Anální píštěl. Fistula konečníku - léčba

Fistula konečníku

Typy píštěle

1. Anal fistula, ve vztahu k střevní dutině, se odkazuje na vzhled.

2. Povahou tajemství, které je z něj přiděleno, může být:

• sliznice;
• purulentní;
• kalorický.

3. V závislosti na počtu otvorů a jejich umístění může být anální píšťalka dvou typů: kompletní rektální píštěl a neúplná.

Kompletní fistuly konečníku

Jejich vstup je umístěn v stěně konečníku, výstup je umístěn na kůži v perineální zóně, nedaleko konečníku. Často, s touto formou píštěle, je několik vchodů. Všechny jsou umístěny na stěně konečníku. Časem se spojují do jednoho kanálu. Výstup je umístěn na kůži.

Nejčastěji jsou plné píštěvy zakřivené a zvlněné. V tomto ohledu je nemožné proniknout pomocí sondy. Prostředky a diagnóza je obtížné. Odborníci předpokládají, že se nachází kompletní fistula, kde byla infekce zavedena. Plné fistuly jsou považovány za vnější.

Neúplné fistuly konečníku

Neúplné píštěle jsou interní. K detekci takovéto anální píštěle bude vyžadováno další vyšetření. Pouze v tomto případě bude diagnóza správně diagnostikována a léčba bude předepsána. Dalším rysem neúplné píštěle je to, že je nestabilní a je dočasnou variantou úplné píštěle, sama se zdá velmi vzácně. Příčinou neúplné píštěle může být:

• rectus intestine paraproctitis;
• submucozální paraproktitida;
• ischiálně-rektální paraproktitida.

Obvykle v takových případech dochází k nezávislému otevření zanícené oblasti. Vytvoří se krátká píštěl, je nasměrován do hnisavé dutiny. Neúplná píštělka se vyskytuje pouze při návštěvě lékaře a objeví se některé příznaky:

• choroba paraproktitidy se zhoršuje;
• přítomnost hnisu ve stolici.

Intrasfinkční a transfekční fistuly

Venkovní otevření intrasfincrové píštěle je umístěno v blízkosti řiti a vnitřní otvor - v jedné z střevních dutin. Tento typ píštěle je snadno diagnostikován. Z tohoto důvodu jsou perianální zóny ucítíny. Tímto způsobem se stanoví fistulózní průběh, který se nachází v subkutánním a submukózním prostoru. Sonda se snadno vkládá přes vnitřní otvor.

Transfliktní píštěl se vyskytuje poměrně často. Fistula se nachází v jedné z oblastí svěračku. Fistulózní průchody mají větvení, purulentní kapsy se nacházejí v celulóze a v tkáni - jizvy. Čím vyšší je píšťalka nad svěračem, tím více se vyskytují. Jak vypadá transfekční anální píštěl, detaily v odborné literatuře.

Extrafiniční fistule

Tento typ píštěle je výsledkem onemocnění, jako je například paraproktitida. Existuje dlouhý a trýznivý průběh, který je často doprovázen přítomností jizev, abscesů. Při vzhledu dalších zápalů se vytvářejí fistulární otvory. V závislosti na složitosti průběhu onemocnění jsou extrasfincrové fistuly rozděleny do stupňů:

• Při prvním stupni složitosti nejsou v celulóze žádné jizvy, abscesy. Fistulózní průběh přímky.
• Ve druhém stupni se nachází v oblasti vnitřního otevření jizev, ale nedochází ke změnám zánětlivé povahy.
• Ve třetím stupni je díra píštěle úzká, nejsou jizvy, ale vzniká hnisavý-zánětlivý proces.
• Čtvrtý stupeň složitosti se vyznačuje širokým vnitřním otvorem, jizvy, abscesy.

K určení úplného obrazu choroby je nutná ultrasonografie a fistulografie.

Příčiny onemocnění

Je těžké léčit onemocnění, pokud její příčina není známa. Takže než se podíváte na odpověď na otázku, jak vyléčit píšťalku, měli byste zjistit, co usnadnilo její vzhled. Příčiny píštěle mohou být vrozené a získané.

K získaným důvodům je možné nést:

• Zánět podkožní tuková tkáň, umístěný v blízkosti konečníku. Infekce se pohybuje od podkožní tkáně k konečníku. Objevují se abscesy, jsou otevřeny a fistula je tvořena.
• Operace prováděné v perineu nebo konečníku.
• Onemocnění střeva.
• Nemoci gastrointestinálního traktu.
• Zánět tenké střevo.
• Nemoci tlustého střeva.
• Zhoubný, rychle se rozvíjející nádor.
• Infekce: chlamydie, syfilis, tuberkulóza.

Anální píštělka se nejčastěji objevuje po přirozené prasknutí abscesu nebo odtoku. Nemoc může trvat několik týdnů až několik let.

Rektovaginální fistula se může vyvinout v patologických porodích.
Pararektální píštěl je důsledkem takového onemocnění, jako je akutní paraproctitida.

Nejnebezpečnější píštěle je píštěl duodenum. Nejčastěji se tvoří po chirurgickém zásahu do břišní dutiny.

Symptomy píštěle

• Vzhled a zhoršení bolesti v konečníku. Posilování nastane na
  vyprázdnění konečníku nebo při delším sedání.
• Horečka.
• Obecná nevolnost.
• Vzhled hnisu, někdy s krví s hnisavým zápachem.
• Opuch, zarudnutí v píštěle.
• Runa v perineu.
• Zvýšení teploty.
• Poruchy spánku.

Pokud se objeví tyto příznaky, poraďte se s lékařem. Pokud se diagnostikuje "rektální píštěl," léčba by měla být okamžitě podána.

Diagnostika a léčba píštěle

Pro diagnostiku jsou použity následující metody:

• inspekce;
• palpace;
• rektoskopie;
• použití kovové sondy;
• vyšetření v anestézii;
• zobrazování magnetickou rezonancí.

Po diagnostice musíte zahájit léčbu. Pokud se vytvoří perianální absces, mělo by se provést chirurgická léčba abscesu a píštěle. Pokud se píštělka nachází v oblasti zadní části, nemůže být úplně odstraněna, protože se může vyskytnout inkontinence, ale anální píštěle nelze ponechat, mohou se vyskytnout abscesy.

Operační zásah je rozdělen do následujících typů:

• Jemné vyříznutí píštělí a jejich rozřezání.
• Nastavení silikonové smyčky.
• Uložení slizničních náplastí.
• Rozdělení sfinkterových vláken.
• Řezání píštěle a nastavení speciálního tamponu.

Tradiční lék na pomoc

Někdy se pacienti nesnaží scházet se specialistou a začít používat tradiční léčbu. Anální fistula v mnoha případech díky tomuto léku může být zcela vyléčena.

Několik receptů, které budou užitečné:

• Smíchejte olivový olej a vodku ve stejném množství. S touto směsí otřete zanícené místo několikrát denně. Postup léčby trvá několik týdnů.
• Vezměte kůru dub, květiny lněným semínkem, trávou a trochou vepřového tuku. Vše se brousí a naplní roztaveným tukem. Je třeba dodržet následující poměry: jeden šálek dubu a kůry trávy má dvě sklenice tuku. Vše položte do trouby a zahřejte na nízké teplotě. Smíchejte směs, vyčistěte bavlněné tampony, navlhčete je ve výsledném roztoku a aplikujte na zanícenou oblast. Průběh léčby trvá tři týdny.

Po slovu

Nezapomínejte, že čím dříve se ozvete na specialistu, tím pravděpodobněji budete mít své zdraví a vyhnout se komplikacím. Anální píštěl je onemocnění, které nemůžete vtipkovat.