Syndrom karpálního tunelu: příznaky, léčba

Syndrom karpálního kanálu (jinak známý jako tunelový karpální syndrom) je poměrně častým problémem moderního člověka. Věc je, že tato patologie má přímý vliv na práci zápěstí a samotného zápěstí. V tomto článku se budeme podrobněji zabývat touto chorobou, jejími primárními příznaky a hlavními způsoby léčby.

Popis patologie

Jak je známo, zápěstí je obklopeno četnými svazky vláknité tkáně. Hraje roli podpůrné funkce pro samotný kloub. Prostor tvořený mezi vláknitými oblastmi tkáně a přímo kostními částmi se nazývá karpální tunel.

Střední nerv, konkrétně prochází celým zápěstím, poskytuje citlivost na velké, střední a indexové prsty na pažích. Opuch nebo změna polohy tkání v této oblasti může vést k stlačování a podráždění tohoto nervu. Proto jsou nejčastějšími příznaky neurologické příznaky.

Syndrom karpálního kanálu je tedy jedna z takzvaných tunelových neuropatií, charakterizovaných porážkou periferních nervů v důsledku jejich stálého stlačení a traumatizace.

Hlavní důvody

• Tumor samotného mediálního nervu.
• Edém tkání v důsledku mechanických poranění a poranění rukou (dislokace, modřiny, zlomeniny).
• Chronické zánětlivé procesy v této oblasti.
• Rozdíl mezi velikostí kanálu a objemem jeho obsahu.
• Edém tkání u žen v pozici, zejména později.
• Existují důkazy, že syndrom karpálního tunelu je diagnostikován především během chladného období roku. To zase dokazuje roli hypotermie ve vývoji této patologie.

Kdo je ohrožen?

1. Lidé s genetickou predispozicí.
2. Pacienti se zdravotním postižením v endokrinním systému.
3. Lidé s nízkým postavením a nadváhou.
4. Ženy v období menopauzy, které užívají orální antikoncepci.
5. Lidé trpící selháním ledvin, tuberkulózou.

Symptomy

Zpočátku se syndrom karpálního kanálu projevuje v podobě pocitu neustálého brnění a páření v oblasti velkých, středních a rovných prstenců. Někteří pacienti si stěžují na bolest. Nejčastěji bojí, může se rozšířit na předloktí. Okamžitě po probuzení někteří pocítí znecitlivění ruky, což je doprovázeno ztrátou citlivosti na bolest.

Pokud je ruka spuštěna a lehce se pohybuje prsty, pak nepohodlí velmi rychle projde. Měla by však být v jeho stráži. Odborníci v takové situaci bezodkladně doporučují, aby vyhledali radu k vyloučení syndromu karpálního tunelu.

Symptomy v nepřítomnosti kvalifikovaného léčení se brzy znovu projeví. Jak postupuje patologie, objevují se různé poruchy motoru. Stává se pro pacienta obtížné držet v ruce malé předměty, síla záchytu se snižuje, v pohybech se štětcem se objevuje nepřesnost.

Velmi často dochází k klinickým projevům mikrocirkulace postižené oblasti ve formě blednutí kůže, zvýšení / snížení pocení v této oblasti. V důsledku toho dochází ke zhoršení výživy kůže a nehtů, což je doprovázeno změnou jejich vzhledu.

Je tedy zřejmé, že syndrom karpálního tunelu by neměl být vynechán. Příznaky popsané výše působí v tomto případě v roli úzkostných zvonů. Pokud pacient nepožaduje pomoc od lékaře, zvyšuje se pravděpodobnost komplikací.

Diagnostika

Příčina, která vyvolala tento stav, je obvykle zjištěna během vyšetření pacienta a studie vlastností jeho životního stylu (anamnéza). Velmi často je diagnostika tohoto syndromu a je omezená.

V některých případech odborníci navíc předepisují test ohybů a prodloužení, Tinelův test, rentgenové vyšetření, MRI, ultrazvuk a elektromyografii. Poslední test umožňuje posoudit schopnost svalů neustále snižovat pod vlivem elektrických impulzů. Díky němu může doktor potvrdit syndrom tunelu karpálního kanálu nebo odhalit další příčinu porážky mediálního nervu.

Léčba

S touto patologií jsou možné pouze dvě možnosti léčby: léky nebo chirurgické zákroky.

Jak léčit syndrom karpálního tunelu? Konzervativní terapie znamená úplné zastavení činnosti, která vyvolala vznik problému. Navíc odborníci doporučují, aby se vyhnuli silným pohybům při uchopení, práci s ohýbáním nebo naklápěním zápěstí.

Vynikajícím řešením je nosit speciální obvaz. V počátečních fázích snižuje projev symptomů, udržuje zápěstí v klidu. Obvaz pomáhá neutralizovat bolest a necitlivost.

Pokud jde o farmakoterapii, v tomto případě jsou předepsány protizánětlivé léky ("Aspirin", "Ibuprofen"). Jejich hlavním cílem je snížit otoky. Vitamín B6 pomáhá neutralizovat bolest.

Pokud se tyto jednoduché léky nepomáhají překonat syndrom karpálního tunelu, léčba je doplněna o „kortizon“ injekce léku. Používají se ke snížení edému přímo v samotném kanálu.

Vynikajícím řešením je fyzioterapie (akupunktura, konstantní magnetické pole). Předepsáno je zlepšení metabolických procesů u dříve poškozených tkání.

Alternativní možnosti léčby

Tato patologie vyžaduje chirurgický chirurgický zákrok v případě, že konzervativní terapie je neúčinná. Operace se provádí lokální anestezií. Během postupu chirurg rozdělí příčné vazby zápěstí, což umožňuje snížit tlak na střední nerv a šlachy, obnovit normální zásobení krví.

Po operaci je pacient impregnován sádrokartonem přibližně 12 dní. Rehabilitační opatření zahrnují speciální masáže, fyzikální terapii, termální procedury. Pacientova invalidita se vrátí v plné výši přibližně pět týdnů po provedení operace.

Syndrom karpálního tunelu a komplikace

Je třeba poznamenat, že tato patologie se nevztahuje na porušení, která mohou ohrozit život. Dlouhodobě však může nemocná osoba ztratit příležitost provést běžné akce s časem v ruce. Výjimečně kompetentní terapie může zabránit takové nepříjemné komplikaci a napomáhá plně obnovit práci ruky.