Syndrom chronické bolesti. Jak zacházet s bolestivým syndromem?

Syndrom chronické bolesti je běžná patologie, která může způsobit duševní onemocnění. Chronika bolesti je důsledkem narušení práce nervový systém.

Lékaři často metodou vyloučení určují funkční povahu bolestivých pocitů v těle pacienta. Syndrom chronické bolesti měkkých tkání je také diagnóza vyloučení. V tomto případě mohou prakticky chybějící nepříjemné projevy jiné povahy. A v tomto případě je pacientovi diagnostikován syndrom chronické bolesti. Bolest je zpravidla lokalizována v oblasti zad, srdce, kloubů, břicha a hlavy.

Biologická úloha bolesti

Takové nepříjemné pocity v jejich biologickém původu jsou signálem nebezpečí a svědectvím o porušení práce orgánů nebo jejich systémů v těle. V lékařské praxi je syndrom chronické bolesti často považován za známku jakékoliv patologie, která vzniká z poranění, poškození tkání, zánětu nebo ischémie. Zároveň se vytvářejí negativní pocity v důsledku dobře koordinované práce celého komplexu ochranných reakcí zaměřených na eliminaci dysfunkcí. Na základě výše uvedených informací můžeme usoudit, že plný život člověka je nemožný bez normálního vnímání bolesti.

Bolest břicha

Syndrom chronické bolesti břicha je častým onemocněním, které se objevuje u dětí i dospělých. Faktory, které vyvolávají vývoj bolestí v břiše, hodně:

• onemocnění urogenitálního systému (cystitida, uretritida nefritida, ovariální cysty, endometrióza, salpingitis, vaječníků atd.);
• hepatitida;
• pankreatitida;
• gastritida;
• cholecystitida;
• dysfunkce trávicího kanálu;
• pooperační adhezivní nemoc;
• peptický vřed;
• perforace dutého orgánu;
• granulomatózní enterokolitida;
• apendicitida;
• otrava jídlem;
• divertikulum Meckel;
• parazitické zamoření;
• střevní tuberkulóza;
• gastroenteritida;
• pseudocysty pankreatu;
• Crohnova choroba;
• chronická apendicitida;
• abdominální epilepsie.

Léčba bolesti břicha

Hlavní roli v terapii břišní poruchy (chronická bolest v břiše) patří k metodám psychického vlivu. Při léčení patologie jsou hypnotické sezení poměrně účinné, autogenní trénink, behaviorální psychoterapie. Působit na centrální mechanismy bolesti jsou jmenováni antidepresivy ( "Fluoxetin", "Paroxetin", "amitriptillin") a proti úzkosti ( "Klozepam", "Diazepam"), antisense ( "Tavegil", "Suprastin") a protivoipohondricheskie ( "frenolona" Sonapaky). Jako léky proti bolesti používají narkotické analgetika - "Diclofenac", "Nimesil". Dobrý výsledek se dosáhne metodami manuální terapie, trakce pod vodou, fyzioterapeutických cvičení a akupunktury.

Bolest v oblasti srdce

Syndrom chronické bolesti v srdci je často registrovaná nemoc, jejíž etiologie je spojena s řadou důvodů:

• psychogenní nemoci;
• infarkt myokardu;
• patologie páteře;
• dysfunkce periferního nervového systému;
• myokardiální dystrofie;
• tromboembolizmus plicní arterie;
• myokarditida;
• arteriální hypertrofie;
• srdeční vady;
• hypertrofická kardiopatie;
• perikarditida;
• pleurisy;
• angina pectoris;
• pneumonie;
• prolaps mitrální chlopně;
• diafragmatický absces.

Jak se léčit?

Při léčbě srdečních onemocnění je indikována anti-cholesterolová dietní terapie. Povolené produkty zahrnují:

• matice;
• mořské plody;
• telecí;
• bobule, ovocné nápoje;
• čočka, fazole, hrach;
• zeleninové polévky;
• cereální obiloviny;
• semena;
• kyselé mléčné výrobky (jogurt, jogurt, tvaroh);
• ovoce, zelenina, sušené ovoce;
• nerafinované rostlinné oleje (podzemnicový, řepkový, kukuřičný, slunečnicový, lněný, kukuřičný, olivový olej);
• chléb s otrubami;
• přírodní marmeláda;
• bujný žaludek;
• mléko s nízkým obsahem tuku;
• mořské ryby (štikozubec, Pollack, sardele, sledi, tresky, šafrán treska, tuňák, losos, sardinky, treska, halibut);
• kuřecí filé;
• přírodní džusy.

Pro obnovení práce srdce a nervového systému předepisují lékaři fyzioterapii. Předkládaná metoda léčby je indikována v následujících patologických stavech:

• stabilní anginou napětí;
• postinfarkční kardiální skleróza.

Fyzioterapeutické metody léčby zahrnují následující postupy:

• magnetoterapie;
• elektroforéza;
• elektrosleep;
• aqua terapie;
• balneoterapie (léčba minerálními lázněmi);
• nízkoenergetické laserové záření.

Výběr terapeutického režimu závisí na etiologii onemocnění a diagnóze. Pokud jsou konzervativní metody léčby bezmocné, provádí se chirurgická intervence.

Příčiny bolesti v oblasti pánve

Syndrom chronické pánevní bolesti je skutečný problém mnoha žen a mužů. Vývoj prostatitidy je hlavní příčinou pánevní bolesti u silnějších pohlaví. U žen se nejčastěji tato patologie projevuje z důvodů souvisejících s morfofunkčními rysy své pánve. K lékaři často léčí pacienty s podáváním stížností na prodlouženou, občas sílící bolesti pánve, které jsou lokalizovány v podbřišku. Chronická bolest v pánvi - spíše „neurčitý“ a diverzifikované koncepce, protože většina onemocnění pánevních orgánů (například urologické, proktologie, gynekologie), může být doprovázena podobnými příznaky. Příčiny, které způsobují vývoj chronické bolesti u žen, docela hodně.

Gynekologické příčiny:

• děložní myom;
• polypy sliznice dělohy nebo cervikální kanál;
• cizí tělo v malé pánvi;
• tuberkulóza ženských genitálií;
• intrauterinní antikoncepce;
• prolaps vnitřních genitálií;
• Allen-Mastersův syndrom;
• ovariální cysta;
• pooperační lymfoidní cysty;
• anomálie ve vývoji genitálií;
• karcinogenní formace v těle a děložním hrdla;
• syndrom bolestivých období;
• rakovina vaječníků;
• atrezie cervikálního kanálu;
• pooperační adheze.

Urologické a gastrointestinální příčiny:

• rakovina močového měchýře;
• uretritida;
• urolitiáza;
• anomálie vývoje ledvin;
• divertikulum močové trubice;
• cystitis;
• ureterocele;
• zánět parauretrálních žláz;
• rakovina tlustého střeva;
• hernie;
• zácpa;
• Crohnova choroba;
• kolitida.

Neurologické, svalově-vazivové a kostní příčiny:

• neuralgie;
• absces ilio-bedrového svalu;
• kokcidie;
• femorální nebo ventrální kýla;
• sarkom ileu;
• dysfunkce kyčelního kloubu;
• myofasciální syndrom.

Syndrom chronické pánevní bolesti: léčba u mužů

Léčba závisí na etiologii onemocnění. Za přítomnosti syndromů chronické neuropatické bolesti jsou předepsány následující skupiny léčiv:

• antikonvulziva;
• alfa-adrenoblockery;
• analgetika;
• svalové relaxanty;
• nešpecifické protizánětlivé a znecitlivující léky;
• rostlinné adaptogeny;
• membránové stabilizátory;
• uklidňující prostředky;
• sedativa;
• přípravky na bázi fosforu;
• Novokain blokády;
• antipsychotika;
• imunosupresory;
• anticholinesterázové léky;
• kortikosteroidy.

Syndrom chronické bolesti: léčba u žen

Při absenci jasně vyjádřené gynekologické patologie, manuální terapie, reflexní terapie. Při identifikaci příznaků deprese můžete použít antidepresiva. Při detekci novotvarů v pánevní oblasti je indikován chirurgický zákrok. Laparoskopie se zpravidla provádí v nepřítomnosti pozitivního výsledku konzervativních metod terapie.