Zlomenina lopatky: příznaky, léčba, důsledky

Humerus je spojen s klíční rukou pomocí lopatky. Kosta vypadá jako lopata. Toto dalo jméno skeletu. Skapula je plochá kost. Skládá se z několika částí. V závislosti na tom, který prvek je přerušený, když je kotouč poškozen a bude zvolena terapie.

Příčiny zlomenin

Tato část kostry se velmi zřídka rozpadá. Za rok není zaznamenáno více než 1,5% případů zlomenin lopatky ve srovnání s jinými kosti. Ale to neznamená, že by se s touto částí kostry mělo zacházet pohrdá.

Zlomenina lopatky vyžaduje dlouhodobou léčbu a obtížnou rehabilitaci. Nejčastěji příčinou tohoto zranění je pád na zádech. Rovněž je snadné získat zlomeninu tohoto druhu s přímým dopadem na oblast lopatky.

Někdy se vyskytly případy, kdy se tato kosti rozpadla při protahování svalů ramenního kloubu. Napětí se v tomto případě přenáší na hrdlo lopatky a rozpadá se pod váhu kosti ruky. Tento problém často čelí sportovci, kteří se zabývají házet míč. Když je rameno přivedeno hluboce, může dojít k takovému zranění.

Symptomatologie onemocnění

Zlomenina lopatky je vždy bolestivý pocit a otok. Při palpaci místa těla v místě kostí se zhoršuje nepohodlí. Při zlomeninách krku někdy lékař vyšetřuje ostré hrany kosti. S dislokacemi ramenní kloub Hrany lopatky zůstávají polokruhově a hladce.

Pohyb postižené ruky je obtížný a během pokusu o jeho zvednutí dochází k ostré bolesti. V některých případech dochází k tvorbě podlitin v místě úrazu. Často se objevují na 2. - 3. den.

Rozpoznatelný příznak je otok v podobě trojúhelníku. Na tomto základě lékař určí diagnózu. V závislosti na typu zlomeniny se příznaky mohou měnit nebo vyskytnout v minimálním projevu.

Zlomenina lopatky

U tohoto typu zranění je pozorována deformace předních nohou. Pak se objeví krvácení. Zlomeninu ramene lze stanovit pomocí palpationového lékaře. Snadno se prolíná kůží. Toto zranění se vyskytuje častěji od silného úderu shora dolů přes rameno. Lom může mít jiné komplikace.

Také velmi často nedochází ke zlomenině procesu v podobě zobáku. V tomto případě je zřejmá asymetrie lopatek. Když se bolest palpace zvyšuje. Charakteristické místo nabobtná. S napětím ruky nebo pokusem o její provedení je bolest několikrát silnější.

Biliární proces se může během fraktury posunout. K tomu dochází v případě vazů na prasknutí ramen a klíční kosti. Spolu s zlomeninou tohoto procesu se často vyskytuje vykloubení ramen. Jedná se o kombinované trauma a léčba probíhá v prvních 7-14 dnech v nemocnici.

Zlomenina krční páteře

Tento druh s sebou nese komplikace a dlouhodobou rehabilitaci. Taková zlomenina může být s předpojatostí a bez ní. Pacient častěji drží zraněnou ruku zdravou a tlačí ji na hruď. V oblasti lopatky se objeví opuch oválné formy. U zlomeniny krku bez přemístění pacient nemá pocit bolesti v oblasti předloktí. Reaguje na palpaci v podpaží.

V případě zlomeniny lopatky s posunem se objeví několik dalších příznaků:

• ruka je přemístěna dopředu a není odebrána;
• ramenní kloub najde sférický tvar;
• při palpaci se pacient stýká bolesti přesně v místě nárazu;
• pasivní pohyby rukou nejsou obtížné.

S komplikovanou zlomeninou tohoto druhu může být nutná chirurgická intervence. Používá se extrémně vzácně, ale podle pokynů má 100% potřeba.

Jakýkoliv typ zranění vyžaduje výzkum v nemocnici a okamžité ošetření. Pacient pociťuje akutní bolest, když dojde k zlomenině lopatky. Symptomy pak postupně vymizí a osoba pokračuje ve zranění dále, dokud nenarazí na komplikace onemocnění. Proto, pokud máte podezření na zlomeninu, musíte okamžitě navštívit lékaře.

První pomoc

Pokud byla osoba s příznaky indikující zlomeninu lopatky, musí být před příjezdem sanitky nebo před přepravou pacienta do nemocnice nápomocen:

• dávkujte jakýkoliv analgetikum v tabletách (Analgin, Spazmalgon, Ibuprofen, s netolerovatelnými pocity je povoleno používat Ketanov);
• do podpaží položte malý polštář z vatové bavlny nebo váleček několika kroucených obvazů;
• Na místo poranění by se měla aplikovat jakákoli zima (produkty z mrazničky by měly být aplikovány přes pleny nebo plechy tak, aby nedošlo k omrznutí pokožky);
• s pomocí kusu tkáně aplikovat fixační bandáž ruky, přitlačená k hrudníku, takže se může zamezit dalšímu poškození krevních cév a nervů fragmenty kostí;
• pacient by měl být odvezen do nemocnice pouze v sedící pozici.

Tato pravidla pomohou zamezit dalším komplikacím a silným bolestivým pocitům u zraněné osoby.

Diagnóza onemocnění

Zlomenina lopatky je velmi vzácná, ale může být určena jakýmkoliv traumatologem nebo chirurgem. Pacientka prochází palpací místa nárazu a reakcí a popisem pocitů oběti se již na základě diagnózy lékaře vytvoří obraz.

Pro potvrzení předpokladů lékaře se provádí rentgenové vyšetření ve dvou projekcích. Výsledky mohou 100% potvrdit nebo popřít předběžnou diagnózu.

Způsoby léčby

Při jakékoliv zlomenině je třeba nejprve anestetizovat místo traumatu. Doma si musíte vypít anestetickou pilulku. Nemocnice může Novokain vstříknout do místa zlomeniny.

Pak se přiloží těsný obvaz s válečkem pod podpaží. Pacient tak chodí 3-4 týdny. Obnova pracovní kapacity není kratší než za 5-6 týdnů.

V těžkých případech s kombinovaným zraněním se provádí chirurgická intervence. Tato metoda se nepoužívá tak často, když je diagnostikována zlomenina lopatky. Léčba a rehabilitace po něm jsou obtížnější a delší.

Druhy imobilizace

Upevnění ruky ve speciální poloze pomáhá správně pěstovat čepel. Jaký druh imobilizace je zapotřebí pro zlomeninu lopatky? Fixace se sádrou se nyní používá extrémně vzácně.

Moderní analoga takové imobilizace je mnohem výhodnější. Kůže pod ním dýchá a není tam žádný intertrigo, zvláště v létě. Také při použití tohoto bandáže pacient trpí méně nepohodlí a bolesti. Postup rychle prochází. S takovým obvazem je pohodlnější oblékat se a pohybovat se kolem.

Pacient tak při nosení vykazuje minimální nepohodlí. V kombinaci s oblečením na dezo jsou předepsány terapeutické cviky. Častěji se provádí pro kosti rukou a loktů.

Při zlomenině krku se provádí mírně odlišná metoda imobilizace. Ruka je upevněna pomocí zatahovací pneumatiky. Když je krk posunutá, dochází nejdříve k rozšíření skeletu. Tento postup trvá přibližně 4 týdny. Poté je ruka umístěna na speciálně upraveném polštáři a gymnastika se provádí po dobu dalších 2 týdnů. Taková léčba je pro pacienta velmi vyčerpávající a rehabilitace je zpožděna po dobu 5-6 týdnů.

Komplikace po traumatu

Zlomenina lopatky není tak neškodná, jak se zdá. Během léčby se může vyskytnout vykloubení kosti předloktí. To je způsobeno neschopností držet hlavu kosti předloktí s úlomky klíče.

Během takových zranění trpí chrupavka v ramenním kloubu. Po čase může pacient na tomto místě vyvinout artrózu. Zlomenina s posunem ohrožuje deformaci lopatky. Pak se tato kosť nemůže volně pohybovat podél žeber. To je doprovázeno bolestí a nepříjemnou krutostí.

Chirurgický zákrok může způsobit:

• chronické dislokace;
• svalová atrofie;
• interkostální neuralgie;
• tuhost v pohybu ruky.

Pokud však neprovedete operaci včas, může člověk úplně ztratit svou pracovní schopnost a zůstat zdravotně postiženým. Je velmi důležité včas reagovat na zlomeninu lopatky. Důsledky negativní povahy budou poté sníženy na minimum.

Hlavním obdobím je rehabilitace

Už od prvních dnů imobilizace je nutné se zapojit do terapeutické gymnastiky. V tomto případě zlomenina lopatky nebude mít žádné negativní důsledky. Rehabilitaci by měl provádět odborník. Nezávisle nemusíte dělat cvičení, jinak byste mohli poškodit poškozené kosti.

Pod dohledem zkušeného lékaře, musíte udělat několik cvičení. Potom můžete pokračovat v posilovně doma. Musíte začít s několika cvičení prstů. Všechny postupy a zatížení jsou prováděny pomalu.

V tomto období je nutné omezit ohýbání a rozšíření prstů. Můžete také provádět kruhové pohyby pomocí kartáče. Cvičení musí trvat nejméně 15 minut. Za den je třeba provést 4-5 opakování.

10 dnů po zranění můžete začít cviky na svaly ramen. K tomu dochází k pomalému zvedání ruky, dokud se neobjeví malý bolestivý pocit. Někdy po dvou týdnech nosení Dezoových dresinků se změní na kosynický typ fixace. V tomto případě může být rozsah cvičení poněkud rozšířen.

Během nošení bandáže Dezo může lékař předepsat postup fyzioterapie. V tomto případě se používá UHF a magnetoterapie. Postupy pomáhají odstranit zánětlivý proces a odstranit bolest. Také fúze kostí je mnohem rychlejší.

Obnova po odstranění imobilizace

V tomto období přichází do popředí rehabilitace a tělesná aktivita s mírnou intenzitou. Pokud je rehabilitace provedena včas a správně, pracovní kapacita bude plně obnovena během několika týdnů.

Intenzita cvičení se neustále zvyšuje a používání sportovního vybavení je vítáno:

• míče;
• dřevěné a plastové tyče;
• sportovní elastické pásky;
• expandery;
• malé gumové koule pro cvičení štětce a prstů.

Veškerá rehabilitace je zaměřena na obnovu práce oslabených svalů a kloubů. Uvítací kurzy ve vodě. Pacient tak zažívá méně stresu a rehabilitace může být prodloužena na 40 minut.

Nejprve je lepší dělat cvičení v koupelně, v teplé vodě. V tomto případě se svaly rozpadají a snadněji se protáhnou a kontrastují. Po několika třídách můžete v létě začít plavat v bazénu nebo rybníku.

Nevystavujte nejprve silné zatížení těla. Hlavním cílem je postupné obnovení práce všech svalových skupin a kloubů.