Diferenciální diagnostika děložních fibroidů

Počet patologií ženských reprodukčních orgánů se v současné době významně zvýšil, což vede k tak závažným důsledkům, jako je obvyklý potrat v těhotenství a dokonce i neplodnost.

Dnes, mezi všemi ostatními nemocemi, ženy často mají děložní myom. Diagnóza této nemoci spolu se sbírkou anamnézy jsou reprezentovány různými laboratorními a instrumentálními metodami.

Včasná diagnóza onemocnění žen umožňuje úspěšnou léčbu moderních patologií. Diferenciální diagnostika děložních fibroidů, obzvláště komplikovaná krvácením, se provádí za takových podmínek, jako je přerušení těhotenství, nádor vaječníků, endometriální rakovina, vnitřní endometrióza. Kromě toho je třeba rozlišit krvácení dělohy způsobené její dysfunkcí, chorionepitheliom a bublina skákání.

Nástup potratů se projevuje následujícími rysy:

- děloha měkké konzistence,

- Myometrium je intenzivně tónováno,

- existuje nevýznamné otevření děložního krčku,

- krvácení je neúčinné.

Provedená diferenciální diagnóza děložních fibroidů s dysfunkčním krvácením odhaluje takové znaky jako mírné zvýšení dělohy. Jeho povrch není hlíznatý, jako v myomu, ale dokonce i nezměněn.

Při kombinaci s děložními fibroidy a těhotenstvím se vyskytují známky obou stavů. V tomto případě ultrazvukové vyšetření vizualizuje vajíčko plodu a ve studii krevní sérum a detekoval močový chorionický gonadotropin. Diferenciální diagnostika děložních fibroidů v tomto případě není komplikovaná.

Myomii dělohy se vyznačuje cyklickou povahou krvácení, případně vznikem metroragie během anovulační fáze menstruačního cyklu.

Různé neoplasmy vaječníků (například folikulů), které produkují estrogen, často vedou k hyperestrogenismu a jsou charakterizovány krvácením necyklické povahy. Nejvýraznější jsou tyto projevy dysfunkční děložní krvácení. Estrogen produkující nádory vedou k mírnému zvýšení dělohy, ale její povrch je rovnoměrný. Další vyšetření vede k detekci pohyblivého útvaru v oblasti vaječníku s hustou konzistencí oválného nebo sférického tvaru. Diferenciální diagnostika děložních fibroidů se v tomto případě provádí na základě klinických rysů onemocnění a výsledků instrumentálních studií.

Pro objasnění diagnózy je často nutné použít další metody. Vysoce informující je laparoskopie děložních fibroidů, která umožňuje diagnostiku potvrdit. Radiografie, sonografie a další studie rovněž poskytují spolehlivé informace a umožňují lékaři určit diagnózu a průběh léčby.

Takže s hysterosalpingografií vnitřní endometriózy je možné odhalit zákonné stíny, které indikují proniknutí kontrastní látky do úst endometriálních žláz z děložní dutiny. Výraznými znaky rakoviny reprodukčních orgánů jsou mírné zvýšení velikosti dělohy a hojné krvácení. Potvrzením diagnózy jsou data diagnostické kyretáže.

Při kombinaci myomatózních změn v děloze s jinými nemocemi existují projevy charakteristické pro obě patologie.

Diferenciální diagnóza děložních fibroidů se tedy provádí s velkým počtem onemocnění a patologických stavů ženského sexuálního systému. Diagnostika, stejně jako léčba, hraje důležitou roli na cestě k reprodukčnímu zdraví.