Apendicitida: příčiny

Toto onemocnění je zánětem apendektomie (céku). To je poměrně často nalezeno v naší zemi. A to je považováno za nejčastější onemocnění břišní dutiny. Často vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci. Při běžném formuláři nebo předpisu po dobu delší než dva dny může příloha prasknout. V tomto případě smrtelný výsledek.

Apendicitida: příznaky, příčiny nemoci

Tak proč se to zhoršuje? Budeme analyzovat, jak vypadá apendicitida. Příčiny výskytu dnes nejsou přesně stanoveny. Je těžké říci, z jakého důvodu začne zánět. Ale studie onemocnění ukazují, že její vývoj vyžaduje dvě podmínky. První je přítomnost nezbytných bakterií ve střevě, druhá je ucpání lumenu přílohy s telaty, semeny nebo různými kosti. Někdy se v přílohě nacházejí i cizí těla, například malé části hraček.

Onemocnění začíná bolesti, ale obvykle není možné určit jeho odlišnou pozici samo o sobě. Zdá se, že člověk dostal bolest žaludku, ale po pěti hodinách se bolest začne soustředit na iliakální oblast pravého kmene. Dodatek může být obecně umístěn různými způsoby, záleží na individuální struktuře těla.

V normální poloze přídavku se pozoruje bolest v pravé oblasti. Je-li dodatek mírně vyšší, zobrazí se pod žebry vpravo. Pokud je proces umístěn níže, bude bolest pozorována v pánevní oblasti. Kromě toho může nastat zvracení a někdy i průjem.

Existují další příznaky, kterými můžete určit zhoršení: tmavá moč, sucho v ústech (hlavně jazyk), teplota stoupá (často na 40 stupňů). Během těhotenství, když žena ležela, má bolest při otáčení těla zleva na pravou stranu.

Diagnostika

Důvody pro výskyt apendicitidy jsou stále nepochopitelné a není tak snadné je určit. Symptomy se liší v závislosti na umístění zánětlivého procesu. Diagnostika se provádí na základě krevních testů (obsahuje mnohem více bílých krvinek) a moči (množství bílkovin se zvyšuje). Rentgenové záření se provádí zřídka, neboť neurčuje přesnou diagnostiku. Díky obrázku je odhalen jen ten kamenný kámen, který upoutává otevření přívěsku.

K určení akutní apendicitidy se provádí ultrazvuk. Někdy - tomografie na počítači. S jeho pomocí se obraz přílohy rozšíří. V tomto případě jsou také viditelné střevní tkáně, které se změnily.

Komplikace

Jednou z nejčastějších komplikací je perforace. To může vést k periappendikulyarnomu absces (nahromadění infikované hnisu) nebo difuzní peritonitidy (infekce se vyskytuje současně v celé dutiny břišní). Příčiny zánětu apendicitidy v akutní formě: nesprávně diagnostikována a opožděná léčba.

Střevní obstrukce je mnohem méně častá. To může nastat, pokud zánět kolem procesu zastaví svaly střev, což zabraňuje průchodu stolice. Břicho bobtná a zvracet a nevolnost vznikají. Část střeva, která se nachází nad místem, kde je permeabilita rozbitá, je naplněna plynem a kapalinou.

Ale nejdůležitější a nebezpečnější komplikace je otravy krve (jinak - sepse). Toto je bolestivý stav, kdy bakterie, které se dostávají do krve, se šíří po celém těle. Komplikace může dokonce vést k smrti.

Léčba

Jak se léčí apendicitida? Důvody jejího výskytu mohou být velmi odlišné. Například exacerbace se někdy objevuje při komplikacích onemocnění střev nebo žaludku. Ale i jednoduchá konzumace semen s plevy může také vést k apendicitidě. Pokud je známo, že se zdálo, pak, že to tam bylo žádné nežádoucí nežádoucí účinky nemohou přijmout jakákoli projímadla nebo prášky proti bolesti, a ještě více tak, aby ohřívací láhve. Nejlepší je dát na místo, které bolí, něco chladného a okamžitě zavolat sanitku. Pokud je potvrzena apendicitida, proces je odstraněn jednou ze čtyř metod: typický, retrográdní, laparoskopický a transluminální.

Pooperační období

Když jednoduchý tekoucí forma nemoci pacienta i na první den po operaci může začít pomalu valí na postel, ve druhém - sednout na třetí nebo čtvrté - up. Můžete jíst pouze od 3. dne a měl by být tekutý nebo hubený. Od šestého dne obvykle přecházejí na stravu.

Dětská apendicitida

V prvních letech života je extrémně vzácný. V podstatě dochází po 7 letech. A počáteční znamení může být bolest v břiše. Neřekne se přesně o této nemoci, protože tento příznak může vzniknout z jiných důvodů. Nicméně návštěva lékaře k testování je stále nutná. Proč se jinak může apendicitida vyskytnout? Příčiny jeho výskytu mohou spočívat v tření gastrointestinálního traktu nebo infekci v těle.

Tento zánět může být chronický nebo akutní. Poslední forma u dětí je diagnostikována nejčastěji. V tomto případě se náhle objeví bolest dítěte, okamžitě začne nauzea a dokonce i zvracení. Po několika hodinách se bolest pohybuje dolů po břiše a začíná pulsovat blízko céka. Při kašlání nebo pokusu ležet na levé straně se zvyšuje. Tak v ústech začne vysychat, může to být zácpa nebo průjem.

U malých dětí mladších 7 let musíte s takovými příznaky být velmi opatrní, protože apendicitida je obecně obtížná. Protože nemohou říct, kde a co přesně bolí.

Příčiny apendicitidy u dospívajících a dětí. Proč to vznikají?

V dospívání je onemocnění velmi časté. Obecně dochází k exacerbaci na jaře nebo na podzim. Příčiny apendicitidy u dětí a dospívajících: ve většině případů dochází k onemocnění v důsledku snížení imunity. Výsledkem je, že tělo není schopno odolat virem a bakteriím, vermiformní přívěsek dostane infekci vyvolávající zánět.

Další příčiny apendicitidy u dětí: může způsobit změnu stravy a abnormality žaludku. Důležitou roli často hraje nepozorné používání semen, ořechů, bobulí. Děti často polknou plevy, skořápky, malé kosti, takže je třeba rodiče pečlivě sledovat. Dokonce i obyčejní červi mohou provokovat nemoc.

Vzhledem k tomu, že dětské tělo není dosud plně formováno, je velmi obtížné provést přesnou diagnózu. Dítě vyvíjí onemocnění mnohem rychleji než dospělý. Děti se stávají apaticky, dochází k prudkému poklesu chuti k jídlu, zimnici, nevolnosti, zácpy a ostrých bolestí v břiše. Teplota může stoupnout na 40 stupňů.

U dospělých

Mnoho případů exacerbace se objevuje ve věku od 20 do 30 let. Často apendicitida se vyskytuje u těhotných žen, které jsou náchylné k onemocnění střevního traktu a které trpí zácpou. Přestože patologie nezávisí na pohlaví. Kdo často má apendicitidu? Jeho příčiny jsou přibližně stejné v každém věku. U dětí je však proces nedostatečně rozvinutý a snadno se vyprazdňuje, a u dospělých je to naopak. V důsledku toho trpí tato onemocnění více.

Příčiny apendicitidy u dospělých: mohou to být střevní onemocnění, trauma břicha, zánět trávicího traktu nebo invaze helminthů. Lékaři se navíc domnívají, že důvodem může být zneužívání proteinových potravin.

Akutní forma

Co vyvolává akutní apendicitidu? Příčiny této formy: první - zablokování procesu, druhá - dostání do něj stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky a enterokoky. Jsou vzájemně propojeny, protože v obou případech jsou vytvořeny ideální podmínky pro rychlé množení bakterií. V prvním případě je veškerý obsah vede k dopravním zácpám a zánět stěn dodatku, zatímco druhý je vyvolána vznikem ohybu a střevního vyprazdňování nemožnosti.

Na Západě doktoři identifikovali specifickou příčinu exacerbace - když se fusobakterium dostane do průvodu, což způsobuje nekrózu v jeho tkáních. Infekce se rychle rozvíjí a způsobuje hnisavé a zánětlivé procesy. Na Západě je konzervativní léčba běžná, ale v Rusku je zřídka využívána.

Jiné příčiny akutní apendicitidy: .. Yersinióza, břišní tyfus, tuberkulóza, Amébóza atd Kromě toho je tento proces usnadněn nadměrné tvorbě proteinů v těle, to vede k jejich rychlému rozpadu ve střevě a v horní části hnijící procesu. Také izolovat jako samostatná příčina mají sklon k zácpě, protože v důsledku čehož neexistuje žádná včasná stolice, a vytvořil podmínky pro rychlý růst bakterií.

Chronická apendicitida

U dospělých se zaznamenává poměrně zřídka, ne více než jedno procento u všech případů apendicitidy. Člověk zažívá periodické bolesti, které se zvyšují při chůzi a kašli. Při relapsu jsou příznaky stejné jako u akutní apendicitidy. Současně je tělesná teplota normální nebo subpříznivá. Často se tato apendicitida klasifikuje jako pyelonefritida, peptická vředová choroba, chronické břišní onemocnění.

Hnůj příloha

Je to zánět příhod, který kombinuje několik typů akutních onemocnění. Proč se vyskytuje hnisavá apendicitida? Příčiny mohou být následující: hojnost lymfy, slabé krevní zásobení, přítomnost zvlněného úzkého lumenu, variabilita umístění. V tomto případě mikroby pronikají do procesu hematogenními, lymfatickými nebo (nejčastěji) enterogenními. S touto formou zánětu je flóra polymikrobiální.

Stádia nemoci

Existuje několik období:

1. Katarální apendicitida (první 12 hodin). Typickými příznaky jsou nepohodlí a bolest v žaludku, nejčastěji večer a v noci. Podobnost se známkami gastritidy. Během tohoto období je slabost, malátnost, ale žaludek zůstává měkký, a to navzdory bolesti, když ho přitlačujete doprava.
2. Flegmonózní apendicitida (na konci prvního dne). Bolest je jasně lokalizována napravo, v ileu. Je pulzující a poměrně intenzivní. Existuje nauzea, tachykardie, teplota stoupá. Břicho v oblasti zánětu je napjatá.
3. Gangrenózní apendicitida (druhý a třetí den). Dochází k vyčerpání konců přídavných látek, obecná intoxikace v těle se zvyšuje a tachykardie je zřetelně výrazná. Teplota prudce klesá, břicho se zvětšuje, nedostatek peristaltiky.
4. Perforovaná apendicitida (na konci třetího dne). Akutní a silná bolest v pravé dolní části břicha, intenzivní růst. Absence období úlevy, žaludek je oteklé a napjaté, začíná trvalé zvracení. Plaketa v jazyce namísto bílé se stává hnědou. Teplota stoupá na kritickou úroveň. Výsledek - hnisavá apendicitida nebo lokální absces.

Obtíže při diagnostice

Proč je někdy obtížné diagnostikovat apendicitidu? Důvody pro její výskyt lékaři stále považují za obtížné přesně jmenovat. Poloha přílohy se liší. Častěji se nachází v dolní části břicha - v pravé oblasti, ale může mít mezenterii. Jedná se o film, který vypadá jako list, připojuje přílohu k strukturám, které jsou v břišní dutině. Při dlouhé mezenterii se někdy výrazně posunuje. Navíc může být někdy déle než obvykle.

V některých případech se příloha snižuje do oblasti pánve a u žen leží mezi klouby. Může se také nacházet za dvojtečkou. V takových případech jsou příznaky podobné zánětu různých orgánů (např. Pánve).

Je těžké určit apendicitidu v situacích, kdy osoba má jiné zánětlivé procesy, které mohou poskytnout podobné příznaky. Proto je zpočátku pacient pozorován po určitou dobu, aby bylo možné přesně diagnostikovat, protože známky apendicitidy může se po určité době projevit ještě charakteristickyji.