`Lorista` (pilulky): návod k použití, recenze, analogy

Farmaceutický trh je bohatý léky ke snížení krevního tlaku.

Rozmanitost léku

Medicine „Lorista“ dostupný v několika formách: jednosložkový přípravek „Lorista“ kombinovaného „Lorista H“ a „Lorista ND“, které se liší dávkování účinné látky. Dvojzložkové formy léčiva mají antihypertenzní účinek a mají diuretický účinek.

Složení

Tablety "Lorist" s jednokomponentním přípravkem jsou k dispozici ve třech dávkách s obsahem účinné látky draslíku losartanu ve výši 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Jako pomocné složky se používají kukuřice a předželatinovaný škrob, mikrokrystalická celulóza, směs mléčného cukru s celulózou, aerosil, stearan hořečnatý. Filmový povlak dávky 25 mg, nebo 50 mg draselné soli losartanu obsahuje hypromelosu, mastek, propylenglykol, oxid titaničitý, a 12,5 mg na použité dávce, i chinolin žluté barvivo.

Tablety přípravky „Lorista H“ a „Lorista ND“ se skládá z jádra a skořepiny. Jádro se skládá ze dvou aktivních složek: Kalium-losartan 50 mg (pro H-formě) a 100 mg (ND formy) a 12,5 mg hydrochlorothiazidu (pro "N" forma) a 25 mg (pro "ND" tvar). Pro vytvoření jádra použití další komponenty, jako jsou předželatinovaný škrob, mikrokrystalická celulóza, laktóza, stearát horečnatý.

Tablety „Lorista H“ a „Lorista ND“ potahový film sestávající hypromelosu, makrogol 4000, chinolinové žluté barvivo, oxid titaničitý a mastek.

Jak funguje lék

Kombinovaná indikace antihypertenzivního léčiva (lék "Lorista") popisuje farmakologický účinek každé aktivní složky.

Jednou z účinných látek je losartan, který působí jako selektivní antagonista enzymu typu 2 angiotenzinu na receptory neproteinové struktury.

Studie provedené in vitro a u živočišných organismů prokázaly, že účinek losartanu a jeho karboxylového metabolitu je zaměřen na blokování účinků angiotenzinu na receptory angiotenzinu typu 1. To aktivuje renín v krevní plazmě a způsobuje snížení koncentrace aldosteronu v krevním séru.

Vzhledem k nárůstu obsahu angiotenzinu typu 2 losartan aktivuje receptory tohoto enzymu a současně nezmění práci enzymu kinázy typu 2, která se podílí na výměně bradykininu.

Účinek aktivní složky přípravku "Lorist" je zaměřen na snížení celkové periferní rezistence cévního lůžka, tlaku v cévách malého kruhu krevního oběhu, nakladání a působení diuretika.

Lozartan neumožňuje vyvinout patologické zvýšení srdečního svalu, posiluje odolnost vůči fyzické práci lidského těla, která má chronické srdeční selhání.

Každodenní užívání jedné dávky losartanu způsobuje trvalé snížení horního (systolického) a nízkého (diastolického) krevního tlaku. Během dne se pod vlivem této látky provádí jednotná kontrola krevního tlaku a antihypertenzní účinek se shoduje s přirozeným cirkadiánním rytmem. Snížení tlaku na konci dávky losartanu nastává 80% ve srovnání s vrcholovou aktivitou aktivní složky. Při léčbě lékem se nezobrazuje vliv na srdeční frekvenci a při ukončení příjmu se nevyvíjejí známky syndromu zrušení přípravku. Účinnost losartanu se rozšiřuje na mužské a ženské tělo všech věkových kategorií.

Část kombinovaných prostředků působení hydrochlorothiazidu jako diuretikum, thiazidy spojené s poruchou vstřebávání iontů chloru, sodíku, hořčíku, draslíku a vody se nachází v primárním moči zpět do krevní plazmy ledvin distální nefronu. Tato látka zvyšuje retenci vápníku a kyseliny močové iontem. Hydrochlorothiazid vykazují antihypertenzní vlastnosti v důsledku rozšíření arteriol. Diuretický účinek začíná po 60-120 minut a maximální diuretický účinek trvá od 6 do 12 hodin. Optimální antihypertenzní účinek léčby tímto léčivem přichází za 1 měsíc.

Proč používat

Lék "Lorista", tablety, návod k použití doporučuje použití:

• pro léčbu arteriální hypertenze, u nichž je indikována kombinovaná léčba;
• ke snížení pravděpodobnosti kardiovaskulárních onemocnění a počtu úmrtí v České republice arteriální hypertenze a patologické změny v levé komoře.

Způsob aplikace

Tento léčivý přípravek je určen pro perorální podání. Jíst jídlo nemá vliv na působení léků. Tablety z tlaku "Lorista" lze kombinovat s hypotenzními léky. Jíst jídlo nemá vliv na působení léků.

Pokud jde o lék "Lorista" (tablety), pokyny k použití mají doporučení pro dávkování jednokomponentní kombinace "H" a "ND". U všech typů léků je počáteční a udržovací dávka za zvýšeného tlaku 1 tableta jednou denně. Maximální snížení tlaku je pozorováno po 3 týdnech od zahájení léčby. Chcete-li dosáhnout významného účinku, můžete zvýšit denní dávku léku "Lorista N" na 2 tablety na 1 příjem. Denní maximální přípustný počet tablet s dávkou 50 / 12,5 mg je 2 kusy.

Pokud neexistuje dostatečný léčebný účinek užívání léku "Lorista N", předepíše se přípravek "Lorista ND". Pokyn pro tento lék obsahuje informace o maximálním množství větší dávky (100/25 mg) denně, která není větší než 1 tableta.

Když objem krve, který cirkuluje v cévách, klesá, během léčby vysokými dávkami diuretik je počáteční denní dávka losartanu 25 mg současně. Proto je terapie takovým antihypertenzním činidlem možná pouze po vyloučení diuretik a normalizaci objemu krve.

Při přípravě „Lorista“ (tablet) instrukce neobsahuje informace o nutnosti upravit dávku pro starší pacienty a osoby podstupují hemodialýzu, nebo mají selhání ledvin s clearance kreatininu 30 až 50 ml za minutu.

Pro snížení rizika kardiovaskulárního systému a počet úmrtí u pacientů s hypertenzí a patologických změn v levé komoře standardní počáteční dávky losartanu denně podávané v dávce 50 mg na jednu dávku. Pokud výsledky nebyly dosaženo snížení krevního tlaku v počáteční dávce by měla být zvýšena na 100 mg losartanu, což je možné při použití 2 „H Lorista“ Příprava tablet nebo pilulek 1 „Lorista ND“ za den v jedné dávce.

Nežádoucí účinky

U některých pacientů jsou možné nežádoucí účinky léčby tímto antihypertenzním činidlem. Při užívání léku "Lorista" (tablety) obsahuje návod k použití seznam nežádoucích účinků spojených s různými tělesnými systémy.

Činnost na centrálním nervovém systému se projevuje jako bolest hlavy, systémový a nesystémový závrat, nespavost, únava, migréna.

Při ovlivňování kardiovaskulárního systému způsobuje lék ortostatickou hypotenzi závislou na dávce, palpitace, tachykardii, zánět cév.

Účinek na dýchací systém se projevuje kašlem, infekcí horních cest dýchacích, faryngitidou, edémem sliznice nosohltanu.

Trávicí systém je slábnoucí v podobě průjmu, dyspepsie, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, hepatitida, abnormální jaterní činnosti, kdy ke změně aktivity jaterních enzymů a bilirubinu.

U muskuloskeletálního systému se projevuje myalgie, bolest zad, artralgie.

U hematopoetických orgánů se projevuje účinkem anémie a purpury.

Změněné a laboratorní ukazatele charakterizované hyperkalemií, zvýšenými hladinami hemoglobinu, kreatininu, hematokritu, močoviny v krevní plazmě.

Léčba může být doprovázena alergickými reakcemi, které se projevují kopřivkou, svěděním kůže, anafylaktický šok, angioedém otok obličeje, krku, horní části těla a periferních orgánů.

Kontraindikace

Ne každý se může zacházet s Loristou. Návod k použití nedoporučuje použití tohoto léku při anurie, závažném poškození ledvin, kdy clearance kreatininu méně než 30 ml za minutu.

Kontraindikace recepce s hyperkalemie refrakterní hypokalemií řešit vodní rovnováhu v těle v průběhu léčby vysokými dávkami diuretik vyjádřený lidských jater, zvýšený tlak, nedostatek laktázy enzymu, intolerance na glukózu a galaktózu, těhotenství, kojení dětí a dospívajících do 18 let věku .

Léčba přípravkem Lorista (tablety) zakazuje se zvýšenou citlivostí na sloučeniny sulfonamidové řady, na látku losartan, hydrochlorothiazid nebo na pomocné složky léku.

opatrnost je nutná při použití u pacientů s poruchou rovnováhy vody elektrolytu v krvi, pokud existují náznaky, hypochloremická alkalózu, nízký obsah iontů sodíku, draslíku, hořčíku a vysoké koncentrace iontů vápníku v lidském těle.

Bilaterální zúžení renální arterie nebo zúžením arterie jediné ledvin, diabetes, zvýšené hladiny kyseliny močové v krevní plazmě, ukládání urátu v kloubech, přítomnost v posledních alergické reakce na léky, které inhibují enzym konvertující angiotensin, bronchiální astma, onemocnění systémové krevní jsou důvodem pro opatrný užívání antihypertenzivních léků.

Funkce aplikace

Během léčby lékem "Lorista" (tablety) vám návod k použití umožňuje dodatečně užívat jiné antihypertenzivum. U starších osob není vyžadován žádný speciální výběr počáteční dávky.

Účinek léku může vést ke zvýšení koncentrace kreatininu a močoviny v krevním séru u pacientů s bilaterální stenózou ledvin nebo stenózou arterie jedné ledviny.

Pod vlivem hydrochlorothiazidu zesiluje hypotenze, poruchy rovnováhy elektrolytů, který se vyznačuje poklesem objemu cirkulující krve, hyponatremie, gipohloremichesky alkalózu, hypomagnezémii, hypokalémii. Účinek diuretikum je zaměřen na zvýšení koncentrace cholesterolu a triglyceridů, variační toleranci organismu molekuly glukózy, snížené vylučování vápníku v moči, což způsobuje, že se zvyšuje v séru. Hydrochlorothiazid může vyvolat hyperurikemii a dnu.

Kombinace obsahuje mléčný cukr, který je kontraindikován u pacientů, kteří postrádají enzym laktázy, který má galaktosemii nebo nesnášenlivost glukózy a syndrom intolerance galaktózy.

V počátečních stádiích léčby antihypertenzivy může dojít k poklesu tlaku a závratě, což narušuje psychofyzikální aktivitu těla. Proto pacienti, jejichž práce je spojena se zvýšenou pozorností při řízení motorových vozidel nebo složitými mechanismy, musí určit svůj stav před nástupem do funkce.

Analogy

JSC "Krka, dd, Novo mesto" je výrobcem antihypertenzivního léčiva "Lorista" (tablety). Analogy tohoto léčiva v jeho složení obsahují účinnou látku draslík losartanu. U kombinovaných forem obsahují podobné léky dvě aktivní složky: draslík losartan a hydrochlorothiazid.

Pro lék "Lorista" má analog stejný antihypertenzní účinek a podobné vedlejší účinky. Jedním z takových léků je lék "Kozaar", tablety s 50 nebo 100 mg draslíku losertanu. Výrobce je společnost Merck Sharp a Doum BV, Nizozemsko.

Pro kombinované formy je analogií Gisaar a Gisaar Fort. Výrobce je „Merck Sharp & Dohme BV“ v Nizozemsku. Tablety potažené léčiva v dávce žluté pláště oválu s označením „717“ na jedné z ploch a rizika pro rozdělení na druhé straně, a oválné tablety větší dávka potažené bílá potahovaná s označením „745“ na jedné straně.

Složení léku "Gisaar Fort" zahrnuje losartan draslík v množství 100 mg a hydrochlorothiazid, který obsahuje 12,5 mg. Složení léku "Gisaar" zahrnuje draslík losartan v množství 50 mg a hydrochlorothiazid, který obsahuje 12,5 mg.

Na rozdíl od léku "Lorist ND" obsahuje lék "Gisaar Fort" dvakrát méně hydrochlorothiazidu a obsah losertanu draslíku je stejný. Obě léky mají antihypertenzní účinek s mírným diuretickým účinkem.

Dalším kombinovaným analogem je lék "Lopaz plus" vyráběný společností Zentiva as, Česká republika. Vyrábějí se ve formě podlouhlých tablet s rizikem na obou površích, které jsou pokryty světle žlutým filmem. Léčivo obsahuje losartan draslík v množství 50 mg a hydrochlorothiazid, který obsahuje 12,5 mg.

Podobným lékem pro "Lorist N" je droga "Vazotens N", vyráběná společností "Aktavis groups ao" na Islandu. Je k dispozici ve dvou dávkách. V tabletách je menší dávka obsahuje 50 mg draslíku losartan a hydrochlorothiazid 12,5 mg a tablety s vyšší dávce obsahuje 100 mg draselné soli losartanu a 25 mg hydrochlorothiazidu.

Recenze

Přehledy drog "Lorista" jsou rozmanité. Někteří pacienti hlásí zlepšení počátečních fází léčby, kdy došlo k poklesu krevního tlaku. Jiní zaznamenávají zvýšení krevního tlaku večer nebo výbuch emocionality. V tomto případě musíte léčbu zrušit pomocí léku "Lorista" (pilulky). Pokyny pro hodnocení pacientů jsou kombinovány v části "Nežádoucí účinky", kde jsou uvedeny všechny možné nežádoucí účinky, které byly zaznamenány s použitím tohoto antihypertenzního léku.

Lék "Lorist" je užíván každý den s použitím minimální dávky, která se nakonec zvětší v důsledku závislosti organismu na účinné látce. Účinek léčby není okamžitě zřejmý, ale s akumulací léků v těle.