Extrasystole: léčba, symptomy, příčiny, diagnóza

Porušení srdečního rytmu, které je doprovázeno výskytem mimořádných srdečních kontrakcí, je v medicíně známé jako "extrasystole". Léčba v tomto případě je možná, ale je velmi důležité konzultovat s lékařem včas. Při absenci terapie může patologická porucha činnosti srdce vést k náhlé smrti člověka. To je důvod, proč stojí za to dozvědět se více o příčinách a příznacích onemocnění.

Srdeční extrasystoly: Co je to?

Mnoho lidí má zájem o další informace o této patologii. Proč vyvinout extrasystolu srdce? Co to je? Jak nebezpečný může být takový stav?

Extrasystola (kód MKN-10 - I49) je abnormální srdeční rytmus, který vede k více nebo jednotlivé počátku myokardiální kontrakce. Je třeba poznamenat, že celé srdce může být sníženo, stejně jako jen jeho jednotlivé komory.

Podobná podmínka může být fyziologická. Například extrasystol je často pozorován u profesionálních sportovců.

Nebezpečné jsou poruchy srdeční frekvence, které se vyvíjejí na pozadí určitých onemocnění. Podle statistik trpí většina pacientů z extrasystoly pacienty staršími 50-55 let.

Neurogenní extrasystoly

Podle statistik může mít zdravý člověk denně až 200 extrasystolů. To je považováno za normu, takže se nemějte starat o to. Co vyvolává vzhled fyziologického (neurogenního) extrasystolu? Důvody mohou být různé:

• pít příliš mnoho kávy nebo silného čaje;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• užívání omamných látek;
• stres;
• emocionální přetížení, nevrozené podmínky;
• u žen jsou extrasystoly častější během menstruace.

Mimořádné tep často registrovány profesionální sportovce, vzhledem ke zvláštnostem jejich práce a změnu srdce na pozadí zvýšené fyzické aktivitě.

Nemoci spojené s extrasystolem

Ještě jednou je třeba poznamenat, že není možné více než 20 mimořádných střihů za den. Jinak můžeme mluvit o patologickém organickém extrasystolu. Důvody pro takové porušení srdeční frekvence jsou různé. Seznam rizikových faktorů je poměrně rozsáhlý:

• různé srdeční vady;
• kardiomyopatie;
• kardiální skleróza;
• různé formy srdečního selhání;
• perikarditida, endokarditida, myokarditida a jiné patologické stavy spojené se zánětem srdečních membrán;
• prolaps mitrální chlopně;
• hemochromatóza, která také vede k poškození srdečního svalu;
• myokardiální dystrofie;
• ischemická choroba srdeční;
• poškození myokardu spojené s tyreotoxikózou;
• rizikové faktory zahrnují alergické reakce, intoxikaci v infekcích a těžkou otravu;
• Je prokázáno, že se někdy objeví arytmie při užívání některých léků, včetně, například, diuretika, sympatolytickým, efedrin, antidepresiva.

Mechanismus vývoje: co se děje na pozadí patologie?

Obvykle jsou srdeční kontrakce spouštěny fyziologickým kardiostimulátorem, zejména sinusovým síňovým uzlem. Pokud mluvíme o beaty, impuls pochází z dalších zdrojů - ektopických místech zvýšenou aktivitou, které se nacházejí například v síních či komor. V souvislosti s touto aktivitou dochází během diastoly k neplánovaným kontrakcím myokardu.

Extrasystole: klasifikace

K dnešnímu dni existuje mnoho schémat pro klasifikaci této patologie. V závislosti na lokalizaci zdroje buzení se rozlišují tyto formy:

• Komorové předčasných tepů (pulzy se vyskytují v jakékoli části raménka bloku a distribuovány pouze do komor, síňové rytmus práce není narušen);
• atrioventrikulární extrasystol je spojen s impulsy, které se tvoří v uzlu Aschoff-Tavar a šíří se jak do komor, tak do atria;
• atriální arytmie excitace způsobil, že se vzhled v ektopické fibrilace ohniska (v tomto případě impulsu zpočátku způsobuje kontrakci předsíní, po kterém částečně ovlivňuje aktivitu komory).

V závislosti na příčinách vývoje může být extrasystole:

• funkční;
• organické;
• toxické.

Uvádí se také pořadí mimořádných snížení:

• bigemia - v tomto případě vzniká extrasystol po každé fyziologicky správné kontrakci myokardu;
• trigeminie - po každém dvou fyziologických systolách se objeví další snížení;
• quadrugemia - po každé tři kontrakci následuje mimořádná systolie.

Vlastnosti klinického obrazu

Jak vypadá extrasystola? Symptomy v tomto případě přímo závisí na celkovém stavu pacienta a na přítomnosti souběžných patologií.

Někteří lidé necítí žádné mimořádné škrty - mají patologii téměř asymptomatickou.

Pokud extrasystol vzniká na pozadí vegetovaskulární dystonie, pak je možné pocit silných třesů srdce. Někteří pacienti si uvědomují, že se cítí srdeční tep následovaný prudkým nárůstem rytmu.

Existují i ​​další funkce, které mohou doprovázet extrasystolu. Příznaky mohou být spojeny s činností nervového systému - někteří lidé pocítí nevysvětlitelnou úzkost, silný strach během srdečního selhání. Možné návaly horka, bledá kůže, nadměrné pocení, potíže s dechem. Krátkodobé vyblednutí srdce připomíná pocit rychlého pádu. Někdy se k symptomům popsaným výše přidávají dýchavičnost a silná bolest hrudní kosti.

Jsou možné komplikace?

Bohužel mnoho lidí čelí takovému problému jako extrasystolu. Léčba ve většině případů pomáhá napravit stav pacienta. Někdy se však takové patologie stávají nebezpečnějšími patologiemi.

Jaké je nebezpečí extrasystoly? Je třeba poznamenat, že zvýšená frekvence komorových kontrakcí často končí s vývojem paroxysmální tachykardie, porušením síňového rytmu - se flutter. Mezi nejnebezpečnější komplikace patří ventrikulární fibrilace, která často končí náhlou a téměř okamžitou smrtí. Extrasystoly někdy vedou k chronickému selhání renální, mozkové nebo koronární cirkulace.

Diagnostická opatření

Podezření na přítomnost takového porušení může lékař stále ve fázi sběru anamnézy a všeobecné vyšetření. Byl proveden další laboratorní test, zejména biochemická a celková analýza krve, jakož i test na stanovení hladiny hormonů štítné žlázy. Výsledky těchto analýz umožňují určit extrakardiální příčinu poruch rytmu. Další diagnostické postupy jsou prováděny.

• Na EKG můžete vidět extrasystolu. Na elektrokardiogramu doktor může určit přítomnost extrasystolů, porozumět jejich povaze, měřit frekvenci mimořádných řezů.
• Plnější výsledky poskytují denní sledování EKG. Tento postup umožňuje nejen přesné určení frekvence a povahy extrasystolů, ale také pochopit, co je vyvolává, a v jaké denní době se obvykle vyskytují.
• Veloergometry - Registrace EKG a krevního tlaku parametrů se provádí na pozadí fyzické aktivity (v průběhu postupu pomocí rotopedu).
• Navíc takové postupy jako echokardiografie, stres EchoCG, a někdy i MRI. Tyto studie mohou určit přítomnost nemocí srdce a cév, stejně jako jiných orgánových systémů.

Na základě výsledků lékař provádí účinný léčebný režim.

Jaký druh léčby může nabídnout moderní medicína?

Co mám dělat u pacienta, který má extrasystolu? Léčba v tomto případě přímo závisí na příčinách vzniku mimořádných srdečních kontrakcí. Pokud jsou extrasystoly jednorázové a nepředstavují zvláštní hrozbu, nemusí být léčba vyžadována.

V případech neurogenního extrasystolu jsou pacienti předepisováni sedativa, trankvilizéry. Pacientům se také doporučuje opustit špatné návyky, dočasně omezit fyzickou aktivitu, pečlivěji sledovat stravu a samozřejmě pravidelně podstupovat lékařské vyšetření.

Pokud jsou porušování srdečního rytmu spojené s užíváním určitých léků, musí být naléhavě zrušeny a vybrány bezpečnější prostředky.

Terapie arytmie vznikající na pozadí onemocnění trávicího, nervového a endokrinního systému, snížení na léčbu je závažných chorob. Někdy jsou pacientům také předepsané antiarytmické léky. Takové prostředky jako "Amiodarone", "Cordarone", "Novokainamid" jsou považovány za dobré. Dávkování a schéma příjmu se stanoví individuálně.

Nejnebezpečnější forma arytmie je komorová v případě, že denní podíl předčasných srdeční akce až o 20-30 tisíc. Pokud antiarytmická léčba neumožňuje zastavit příznaky, provede se chirurgická operace.

Tradiční metody léčby

Mohu si pomoct, pokud máte diagnostiku extrasystoly? Lidová léčba je možná a herbalisté nabízejí obrovské množství receptů.

• Chcete-li upravit srdeční frekvenci, můžete použít pravidelnou infuzi z kořenu valerianu (lze jej koupit v lékárně). Tento lék je nejúčinnější, pokud je extrasystol neurogenní a je způsoben stresem.
• Dobré výsledky je možné dosáhnout pomocí odvaru modré chrpy. Květiny této rostliny (asi čajová lžička) je třeba naplnit sklenicí vroucí vody. Kapacita se uzavírá, nechá se vařit a pak se vyčerpá. Vezměte to třikrát denně na čtvrtinu sklenice (je lepší vypít odvar 15 minut před jídlem).
• Poradit se s porušením srdečního rytmu pomůže i infuzi žlučníku. Lžíce suché trávy je třeba nalít se dvěma sklenicemi vroucí vody, zakryjte a nechte hodinu. Poté, co je směs podávána do infuze, je nutné ji napustit. Nápoj doporučujeme pro 100 ml čtyřikrát denně.
• Když extrasystole pomáhá a alkoholové tinktury hloh. Můžete si je koupit v lékárně nebo ji připravit sami.

Samozřejmě, že to nestojí za to používat výše uvedené léky. Nejprve vždy konzultujte s lékařem - odborník vám pomůže vybrat vhodné léky a odpovídající dávkování.

Prognózy pro pacienty

Už víte, co tvoří extrasystol. Léčba léky zpravidla pomáhá předcházet vzniku komplikací a řídit průběh patologie. Nicméně extrasystoly, jejichž vzhled je spojen s myokarditidou, srdečními infarkty a některými dalšími nemocemi, se někdy dostávají do fibrilace komor nebo síní.

Maligní formy této patologie někdy vedou k rozvoji síní arytmie, komorové tachykardii a někdy také náhlé smrti pacienta. Proto se v žádném případě nevzdalte pomoci lékaře.