Cystoskopie močového měchýře u žen a mužů: popis postupu

Cystoskopie močového měchýře u žen a mužů se provádí poměrně často. Jedná se o extrémně informativní postup, který pomáhá posoudit fungování močového měchýře a odhalit řadu onemocnění i v počátečních fázích. Pacienti se však zajímají o otázky, jak se cystoskopie provádí, ať už se jedná o jakékoli komplikace.

Co je to cystoskopie?

Cystoskopie je endoskopická metoda vyšetření, která umožňuje vyšetření vnitřního povrchu močového měchýře a močových cest. Stojí za zmínku, že tento postup má mimořádně důležitou diagnostickou hodnotu, neboť pomáhá určit přítomnost určitých onemocnění a dokonce provádět určitá lékařská opatření bez pomoci chirurga.

Cystoskop je speciální přístroj, připomínající dlouhou, úzkou trubici. Venku je trubka obklopena kovovým válcem, stejně jako speciální osvětlovací systém. Ve středu válce jsou také další kanály, které jsou určeny pro vložení do močového měchýře nástroje (například katétry, kleště, elektrody apod.).

Je také třeba poznamenat, že dnes se používají dva typy cystoskopů. Existují standardní tuhé nástroje a takzvané flexibilní cystoskopy, které poskytují méně nepohodlí.

Tento postup se provádí u pacientů obou pohlaví. Přesto se to považuje za cystoskopie močového měchýře u mužů je mnohem obtížnější a nutně vyžaduje lokální anestezii - silné nepohodlí souvisí s charakteristikami anatomické struktury.

Indikace postupu

Pokud jsou v močové soustavě nějaké problémy, doporučuje se endoskopická vyšetření. Cystoskopie močového měchýře u žen, mužů a dětí se provádí za přítomnosti takových onemocnění a příznaků, jako jsou:

• přítomnost moči ve vzorcích krve;
• častý zánět močového měchýře;
• poruchy močení, jejichž příčina nemohla být detekována pomocí jiných diagnostických metod;
• enuréza;
• chronická bolest v dolní části břicha a v pánevní oblasti;
• přítomnost atypických buněk v moči;
• zvýšená kontraktilní aktivita močového měchýře;
• přítomnost nebo podezření na přítomnost kamení v močovém traktu;
• neoplazmy v močovém měchýři, které byly detekovány během ultrazvuku nebo počítačové tomografie (cysta, polyp, nádor atd.);
• podezření na vývoj intersticiální cystitidy.

V každém případě by mělo být zřejmé, že pouze lékař může předepsat postup pro tento postup.

Příprava na cystoskopii močového měchýře

Samozřejmě, že pro to, aby byl tento postup co nejpřesnější, je třeba pro něj řádně připravit. Přesněji o opatřeních a doporučeních, které vám řekne ošetřující lékař. Nicméně, ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, protože některé z nich mohou ovlivnit spolehlivost výsledků. Zejména seznam zakázaných léčiv může zahrnovat různé nesteroidní protizánětlivé léky, léky na léčbu artritidy, stejně jako některé léky proti bolesti. Také je nutné alespoň dočasně odmítnout užívání aspirinu a antikoagulancií, protože tyto léky zvyšují pravděpodobnost krvácení.

Navíc cystoskopie močového měchýře u žen není prováděna během menstruace - v takových případech je procedura jednoduše přenesena do jiného času. Večer před zákrokem, je doporučeno, aby se antibakteriální činidlo široký rozsah expozice (např droga „Monural“, i když lékař vám řekne o tom přesněji). Jeden balíček vám pomůže zbavit se mnoha komplikací v budoucnu.

Extrémně důležitá je čistota vnějších genitálií. příprava cystoskopie močového měchýře, proto zahrnuje ranní hygienické postupy, protože jinak vysoká pravděpodobnost zadání bakteriální nebo plísňové infekce v močovém traktu. Pokud se postup provádí v celkové anestezii, je lepší nerobit nic ráno.

Pro místní anestezii je zpravidla zvláštní anestetika, které se injektují přímo do močové trubice. Obvykle je nutné koupit tyto léky samostatně - vždy se o to obraťte na svého lékaře.

Existuje názor, že před cystoskopií nemůžete jít na toaletu, protože močový měchýř by měl být dokončen. Ve skutečnosti je toto tvrzení nesprávné, protože pokud to bude nutné, lékař sám zavede potřebné množství tekutiny do dutiny močového měchýře.

Jak se provádí cystoskopie močového měchýře? Popis postupu

Okamžitě je třeba poznamenat, že cystoskopie může být provedena jak v ambulantním, tak v lůžkovém prostředí. Před zahájením lékař určuje, zda pacient anestezie. Obecná anestezie Je indikován v případě chirurgických zákroků a lékařských opatření - v takových případech by měl být anesteziolog blízko pacienta.

Pro pohodlí je pacientovi nabízen, aby se usadil ve zvláštní židli, podobně jako u gynekologické židle. Pokud je osoba vědomá, uretra je léčena anestetikem, například Prilokain nebo Lidocaine - tyto látky mají vlastnosti zmrazení a tkáně jsou méně citlivé. Dnes jsou stále více populární speciální gely, které nejen anestetizují vnitřní stěny močové trubice, ale také dobře močí močový trakt, eliminují tření.

Jak vypadá cystoskopie? Nejprve je cystoskop pečlivě promazán sterilním glycerinem. Toto činidlo je dokonale vhodné jako mazivo, protože neporušuje průhlednost optického média.

Po vložení přístroje do dutiny močového měchýře lékař uvolní zbytkovou moč. Dále se k němu přivádí roztok furacilinu, který má vypláchnout a dezinfikovat stěny močového měchýře. V budoucnu lékař určuje kapacitu močového měchýře - pro tento účel je do něj dávkováno stejné množství furacilinu. Pacient je požádán, aby informoval lékaře, že cítil nutkání močit.

Když je močový měchýř plný, lékař může začít zkoumat sliznici. Zvláštní pozornost je věnována dnu močového měchýře, neboť je nejčastěji lokalizována zánětlivá nebo patologická onemocnění.

V některých případech je tento postup kombinován s chromocystoskopií. Tímto postupem se pacientovi intravenózně podává roztok indigokarminu, modré barvivo. Použití kontrastní látky umožňuje stanovit aktivitu každého z močovodů a podle toho vyhodnotit práci ledvin.

Pevná cystoskopie a její vlastnosti

Kromě standardního postupu existuje i tuhá cystoskopie. Tato technika je široce používána nejen k vyšetření sliznice močového měchýře, ale také k odstranění těchto nebo jiných forem. Zejména je to způsob, jak se cystoskopie provádí s biopsií močového měchýře, když lékař potřebuje laboratorní vyšetření vzorku tkáně. Kromě toho lze s pomocí endoskopu odstranit také polypy, malé cysty, nádory apod.

Docela často se tento typ cystoskopie provádí pod celkovou anestezií. Místní anestezie je také možná - anestetikum je injektováno do zad, protože to pomáhá anestetizovat tělo pod pasem.

Cystoskopie a terapeutická manipulace

Často je cystoskopie u žen, mužů a dětí spojována s různými lékařskými opatřeními. Zejména při endoskopickém vyšetření močového měchýře může lékař provádět takové postupy, jako je:

• zastavit krvácení, jehož zdrojem je tkáň močových cest;
• odstranění benigních nebo maligních novotvarů v močovém měchýři;
• odstranění překážek;
• čisté zničení kameny v močovém měchýři nebo močových cest;
• disekce stávající striktury v ústech močovodu nebo uretry;
• instalace katétru;
• nesoucí odtrhnutou biopsii.

Jak je zřejmé, cystoskopie močového měchýře (fotka je v článku) je nejen diagnostickou, ale i minimálně invazivní medicínskou procedurou. A to je také důležité.

Co očekávat po postupu?

Po cystoskopii vás lékař dokáže okamžitě informovat o přítomnosti určitých problémů a poskytne potřebná doporučení. Výjimkou jsou pouze případy, kdy je postup spojen s biopsií, - bude nutné počkat na výsledky laboratorních studií.

Je třeba poznamenat, že nejčastěji během několika dnů pacienti pocítí bolesti a bolesti jedné nebo jiné intenzity během močení. Tento jev je naprosto normální - stačí jen počkat, dokud vše projde. Ale použít léky proti bolesti nedoporučuje se, protože většina těchto léků zředí krev, zvyšuje možnost krvácení.

Cystoskopie močového měchýře u žen (a u mužů) může způsobit tahání bolesti v dolní části břicha, které také zmizí po několika dnech. První den může změnit barvu moči - často je hnědavý a někdy s viditelnými nečistotami krve. To je také považováno za zcela běžné. Pacientům se doporučuje pít více tekutin, aby rychle vyčistili močový měchýř a změnili chemické složení moči.

Někdy lékaři předepisují pacientům příjem antibakteriálních léků - jedná se o preventivní opatření, které pomáhá předcházet vzniku infekčních onemocnění a zánětlivých procesů.

Pokud se váš stav zhoršuje každý den, pak stojí za to navštívit lékaře. Potenciálně závažné situace zahrnují bolest dolní části zad, retence moči, zvýšenou tělesnou teplotu, jakož i tvorbu krevních sraženin v moči - zde, aniž by je nezbytná pomoc specialisty.

Jsou možné komplikace?

Mnoho pacientů v přípravě na postup má zájem o to, zda existují nějaké vedlejší účinky, kterým může cystoskopie vést. Komplikace v tomto případě jsou možné. Mezi nejčastější následky patří trauma urethra. Někdy během postupu je močová trubice zraněna a pacient může tvořit takzvaný "falešný pohyb" pro moč.

Uchovávání moči je dalším nebezpečným stavem, které však není velmi často diagnostikováno. Trauma některých oblastí močového systému vede k krvácení - někdy mohou krevní sraženiny blokovat močový trakt, což představuje hrozbu pro lidské zdraví.

Mezi nejčastější komplikace patří infekce močových cest. Penetrace a aktivita bakteriálních, virových a plísňových mikroorganismů vede k uretritidy a cystitidy (zánět sliznice močového měchýře). V závažnějších případech infekce proniká hlouběji, což postihuje tkáně ledvin, které končí pyelonefritidou. Naštěstí preventivní příjem antibakteriálních látek snižuje pravděpodobnost bakteriálního zánětu na minimum.

Kontraindikace pro cystoskopii

Okamžitě stojí za zmínku, že takový postup není v každém případě proveden, protože kontraindikace stále existují. Například cystoskopie močového měchýře u mužů není provedena, jestliže v procesu diagnostiky pacienta zjištěno zhoršení různých onemocnění prostaty a varlat.

Kontraindikace zahrnují také akutní zánětlivé onemocnění, které postihují sliznici močové trubice. V takových případech by měla být nejprve provedena příslušná léčba. Cystoskopie je také zakázána, jestliže do močové trubice dochází k novému traumatu. Porušení průchodnosti močové trubice činí tento postup prakticky nemožným.

Obecné kontraindikace zahrnují krvácení neznámého původu, a - v takových případech, pacienti doporučuje být vysílán, k identifikaci zdroje krvácení a podstoupit potřebnou léčbu. Cystoskopie se nedoporučuje používat na pozadí tzv. Resorptivní horečky, jejichž výskyt je způsoben uvolněním toxinů do krevního oběhu z ohniska purulentního procesu nebo bakteriálního zánětu.

Endoskopické vyšetření močového měchýře: zpětná vazba pacienta

Dnes je tomuto postupu přiděleno mnoho pacientů. Cystoskopie je považována za mimořádně důležitou diagnostickou metodu, která vám umožní rozpoznat spoustu onemocnění včas. Samozřejmě, důležitou otázkou je zpětná vazba pacientů, kteří podstoupili tento postup.

Za prvé je třeba poznamenat, že cystoskopie vždy dává požadovaný výsledek a pomáhá stanovit diagnózu a provádět další schůzky pro pacienty. Co se týče subjektivních pocitů během řízení, existuje velký počet faktorů, zejména fyziologických a anatomických prvků lidského těla, práh bolesti, dovednosti a odbornost lékaře. Někteří pacienti si stěžují na malé nepohodlí, zatímco jiní se cítí opravdová bolest. V každém případě postup trvá dlouho a lokální anestezie může být méně nepříjemná.

Po cystoskopii se mnozí pacienti během močení stěžují na nepohodlí, bolesti a bolest. Tyto pocity opět procházejí po 1-2 dnech.

Další zajímavá otázka: V kterých místnostech je cystoskopie močového měchýře? Kde učinit takový postup? V některých polyklinikách se pacientům nabízí, aby provedli vyšetření močového měchýře přímo v kanceláři urology. V extrémních případech můžete využít služeb soukromé ordinace. Nezapomeňte se zeptat lékaře, který předepsal cystoskopii.