Cervikální myelopatie: symptomy, příčiny, vyšetření, léčba

Mícha je důležitou součástí těla. Působí jako vodič, který přenáší signály do všech částí těla z hlavy a centrálního nervového systému. Taková produktivní interakce umožňuje pohyb končetin, zajišťuje normální fungování gastrointestinálního traktu, genitourinární systém a další. Jakékoli škody na tomto oddělení jsou plné strašných následků a mohou okamžitě dát člověka na invalidním vozíku.

Jaká nemoc

Myelopatie je obecný termín pro všechny stavy, které nějak ovlivňují činnost míchy.

Mezi hlavní faktory vyvolávající vývoj onemocnění patří:

• mechanické poškození;
• různé nemoci.

V závislosti na příčině, která způsobila onemocnění, se k termínu přidává odpovídající předpona.

Například cervikální myelopatie naznačuje, že lokalizace patologického procesu je pozorována v krční páteři.

Proč ano?

Nikdo není pojištěn proti rozvoji nemoci. Vypadá najednou a zavádí osobu v nedůvěře.

K nejrozšířenějším důvodům, které způsobují porážku míchy, nést:

• zranění v důsledku pádů, nehod, úderů;
• pooperační komplikace;
• kýla, vyčnívání, nádor;
• skolióza;
• osteochondróza;
• spondylartróza;
• spondylóza;
• zlomeniny a dislokace obratlů;
• poškození žeber;
• všechny druhy infekcí;
• autoimunitní patologie;
• systémová zánětlivá onemocnění;
• porušení krevního oběhu;
• trombóza míšních cév;
• ateroskleróza;
• osteomyelitida;
• tuberkulóza kostí;
• hematomyelie;
• demyelinizaci.

V neposlední řadě roli ve výskytu onemocnění hrají dědičné choroby spojené s hromaděním kyseliny fytanové (Refsumova choroba) a přítomnost motosensornyh poruchy (syndrom Roussy - Levy).

V různých onemocnění páteře její poškození nervových buněk míchy takové patologie názvem „amyotrofická laterální skleróza syndrom“ (ALS).

Obecné funkce

Vzhled příznaků myelopatie cervikální se může objevit postupně nebo najednou. Druhá je typická pro mechanické působení na páteř, například náraz, zlomeninu, posunutí.

Nemoc může cítit:

1. Silná bolest v různých lokalizacích.
2. Snížení nebo úplná ztráta citlivosti pod lézí.
3. Necitlivost a brnění prstů, rukou a nohou.
4. Paralýza končetin nebo celého těla.
5. Poruchy trávicího a urogenitálního systému.
6. Slabost jednotlivých svalů.

Mohou také existovat příznaky vertebrogenní cervikální myelopatie:

1. Problémy s koordinací pohybů.
2. Mramorová pleť.
3. Nadměrné pocení.
4. Porušení srdeční frekvence.
5. Nadměrné emoce, posedlosti.
6. Strach z blížící se smrti a tak dále.

Jasný začátek nemoc doprovází ne vždy. V některých případech mohou být stížnosti drobné a dlouhodobé.

Tito pacienti zřídka navštěvují zdravotnické zařízení v počátečních fázích, odpisují zhoršení pohody při únavě a z jiných důvodů.

Další průběh onemocnění závisí na mnoha faktorech, ale čím dříve se zjistí, tím více se dostane do šance na návrat do zdravého a naplňujícího života.

Klasifikace

Následující typy onemocnění se vyskytují na pozadí přímého účinku na míchu. Jedná se o:

1. Toxické a záření. Jsou velmi vzácné. Může se objevit jako důsledek předchozího ozařování rakoviny nebo otravy rtutí, olovem, arzenem a jinými nebezpečnými látkami. Porážka míchy postupuje pomalu. Výskyt prvních příznaků je často spojen s předchozími onkologickými epizodami, a to s výskytem metastáz.
2. Karcinomární. Jedná se o paraneoplastickou lézi centrálního nervového systému, která se vyskytuje na pozadí různých maligních procesů. Může to být rakovina plic, jater, krve atd.
3. Infekční. Prudce proudí a může být způsoben enterovirusy, lymskou nemocí, AIDS, syfilisem atd.
4. Metabolický. Případy jeho detekce nejsou diagnostikovány zřídka. Způsobuje různé metabolické poruchy a dlouhodobé hormonální poruchy.
5. Demyelinace. Výsledek CNS neuronální léze. Může být přenášena geneticky nebo během života.

Takové léze jsou mnohem méně časté než kompresní léze.

Cervikální onemocnění

Odkazuje na nejběžnější formy. Vyskytuje se v oblasti prvních 7 obratle.

To může být způsobeno některým z uvedených důvodů, ale nejčastěji se vyskytuje v důsledku komprese, tj. Tlaku na míchu.

Mohou to být kýly, nádory a další faktory, které mají mechanickou účinnost na tuto důležitou část páteře.

Často patologie vyvolává takové nemoci:

• osteochondróza;
• skolióza a podobně.

Vrozené nebo získané vady velkých cév mohou narušit funkci míchy a vyvolat její zánět.

Pacienti s cervikální myelopatií mají nejvíce výrazné a závažné stížnosti.

Oni mohou začít s ramenní oblastí a šířit se do celého těla. Tam jsou vždy porušení vestibulárního aparátu, které způsobují:

• závratě, zejména při otáčení hlavy nebo při zvedání;
• dezorientace;
• vzhled "mušek" před očima;
• útoky záchvatů paniky a podobně.

Často jsou příznaky myelopatie cervikálního regionu zmateny s VSD. Po neúspěšné léčbě se provádí podrobnější studie, aby se zjistila skutečná příčina.

Hrudní patologie

Tato lokalizace není méně nebezpečná, ale ve většině případů je její klinické projevy méně výrazné.

Na rozdíl od myelopatie cervikální oblasti může být pacient narušen:

• pocit stlačování žeber a srdce;
• váha na inspiraci;
• pocity bolesti různé intenzity;
• slabost a třes v rukou;
• zvýšené nepohodlí při naklápění a fyzické cvičení.

Nejčastěji se vyvíjí na pozadí poruch oběhového systému, ale neměli by být vyloučeny i jiné důvody.

Symptomy hrudní formy jsou velmi podobné osteochondróze tohoto oddělení, i když to je poměrně vzácná patologie páteře.

Při provádění diagnózy je důležité ji odlišit od onemocnění srdce a dýchacích cest.

Lokální lokalizace

Pokud pacient předstoupil tuto formu onemocnění, objevují se problémy v dolní části kmene. Pod vlivem provokujících faktorů trpí:

• nohy (paralýza, necitlivost, brnění a jiné);
• orgány malého pánve (různé choroby spojené s porušením jejich práce).

Co je nad bederní částí onemocnění nejčastěji neovlivňuje. Výjimkou jsou smíšené tvary, když je poškozena celá mícha.

S kompresí se to děje zřídka, nejčastěji systémový účinek na míchu nebo tělo jako celek (záření, jedy, infekce atd.).

Symptomy myelopatie cervikální páteře jsou částečně pozorovány.

Diagnostické metody

Při absenci charakteristických příznaků není cervikální myelopatie, podobně jako jiné odrůdy, snadno rozpoznatelná.

Pokud máte pocit, že tělo je něco, co pacienti jít s terapeutem, ortopedických a dalších odborníků, kteří se nemohou určit příčinu poškození zdraví nebo dokonce dal nesprávnou diagnózu.

Neurológ se zabývá léčbou a diagnostikou onemocnění. Především shromažďuje podrobnou anamnézu, tj. Anamnézu. Pacient bude muset podrobně informovat:

1. Jak dlouho trvají stížnosti.
2. Pokud má on nebo jeho blízcí příbuzní chronické nemoci.
3. Jaký způsob života vede (jsou zde špatné návyky atd.).
4. Byl dříve vystaven radioaktivnímu ozáření a kontaktován s toxickými látkami atd.

Na základě těchto údajů bude odborník schopen předpokládat přítomnost cervikální myelopatie, což bude nutné potvrdit vyšetřením.

Ujistěte se, že jste prošli celkovým a biochemickým vyšetřením krve. Pokud je podezření na infekci, může být přiřazena kontrola sterility.

Souběžně je nutné provést diagnostiku, včetně:

• RTG;
• elektromyografie;
• elektroneurografie;
• MRI, CT z obratlů;
• angiografie míchy a její punkce.

Výsledný materiál bude zaslán do laboratoře pro bakteriologické očkování a detekci dalších infekcí pomocí PCR.

Po stanovení přesné diagnózy a identifikaci provokujícího faktoru bude předepsána nezbytná léčba, kterou neurolog provede společně s dalšími specialisty. V závislosti na příčině může být toto:

• Venereolog;
• onkolog;
• vertebrologist;
• osteopath a další.

Vše o diagnóze cervikální myelopatie může říct pouze ošetřujícímu lékaři.

Lékařská terapie

Neexistuje jediný léčebný režim. Schéma je vybráno individuálně a závisí na mnoha faktorech, a to:

• příčiny nemoci;
• závažnost;
• věk a pohlaví pacienta;
• doprovodné patologie a další.

Pro léčbu cervikální ischemické myelopatie se používají následující skupiny léčiv:

• vazodilatační látky;
• antispasmodický.

Patří sem:

1. "Ale-Shpu."
2. "Drotaverin."
3. "Vinpocetin."
4. "Xantinální nikotin".

Pokud jsou toxické léze předepsané léky, které vám umožní odstranit škodlivé látky z těla. Pokud jsou infekční - antivirové, antimykotické a antibakteriální látky. Tito pacienti by měli pochopit, že léčba bude zdlouhavá a ne vždy úspěšná.

Pokud existují genetické patologické stavy, není možné tuto chorobu léčit. V tomto případě je zvolen celoživotní léčebný režim, který eliminuje nebo zmírňuje klinické projevy.

Operační intervence

Aby pomohla chirurgovi uchýlit se, jestliže myelopatie cervikálního oddělení byla provokována mechanickými faktory, jako jsou:

• nádory;
• cysty;
• hernie;
• posun obratlů atd.

Jak ukazuje praxe, při odstraňování benigních formací má pacient mnoho šancí porazit nemoc. Terapie s cervikální myelopatií v onkologii je mnohem obtížnější. Lékaři zpravidla neprovádějí žádné předpovědi.

U zranění může být výsledek jiný. Vše závisí na stupni poškození a lokalizace.

Podpůrné činnosti

Léčba cervikální myelopatie je v polovině. Po odstranění základního onemocnění se očekává, že pacient bude mít dlouhou rehabilitační dobu. Může zahrnovat:

• všechny druhy masáží;
• terapeutická gymnastika;
• akupunktura;
• fyzioterapeutické postupy;
• elektroforéza;
• nosení fixačních korzetů;
• návštěva specializovaných sanatorií.

Je absolutně nepřijatelné zapojit se do samostatné léčby příznaků a příčin cervikální myelopatie. Taková lehkost je plná vážných poškození kostní dřeně a nevratné paralýzy.

Prevence

Nejčastěji se tato choroba vyskytuje v dospělosti, ale je často diagnostikována u mladých lidí a dokonce i u batolat.

Cervikální myelopatie s syndrom ALS je pozorována u většiny vyšetřovaných pacientů. Abyste mírně snížili pravděpodobnost jeho výskytu, měli byste dodržovat několik jednoduchých doporučení:

• Každé ráno začněte s trochou zahřátí;
• pokud je práce spojena s dlouhou sedící pozicí, pravidelně se zvedá a dělá různé cviky, můžete jen být jako;
• nehýbat;
• zahrnout do stravy maso s chrupavkou a mléčnými výrobky;
• zbavit se špatných návyků;
• odmítnout těžké a špatně kvalitní potraviny;
• jíst dostatek zeleniny a ovoce;
• pravidelně pijí průběh vitaminů a minerálů;
• v přítomnosti chronických patologií v době léčby;
• diskutovat s lékařem o možnosti užívat léky, které chrání a opravují tkáň chrupavky (chondroprotektory).

Vyslechnutí diagnózu „cervikální myelopatie“, neměl by okamžitě dát cestu k zoufalství a myslet na onkologii. Ve většině případů je patologie benigní povahy. To by mělo být upraveno pozitivně a věřit ve své uzdravení, protože lék je prokázáno, že účinnost léčby je blízce příbuzný náladu pacienta, a to i v případě, že počasí je velmi nepříznivá.