Fistula konečníku: příčiny, příznaky, léčba

Fistula konečníku (nazývá se také píšťalka) je průběh, který se tvoří v řitku. Tento fenomén nejčastěji slouží jako komplikace paraproktitidy, kdy se píštělka vytváří v důsledku operativního nebo spontánního rozkladu stávajícího vředu. Příčinnými faktory tohoto patologického procesu mohou být různé infekční agens, v některých případech existuje tuberkulózní etiologie.

Když se otevírá a do lumen střeva a směrem ven skrze kůži, je diagnostikována úplná píštělka konečníku. V takovém případě, kdy je předmět otevře nebo do lumen střeva, kůží nebo v konečníku oblasti, můžeme hovořit o neúplné píštěle. V závislosti na tom, jak se fistulární průchody vztahují ke svěračku anus, Fistuly jsou rozděleny do těch, které jsou uvnitř, projíždějí nebo jsou umístěny mimo sfinkter.

Fistula anus: symptomatologie

Symptomy závisí na povaze píštěle. Pokud tedy existuje neúplná vnější píštěl, člověk zažije svědění, podráždění, malou bolest, konstantní vlhkost v konečníku. Bolestivost se zvyšuje s defekací. Člověk může cítit, že má nějaké cizí tělo v konečníku. S úplnou píštělou v exkrementech lze pozorovat nečistoty z hnisu.

Když se fistulózní otevření uzavře, stav pacienta se zhoršuje: bolest se zhoršuje, teplota stoupá. Pokud patologický proces pokračuje po dlouhou dobu, začíná podráždění okolních kožních obalů, muži dostávají šourku, ženy mají pysky (velké). Kůže v konečníku je zhuštěná, což dělá proces defekace ještě bolestnější kvůli traumatu kůže.

Fistula konečníku: diagnóza

Pokud existuje vnější fistulární otvor, diagnóza nebude těžká. Je vidět pouhým okem - v řemenu je vidět malý otok granulační tkáně. Pokud zatlačíte na okolní oblast, dojde k poklesu hnisu. K provedení studie fistulous (definovat jeho délka, směr, počet větví, a tak dále.), S použitím technik, jako je snímání, rektální kontrola zrcadlem, radiografie (před provedením fistula podávané kontrastní látky).

Existují některé příznaky, které umožňují diferencovat fistulární tuberkulární etiologii od pararektálních píštělí. Pro první, tenké a zubaté okraje fistulové clony, kyanotický odstín okolí kůže, bledá granulace.

Fistula konečníku: léčba

V závislosti na tom, jak se anatomicky lokalizuje fistula, bude provedena a volba způsobu chirurgické léčby. Ale v každém případě, zbavit se nemoci povolí operaci pouze. Fistula konečníku je obvykle rozříznuta po celé délce cévní mozkové příhody, injekčně podávána antibiotika, pak je rána přišita. Poté je v dutině střeva umístěna speciální trubice, pomocí které se v pooperačním období odstraňují plyny. Další léčba spočívá v užívání léků, které zvyšují sílu těla. Také velká pozornost by měla být po operaci věnována výživě - pacientovi byla přidělena výživa zahrnující pouze ty produkty, které jsou téměř zcela absorbovány do tenké střevo.