Protrombinový čas se zvyšuje: co dělat a jak se odrazit zpět. Co je protrombinový čas?

Velmi často se ve zvláštních laboratorních testech zjistí, že pacient byl zvýšený protrombinový čas. Co může tato změna naznačovat? Jak nebezpečný je tento stav? Co je nutné definovat nebo určit protrombinový čas a komu jsou uvedeny uvedené analýzy? Tyto otázky jsou pro mnohé zajímavé.

Co je protrombinový čas?

Není pro nikoho tajemstvím, že procesy srážení krve jsou pro normální fungování lidského těla nesmírně důležité. Kromě toho obsahuje krev specifické faktory, které narušují zvýšenou koagulaci, čímž se předchází tvorbě krevních sraženin a zanesení krevních cév. Rovnováha v práci těchto dvou sekcí zajišťuje normální fungování všech orgánových systémů.

Abychom pochopili, co tvoří protrombinový čas, je třeba zvážit obecný mechanismus srážení. Poškození cévní stěny způsobuje aktivaci speciálního komplexu enzymů, které zajišťují tvorbu fibrinových pramenů. Na druhé straně se tyto vlákna stávají silným rámcem pro trombus, který. Systém koagulace krve lze spustit dvěma způsoby - pokud jsou poškozeny vnější nebo vnitřní vrstvy nádoby.

Proto protrombinový čas pomáhá zjistit, jak rychle systém srážení krve pracuje s externí aktivací.

Protrombinový čas, MNO a index protrombinů - co to je?

Samozřejmě rychlost koagulace krve s poškozením vnějších vrstev cévní stěny není absolutním ukazatelem. Mimochodem, PV by měla být normálně od 11 do 16 sekund a pro získání přesných údajů o práci těla jsou potřeba další testy.

V moderní medicíně se používá mezinárodně normalizovaný postoj nebo INR. V podobné studii je protrombinový čas pacienta srovnáván se stejným indexem plazmy normalizovaným podle mezinárodních standardů. Vzorec vypadá takto: PT pacient / PT normalizovaný plazma (výsledek je zvýšena na úroveň tzv mezinárodní citlivost index tromboplastinového).

Protrombinový index také určuje poměr PV kontrolní plazmy k PT plazmatu pacienta, ale v procentech. Mimochodem, v normě by index měl být 95 - 100%.

Protrombinový čas pro Quik je zdaleka nejpřesnějším testem. Tato studie pomáhá porovnat aktivitu protrombinového komplexu pacienta s parametry kontrolní plazmy.

Indikace pro výzkum

Ve skutečnosti existuje mnoho nemocí a poruch, které ovlivňují proces koagulační schopnost krve. Proto je taková studie prováděna poměrně často. Například je předepisován pacientům s podezřením na trombózu. Analýza je také zobrazena, pokud má pacient mnoho hematomů a krvácení neznámého původu.

Tato stejná studie se používá ve spojení s některými dalšími postupy k vyhodnocení výkonu jater. Pokud je podezření na nedostatek nebo porušení výměny pacientů s vitamínem K odesláno k analýze. Protrombinový čas je také určen těhotným ženám, protože tato doba života je spojená s některými riziky.

Jak se odebírají vzorky?

K určení protrombinového času je zapotřebí čerstvá plazma. Za prvé, od pacienta je odebrána krev. Mimochodem, vzorky v tomto případě jsou odebrány z žíly, jsou umístěny do zkumavky s citrátem sodným, který váže ionty vápníku.

Ve skutečnosti se nevyžaduje zvláštní příprava na testování. Krev je podávána na prázdný žaludek, proto ve většině laboratoří probíhá odběr krve ráno (až 11 hodin). S největší pravděpodobností budou výsledky testů, které obdržíte příští den. Je také třeba poznamenat, že některé faktory mohou výsledky deformovat, takže před provedením testu se poraďte s lékařem.

Jak je stanoven protrombinový čas v laboratoři?

Stanovení protrombinového času - postup je poměrně jednoduchý. Jak již bylo řečeno, po odebrání vzorků je krev smíchána s citranem draselným a dodávána do laboratoře. Vzorek se potom smísí a umístí se do odstředivky při 37 ° C ^oPotom se do vzorku přidá potřebné množství vápníku a poté tkáňový faktor koagulace krve. Pak je zaznamenán čas, ve kterém jsou zaznamenány formy trombu. Jak již bylo řečeno, mělo by to být 11-16 sekund.

Zlepšení ukazatelů

Pokud je protrombinový čas zvýšený, je to nebezpečné? Bohužel výsledky testů vždy neodpovídají normální hodnotě. U jakých poruch je zvýšena protrombinová doba?

• Existují některé vrozená onemocnění, doprovázená nedostatkem faktorů srážení.
• V některých případech se získá nedostatečný počet koagulačních faktorů. Zejména je tento stav podobný u řady autoimunitních onemocnění a amyloidózy.
• Podobná změna PV se pozoruje u onemocnění jater a selhání jater.
• Příčinou může být syndrom DIC.
• Při rozvoji hypovitaminózy K se také zvyšuje protrombinový čas. Na druhé straně, nedostatek tohoto vitamínu lze pozorovat na dysbacteriosis, malabsorpční syndrom, stejně jako některých onemocnění žlučníku a slinivky břišní.
• Chcete-li zvýšit přívod fotovoltaických elektrod některých antikoagulancií.
• Masivní transfúze krve může také ovlivnit výsledky studie.

Pokud je indikátor spuštěn

U některých pacientů je protrombinový čas snížen - vzniká sraženina (krevní sraženina) mnohem rychleji, než je požadováno. To je také nebezpečný stav, který je plný vývoje zablokování krevních cév.

Často dochází k poklesu hladiny IV, což svědčí o přítomnosti nebo riziku vývoje trombózy, což je velmi nebezpečné, neboť je často ohrožující život pacienta. Snížení ukazatele je často spojeno s přijetím určitých skupin hormonální antikoncepce. Příčinou může být také polycytemie. U těhotných žen krev koaguluje mnohem rychleji ve třetím trimestru těhotenství.

Co může ovlivnit spolehlivost testů?

Okamžitě stojí za zmínku, že existuje mnoho faktorů, které mohou určitým způsobem ovlivnit výsledek analýzy. Jak již bylo uvedeno, použití antikoagulancií a některých hormonálních léků může prodloužit trvání krevních sraženin. Existují však i další omezení.

Zejména výsledky výzkumu je falešný v tom případě, pokud užíváte aspirin, barbituráty, léky obsahující vitamín K. Navíc, protrombinový čas, a ovlivnit některé skupiny antibiotik.

Problémy s trávením mohou také ovlivnit výsledky analýzy. Zvláště dlouhodobý průjem nebo časté zvracení vedou k dehydrataci. Navíc s takovými poruchami jsou narušeny procesy absorpce vitamínů a minerálů, včetně tokoferolu (vitaminu K).

Pokud budete jíst potraviny, které obsahují velké množství vitaminu K, výsledky testu mohou být nepřesné. Několik dní před testem omezit množství vepřového a hovězích játrech, sójové výrobky, hrášek, zelený čaj, zelí, brokolice a zelené.

Proces srážení krve ovlivňuje zneužívání alkoholu, takže ještě několik dní před testováním z alkoholických nápojů stojí za zmínku.

Faktory ovlivňující PV zahrnují použití laxativ a některých homeopatických léků.

Pokud užíváte nějaké léky, nezapomeňte to oznámit svému lékaři. Řekněte odborníkovi o zvláštnostech vaší stravy a současných zdravotních problémech. V opačném případě nebude analýza informativní a lékař může předepsat úplně nevhodné léky.

Proč stanovit protrombinový čas pro těhotnou ženu?

Není žádným tajemstvím, že během těhotenství dítěte tělo ženy (zejména oběhového a endokrinního systému) prochází významnými změnami. Proto je stanovení protrombinového času během těhotenství nesmírně důležité.

Některé ženy během tohoto období zvyšují krevní srážlivost, což vede k trombóze a zablokování krevních cév, které přenášejí krev do těla dítěte. Při absenci včasné léčby může takové porušení způsobit DVS syndrom a dokonce úmrtí plodu.

Na druhou stranu během těhotenství může být krev příliš příliš zkapalněná. V takových případech existuje velké riziko masivní ztráty krve, zejména během porodu. Stanovení protrombinového času umožňuje lékaři včas identifikovat porušení a zabránit vzniku komplikací.