzu by neměl být vyšší než 7 milionů KIE.

Lidé s poruchou funkce ledvin, stejně jako starší pacienti, nemusí upravovat dávku.

Nežádoucí účinky léčivého přípravku

Jaké vedlejší účinky má lék "Gordoks", indikace, jejichž kontraindikace jsou popsány výše?

Jak ukazuje praxe, pacienti, kteří poprvé dostávají aprotinin, nejsou vystaveni rozvoji anafylaktických nebo alergických reakcí. Pokud jde o opětovné zavedení léku, výskyt nežádoucích účinků se zvyšuje na 5%. Zvláště se to často děje v případě, že takové užívání léku bylo provedeno během 6 měsíců.

Pokud je lék užíván déle než 6 měsíců, je možné riziko vzniku anafylaktických a alergických reakcí přibližně 0,9%.

Riziko závažných nežádoucích účinků se významně zvyšuje, pokud byl aprotinin užíván více než dvakrát za 6 měsíců.

Pro opětovné použití bylo pozorováno při přípravě jakékoliv známky alergické reakce, následná aplikace léků může poměrně snadno dojít k rozvoji nežádoucích jevů, dokonce smrtelné.

Známky anafylaktických a alergických reakcí po užívání léku se mohou projevit ve formě různých poruch z trávicího traktu, kardiovaskulárních a respiračních systémů a také kůže.

V případě nežádoucích účinků by mělo být užívání přípravku okamžitě zrušeno. Je také nutné zajistit, aby byly prováděny všechny naléhavé standardní činnosti (například, infuzní terapie, zavedení epinefrinu, adrenalinu, kortikosteroidů).

Takže jaké jsou nežádoucí účinky, které se objeví po použití přípravku Gordox? Aplikace v oboru oftalmologie, terapie a veterinární medicíny může způsobit následující odchylky:

• Alergie: anafylaktické, anafylaktoidní a alergické reakce, anafylaktický šok (může být fatální).
• Kardiovaskulární systém: trombóza, ischemie, perikardiální výpotek, infarktu myokardu, trombózy nebo okluze koronárních tepen, plicní embolie a arteriální trombózu, které se mohou vyskytnout s poruchami životně důležitých orgánů, jako jsou plíce, ledviny a mozek.
• Systém hematopoézy: koagulopatie, včetně syndromu DIC.
• Močový systém: porucha funkce ledvin a selhání ledvin.
• Lokální nežádoucí účinky: tromboflebitida, reakce v infuzi nebo injekce.

Zvláštní pokyny pro použití léčivého přípravku

Nyní víte, jak používat takový lékařský nástroj jako "Gordoks". Pokyny pro použití při pankreatitidě a dalších nemocech byly uvedeny výše. Nicméně před zahájením léčby tímto přípravkem se doporučuje provést kožní testy, které určují individuální citlivost osoby na aktivní látku léčiva (tj. Aprotinin).

Pokud je v anamnéze alergických reakcí, pak před zahájením léčby musí pacient užívat SCS a blokátory histaminu H1-receptorů.

Pokud se vyskytnou takové abnormality, jako je hyperfibrinolýza a syndrom DIC, léčivo by se mělo používat pouze poté, co byly tyto jevy zcela vyloučeny. Totéž platí pro případy, kdy má pacient preventivní účinek heparinu.

Extrémně opatrná léčba je předepsána těm pacientům, kteří dostávali svalové relaxanci několik dní před zahájením léčby.

Složení léku "Gordoks" je benzylalkohol. V tomto ohledu by maximální denní dávka neměla přesáhnout 90 mg na kg tělesné hmotnosti.

Léčba "Gordoks" není náhradou za takovou drogu jako "heparin".

Po otevření ampule s roztokem by měla být okamžitě použita. Při opakovaném podávání léku je zakázáno podávat lék z otevřeného kontejneru.

Je nesmírně nežádoucí smíchat lék "Gordoks" s jinými léky.

Mohu podat drogu petu?

Je přípustné uvést lék "Gordoks" psům a kočkám? Použití u zvířat je povoleno. Dávkování léčiva by však mělo stanovit pouze veterinární lékař a teprve po ultrazvukovém vyšetření břišní dutiny zvířete.

Jak správně zadat "Gordoks"? Použití tohoto léku u koček a psů by mělo být velmi opatrné. To je způsobeno skutečností, že léčivý přípravek je alergenní.

Lék je podáván intravenózně pomocí speciálního katétru. Může být také podáván subkutánně v oblasti tzv. "Šupky". Je třeba poznamenat, že intravenózní infuze by měly být provedeny během prvních dvou dnů léčby pankreatitidy. A až poté, co domácí mazlíček může vzít potravu bez zvracení, lze lék injikovat do kohoutku dalších 5-7 dní.

Jaká dávka by měla být při léčbě přípravkem Gordoks? Použití u psů ve střední a hmotnostní kategorii (přibližně 15 kg) znamená zavedení léku v objemu nepřesahujícím 10 tisíc KIE (třikrát denně). Pokud jde o kočky (o hmotnosti 5 kg), dávka by měla být 5 000 KIE (doporučuje se předem poradit s veterinářem).

Pro podání drogy kapátkem se obsah ampule shromáždí ve stříkačce a pak se kůže vytáhne zpět a jehla se pečlivě vede do podkožního prostoru. Lék je pomalu vytlačován ze stříkačky.

Podle recenzí terapeutů a veterinářů lék "Gordoks" zcela účinně a rychle léčí chronickou i akutní pankreatitidu. Navíc je schopen zastavit jakékoli krvácení.

Jedinou nevýhodou tohoto léku je obrovský počet vedlejších účinků, které mohou dokonce vést k smrtelnému výsledku. Používání tohoto léku by proto mělo být indikováno pouze indikací a pouze lékařem, který předepisuje lékaře. Navíc musí být během léčby tímto lékem vždy pod přísným dozorem svého lékaře.