Zdvih: známky a následky. Hlavní příznaky mrtvice a mozkové mrtvice

Cévní mozková příhoda je akutní porucha mozkové cirkulace, v důsledku čehož dochází k částečné nebo úplné zastavení přívodu krve do určitých oblastí mozku. Tato podmínka vede k poškození tkáně, což vede ke ztrátě funkčnosti. V případě vážného narušení mozku je možné nevratné účinky na lidské zdraví, které vedou nejen k jeho postižení, ale také k možnému smrtelnému výsledku.

Mechanismus vývoje onemocnění

V závislosti na mechanismu vývoje a příčinách onemocnění se rozlišují hemoragické a ischemické mrtvice. Hemorrhagické mrtvice který náhle vzrůstá, vzniká v důsledku krvácení do mozku. Dlouhodobá vysoký krevní tlak vede k patogenní změny v cévních stěnách, ztrácejí pevnost a pružnost, již nemůže plně fungovat jako prostředník pro trvale plavící objem krve. Objevují se aneuryzma, které po ruptu způsobují krvácení. Náhle proudění krve proniká do mozkové tkáně, což způsobuje otoky a zvýšený tlak na ně. Buňky umírají, ztrácejí svou funkci.

Více časté a představuje přibližně 80% všech případů ischemické mrtvice. Symptomy by měly být identifikovány co nejdříve. Mechanismus vývoje ischemická mrtvice se liší od příčin hemorrhagické. Ischemický typ onemocnění se objeví po ukončení přístupu k krvi do určité části mozku. Tento stav je způsoben ucpáním krevních cév trombem nebo aterosklerotickým plakem. Časem se na stěnách cév lidského těla objevují usazeniny lipidů, které mohou vytvářet velké zhušťování, které částečně nebo zcela blokují průtok krve. Kromě toho vede k vazokonstrikci různých zánětlivých onemocnění, vrozených vad, některých chronických onemocnění, jako je cukrovka, obratle poškození. Lidské tělo má silný kompenzační systém, který umožňuje zachovat normální krevní oběh i v případě porážky jedné z hlavních tepen. Současně se krevní systém nedokáže vyrovnat s mnoha cévními lézemi a tvorbou velkého počtu aterosklerotických plaků.

Rizikové faktory

Existují určité rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku ischemických a hemoragických mrtvic. Patří sem:

1. Ateroskleróza. Zvláště nebezpečná je onemocnění s ohledem na karotidní a vertebrální tepny.
2. Starší věk. S časem, všechny tkáně těla ztrácejí svou funkčnost. To platí pro plavidla. Navíc se na svých stěnách hromadí stále více aterosklerotických depozit lipidů, což vede k tvorbě plaků.
3. Arteriální hypertenze. Tento stav vede k vývoji ischemických a hemoragických forem onemocnění.
4. Diabetes mellitus. Pod vlivem tohoto chronického onemocnění se cévy rozpadají a přestanou plnit své funkce dodávání tkání a orgánů kyslíkem a živinami nesenými krví.
5. Onemocnění srdce, v důsledku čehož je narušena normální proces cirkulace krve v různých orgánech a tkáních člověka.
6. Škodlivé návyky, jako například kouření a zneužívání alkoholu.

Druhy a období ischemické mrtvice

Ischemická mrtvice mozku, jejíž příznaky se někdy zvyšují po dobu 3 dnů, lze klasifikovat podle různých znaků:

O rychlosti vzniku neurologických příznaků:

1. Ischemický přechodný záchvat je neurologická porucha, která je ohnisková. Zmizí do jednoho dne od okamžiku prvního projevu. Takovým porušením může být například slepota jednoho oka.
2. Microinsult je kombinace dlouhodobě působících ischemických záchvatů. V tomto případě se objevují neurologické vady v období od 2 do 22 dnů.
3. Progresivní mrtvici. Symptomy, první příznaky se projevují zvýšením neurologických poruch během několika dnů. Po takovém stavu je normálně velmi zřídka obnovena normální činnost poškozených oblastí mozku.

Dokončená mrtvice se vyznačuje konstantní regresí v mozku a přetrvávajícími neurologickými poruchami.

Podle stupně poškození tkáně a stavu pacientů existují:

1. Tah mírné závažnosti s malými příznaky a plně obnovenou funkcí mozku.
2. Mírná závažnost mrtvice s převahou fokálních lézí mozkové tkáně a závažnějších neurologických poruch. Vědomí u takových pacientů není obvykle porušováno.
3. Silná forma mrtvice je charakterizována porušení vědomí, vyjádřily příznaky neurologických deficitů, mnohočetné ztráty funkčnosti mozkové tkáně.

   

Existují také různá období průběhu onemocnění. Každý z těchto časových intervalů odpovídá určitým příznakům onemocnění a způsobům léčby.

• Nejkratší období trvá první tři dny od nástupu onemocnění;
• akutní doba onemocnění trvá asi měsíc - až 28 dní;
• doba předčasného zotavení trvá přibližně 6 měsíců v životě pacienta;
• doba pozdního restaurování trvá přibližně dva roky;
• zbytkové události se po mrtvici mohou stát zbytečnými lidmi za zbytek svého života.

Hemoragická mrtvice: příznaky

Hemorrhagický typ onemocnění, na rozdíl od ischemické, se náhle projevuje. Příznaky cévní mozkové příhody a mozkové mrtvice se rozvíjejí velmi rychle a je velmi málo času zavolat sanitku a vrátit člověka do normálního života. Mezi hlavní příznaky hemoragické mrtvice patří:

• slabost končetin, zejména na jedné straně těla;
• špatné porozumění řeči, neschopnost mluvit;
• náhlé zhoršení zraku;
• porucha koordinace, chaotické pohyby končetin;
• prudce se objevila silná a bezproblémová bolest hlavy.

Často má pacient nedobrovolné močení, nevolnost a zvracení. Svalové reflexe jsou narušeny na straně opačné k té, ve které došlo k krvácení.

Symptomy ischemické mrtvice

Příznaky ischemické cévní mozkové příhody mohou růst postupně, než se náhle objevit, jako v hemoragické formě onemocnění. První příznaky mrtvice závisí na oblasti mozku, jejíž cirkulace byla obtížná. Nejčastější ischemický typ onemocnění se projevuje poruchami řeči. Všechny příznaky cévní mozkové příhody a mozkové mrtvice lze rozdělit do skupin:

1. Poruchy řeči. Člověk nevidí řeč, která mu je určena, nemůže vyjadřovat své myšlenky slovem. Výslovnost se zhoršuje, řeč pacienta je nepochopitelná a nesouvislá. Často jsou poruchy řeči prvními příznaky mozkové mrtvice u žen.
2. Pohybové poruchy. Pohyby pacienta jsou slabé, koordinace je přerušena. Symptomy většinou postihují jednu stranu těla. Může dojít k potížím s polykáním. Často je narušena citlivost těla na jedné straně.
3. Vestibulární poruchy. Pacient si stěžuje na otáčení předmětů před očima, ztrátu prostorové orientace.
4. Vizuální poruchy. U ischemické cévní mozkové příhody se projevuje úplná nebo částečná ztráta vidění jednoho oka, rozmazané a rozmazané vidění.
5. Poruchy osobnosti. Pacient nemůže provádět obvyklé akce, jeho paměť a vnímání událostí jsou porušeny.

Během ischemické mrtvice se často vyskytují bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Mohou také existovat obecné příznaky mozkové mrtvice a srdečního záchvatu - zčervenání obličeje, selhání dýchání, búšení srdce.

Diagnostika

Chcete-li zachránit život a zdraví člověka, který měl mrtvici, potřebuje pomoc co nejdříve. Jinak se v mozkových tkáních mohou objevit nevratné změny, což vede k závažným neurologickým poruchám. Proto je velmi důležité vědět, jaké příznaky jsou spojeny s mrtvicí a hledat pomoc. Pokud existují nějaké pochybnosti, můžete požádat pacienta, aby provedl několik kroků:

1. Požádejte osobu, aby se usmála. Udělej to někomu, kdo má mrtvici, je to těžké. Úsměv se ukloní, rohy ústa jsou asymetrické. Jeden z nich je spuštěn dolů.
2. Pozvat osobu, aby vznesla obě ruce. Pokud dojde ke zdvihu, jedna ruka se zastaví pod druhou.
3. Požádejte pacienta o jednoduchou frázi. Pro člověka to bude těžké, dokonce i věta tří nebo čtyř slov bude nekoherentní.
4. Pokud pacient vytáhne jazyk, bude posunut na jednu stranu, zkosený.

To vše - příznaky mrtvice a mozkové mrtvice, které vám umožňují podezření na onemocnění, dokonce i člověka, který nemá nic společného s lékem. Lékaři jsou také diagnostikováni na základě přítomnosti neurologických poruch, odchylek v chování člověka, údajů z různých studií. Hlavními tématy jsou obecné a biochemické krevní testy, měření krevního tlaku, počítačová a magnetická tomografie mozku.

První pomoc

v oblasti odborníků neurochirurgii věří, že návrat muže, který měl mrtvici, do běžného života, jako je to možné, je-li podpora začíná mít nejpozději do 3 hodin od začátku onemocnění, což je doba, kdy se první příznaky cévní mozkové příhody a menší mrtvici. V některých případech se tato doba zvýší na 6 hodin. Pokud podpora je pozdě, je pravděpodobné, že nevratné změny v mozku, které ohrožují nejen zdraví, ale i život pacienta. Z tohoto důvodu by nouzová pomoc kolem lidí v cévní mozkové příhodě měla začít s tísňovým voláním. Pak můžete pacienta položit a zvednout trochu hlavu na polštáři. Je nutné otevřít okno a zajistit přístup na čerstvý vzduch. Je třeba uvolnit různé popruhy a knoflíky, které člověku brání ve volném dýchání. V případě zvyšování krevního tlaku můžete pacienta nabízet ty léky, které obvykle užívá. Velmi často během cévní mozkové příhody začíná zvracení u osoby. V tomto případě by měl být položen na jeho straně, aby nedošlo k zvracení do krku.

Léčba mrtvice

Taktika léčby mrtvice závisí na době, která uplynula od nástupu onemocnění, stavu pacienta a závažnosti záchvatu. Používají se lékařské a chirurgické metody. Pokud uplynul malý čas od nástupu mrtvice, jsou podávány speciální přípravky, které rozpouštějí trombus. Může být také chirurgicky odstraněn. V případě hemoragické mrtvice, ke které dochází v důsledku cerebrálního krvácení a vzniku hematomu, musí být také odstraněn. Tato opatření umožňují rychle obnovit krevní oběh v postižené oblasti a minimalizovat možné komplikace. Léčba cévní mozkové příhody má také zajistit životně důležité funkce, které byly ztraceny v důsledku útoku. Je nezbytné udržovat srdeční tep a dýchání pacienta, aby se zajistila normální hladina glukózy a elektrolytů v krvi. S pomocí speciálních léků se upravuje krevní tlak. Jeho hladina je ponechána mírně zvýšená, protože rychlý pokles může způsobit nekrózu tkání.

Během léčebného období je léčba zaměřena na zlepšení mozkové aktivity a kompenzování neurologických poruch. Jejich příznaky po mrtvici mohou trvat dlouho. Pacienti předepisují léky, které zlepšují krevní oběh. Velkou roli věnuje fyzikální terapie, lekce s řečníkem. Pokud stav pacienta dovolí, minimální aktivita motoru může být zahájena již v prvních dnech po hospitalizaci. Čím dříve začne rehabilitační léčba, tím větší je šance na maximalizaci zotavení mozkových funkcí. Pacient musí také mít oftalmologa.

Důsledky onemocnění

V každém jednotlivém případě může být pro člověka, který utrpěl cévní mozkovou příhodu, různé komplikace. Symptomy a důsledky jsou charakterizovány nejen závažností samotné nemoci, ale také časem, během kterého byla pacientovi poskytnuta první pomoc, stejně jako lokalizací místa narušeného krevního oběhu. Nejnebezpečnější je mrtvice, která způsobuje poškození dýchacích cest a vazomotorické centrum. V tomto případě existuje možnost smrtelného výsledku v důsledku zástavy srdce nebo zastavení respirační aktivity. Pacienti mohou mít úplnou nebo částečnou parézu jednotlivých končetin nebo zcela jedné strany těla, nejčastěji opačné místo ohniska onemocnění. Poruchy řeči jsou běžné, ztráta paměti, včetně problémů s krátkodobou pamětí. Člověk nemůže dobře psát a koordinovat své pohyby. Zvláště často je tato porucha spojena s mrtvicí, která se vyskytla v cerebellum.

Jeho vliv na následky mrtvice Má také to, co hemisféra utrpěla. Lidé s oběhovými poruchami v České republice levé hemisféře trpí výraznějšími změnami v psycho-emocionálních ukazatelích. Mají vážné problémy s reprodukcí řeči. Pochopení partnera, nemohou ani říkat jednoduché fráze. V tomto případě mají ti, kteří utrpěli mrtvici s lokalizací v levé hemisféře, rychlejší motorické funkce.

Prevence mrtvice

Prevence mrtvice je úzce spojena s bojem proti ateroskleróze. Je třeba pravidelně kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi, dodržovat dietu předepsanou lékařem, užívat léky, které zabraňují ukládání plaků na stěnách krevních cév. Lidé, kteří jsou starší než 50 let, musí být mimořádně ohleduplní k jejich zdravotnímu stavu. Cévní mozková příhoda, příčiny, jejichž příznaky jsou také spojeny s nadváhou, mohou vést ke zvýšení krevního tlaku a vzniku diabetes mellitus. Snížení rizika onemocnění může pomoci přestat kouřit a konzumovat alkohol. Při zvláštní kontrole se musí udržovat nemoci vedoucí k tvorbě trombóz. Silná polovina lidstva je více ohrožena mrtvicí než ženy. Proto příznaky mozkové mrtvice u mužů, i implicitní, nelze ignorovat. Zdravý životní styl, pozornost ke zdraví a stresové řízení výrazně sníží riziko cévní mozkové příhody.