Multiformní exsudační erytém: příčiny, formy, symptomy, diagnóza a léčba

Léze na kůži, sliznice u lidí jsou projevy multiformního exsudativního erytému. Toto akutní onemocnění, charakterizované výskytem polymorfních erupcí, má opakující se průběh. Často toto onemocnění postihuje lidi mladého a středního věku, je u dětí častěji diagnostikováno. Taková nemoc je poměrně časté onemocnění, které se obvykle projevuje mimo sezónu.

Tato terminologie jsou používána odborníky k označení podobných vyrážek, které mají schopnost postupovat v důsledku některých onemocnění, které jsou infekční povahy nebo alergické reakce. V tomto případě jsou určeny dvě formy onemocnění:

• toxicko-alergický exsudační erytém;
• infekční alergie.

Z jakých důvodů existuje mnohoformový exsudační erytém (ICD-10 kód L51)? Pojďme to dohromady.

Příčiny

V současné době odborníci zatím přesně nezjistili příčiny, které vyvolávají vývoj infekčně-alergické formy onemocnění. Ale většina argumentuje, že příčinou onemocnění je ohnisko, které se v lidském těle nachází již v lidském těle. Podobný faktor je pozorován u přibližně 70% pacientů, u kterých byla diagnostikována tato forma onemocnění. Tito lidé mají vysokou senzitivitu vůči infekčním patogenním mikroorganismům. Během vzniku recidivy onemocnění se stabilita imunitního systému výrazně snižuje.

Jaká je nejpravděpodobnější povaha nemoci multiformního exsudativního erytému?

Odborníci se domnívají, že hlavním důvodem vzniku infekčně alergické formy je stav imunitní nedostatečnosti, který vznikl v důsledku:

• infekce virovými infekcemi;
• heliomagnetické účinky;
• chronické infekce;
• podchlazování.

Jedním z důvodů vzniku toxické alergické formy onemocnění je příjem farmaceutických přípravků z různých skupin. Ve většině případů tělo reaguje na léky z řady tetracyklinů, barbituráty.

Toxicko-alergická forma

Toxicko-alergická forma multiformního exsudativního erytému. V těchto případech je jasná hyperemie ohnisek. Mají také schopnost sloučit. Často exponovaná sliznice (sliznice pohlavních orgánů, ústní dutiny a další). Bubliny jsou epidermolytická složka.

Infekčně-alergická forma

V tomto případě na kůži dochází k malým patologickým projevům, které se obvykle nespojují. Ve většině případů se nacházejí na dolních končetinách. Méně často se objevují na sliznicích úst a pohlavních orgánů. Tato forma patologie je nejčastěji pozorována, není obtížné diagnostikovat. Odborníci také odhalili obrovské množství infekčních patogenů, které vyvolávají vývoj této nemoci. V podstatě se jedná o mikroorganismy, které tvoří v lidském těle patologické choroidy chronických virů, které se periodicky zhoršují.

A nejvážnější a nejvážnější formou této nemoci je Stevensův-Johnsonův syndrom. Spolu s lézemi sliznic a kůže jsou postiženy oči, nos a genitálie. Pokud není vhodná léčba zahájena včas, je možné smrtelný výsledek.

Symptomatologie

Symptomy se určují v závislosti na formě onemocnění, která je přítomná u osoby. Známky projevu jsou stejné u dětí i dospělých. Je třeba poznamenat, že u dětí je velmi obtížné vylučovat exsudát. Příznaky jsou stejné u dospělých a dětí. Proto je velmi důležité identifikovat první příznaky onemocnění, které okamžitě přivede dítě do nemocnice na schůzku se specialistou. Symptomy patologie infekčně-alergické formy:

• malátnost;
• bolesti hlavy;
• bolest v krku a klouby.

Charakter vyrážky

Na kůži se objevují vyrážky. Jsou pozorovány na sliznicích úst, rtů, na pohlavních orgánech. Je důležité si uvědomit, že takové vyrážky mohou být umístěny pouze na jednom konkrétním místě, například pouze na rtech nebo pouze na genitáliích. Intoxikační symptomy multiformního exsudativního erytému procházejí 3-5 dny po vzniku vyrážky a teplota může trvat až tři týdny.

Na sliznici úst a na kůži jsou omezené edematózní skvrny nebo papuly. Obvykle jsou načervenalé růžové. Takové formace se rychle zvětšují. Maximální velikost je 3 cm. Vyrážka v centrální části má modrý nádech a trochu se potápí. Ve středu se mohou také vytvářet charakteristické bubliny, ve kterých je uvnitř obsažen exsudát. Pacienti s tímto obvykle stěžují na svědění, často zaznamenávají hoření.

Víceformový exsudační erytém v dutině ústní

Klinický obraz tohoto typu exsudativního erytému je zpravidla monotónnější. Ale tato forma onemocnění je mnohem obtížnější, protože příznaky jsou velmi výrazné. Nejvíce "oblíbenou" lokalizací v vyrážce jsou tváře, rty, obloha, práh úst. To vše je docela nepříjemné a do značné míry snižuje kvalitu života.

Je třeba poznamenat, že taková nemoc začíná náhle a akutně. V počátečních stádiích vývoje se difuzní a edematózní erytém na sliznici úst tvoří, který se za několik dní změní na vezikuly. Za pár dní se tyto bubliny otevřou a objeví se erozivní oblasti. Mohou být poměrně velké a pokrývají celou ústní sliznici, což postihuje rty. Takto postižené oblasti jsou často pokryty specifickým šedavě žlutým povrchem. Je snadné oddělit, ale po odstranění se vytváří parenchymální krvácení.

Často, ve formě vícenásobného exsudativního erytému, se na rtech vytvoří krvavé hrubé kosti, které neumožňují úplné otevření úst. Je třeba poznamenat, že u některých pacientů se eroze může rozšířit na celou sliznici úst, zatímco u jiných se objevují pouze jednotlivé vyrážky.

Známky těžkého poškození sliznice

Při silné léze ústní sliznice jsou pozorovány následující příznaky:

• není možné otevřít všechny ústa;
• ostrý bolest;
• nemožnost přijímat i tekuté potraviny;
• je těžké mluvit;
• Exudát se uvolňuje z povrchů eroze ve velkém množství;
• srážky se zvyšují.

Zvažte druhou formu multiformního exsudativního erytému.

Toxicko-alergická forma onemocnění

Tato forma je charakterizována výskytem vyrážky, která může být vizuálně porovnána s vyrážkou infekčně-alergické formy. Foci mohou být buď rozšířené, nebo fixní. Pokud je vyrážka častá, často postihuje orální sliznici.

Výbuchy jsou vyřešeny na místech, kde byly dříve vytvořeny, ale to neznamená, že se na jiných místech nemohou objevit. Formace často probíhá v ústní dutině, protože v této oblasti je vysoká citlivost na léky splněna. Je třeba poznamenat, že vezikuly se mohou objevit na nezměněné oblasti pokožky nebo na sliznici.

Tato forma patologie nastává bez ohledu na období. A nebudou předcházet žádné příznaky. Ve velmi vzácných případech může teplota mírně vzrůst.

Klinická doporučení multiformního exsudativního erytému musí být striktně sledována. Dáváme je níže.

Diagnóza této patologie

Klinický obraz erytému je tak jasný a typický, že použití dalších metod ve studii není zapotřebí. Lékaři se někdy mohou uchýlit k biopsii vyrážky nebo k rozmazání. To může poskytnout příležitost k vyvrácení dalších patologií.

Diferenciální diagnostika multiformního exsudativního erytému se provádí s těmito patologiemi:

• Duhringova choroba.
• Sekundární syfilis.
• Flat lichen.
• Pemfigoid.
• Pemphigus.

Jaká je léčba multiformního exsudativního erytému?

Léčba exsudativního erytému

Patologie u dospělých a dětí je léčena téměř stejným způsobem:

• pokud se zjistí alergie na potraviny, jsou indikovány enterosorbenty;
• Je třeba zcela vyloučit vliv potravinových alergenů a léků;
• pokud jsou detekovány kožní vyrážky, používejte anilinové roztoky;
• pokud je onemocnění těžké, pak je léčba doplněna injekcemi a kortikosteroidními mastimi;
• pokud se vyskytne infekce erytémem, doporučuje se široké spektrum antibiotik pro průběh léčby;
• používat masti a aerosoly s anestetickým účinkem pro místní léčbu;
• léčba vitaminem.

Abyste rychle odstranili vyrážky v ústech, musíte pravidelně používat roztok "Rotokan" pro oplachování. Rovněž je vhodný roztok manganistanu draselného a kyseliny borité. Tato metoda léčby je poměrně účinná, ale je třeba ji systematicky provádět.

Léčba onemocnění se provádí v nemocnici a pod neustálým dohledem lékařů.

Někdy lidé mohou předepisovat lidové léky jako způsob podpory terapie. Ale nemůžete je použít sami, protože to může jen zhoršit situaci. Terapie s lidovými léky může předepisovat pouze ošetřující lékař.

Dieta pro tuto patologii

V jakékoli formě onemocnění je také předepsána strava, která by měla tyto potraviny vyloučit ze stravy:

• matice;
• ovoce, zejména citrusové plody, zelenina červené a oranžové barvy, včetně rajčat;
• ryby, zejména červená a mořské plody;
• lilky a houby;
• drůbeží maso a výrobky z něj vyrobené;
• čokoláda, med, výrobky z mouky;
• Kouřové výrobky, ostré a těžební výrobky, křen, ředkvičky, marinády, koření, okurky, hořčice;
• kávu a alkoholické nápoje.

Můžete použít následující typy produktů:

• obiloviny a zeleninové polévky, obiloviny s přídavkem smetany a rostlinného oleje;
• čerstvé okurky, kopr, petržel, pečené jablka a meloun;
• nekvašený pšeničný chléb;
• kompoty z čerstvých jablek, třešní, sušeného ovoce a švestek;
• lehce vařené čaje;
• jednodenní produkty kyseliny mléčné.

Pokud je ústní dutina postižena touto patologií, použijte tekuté a tekuté pokrmy. Navíc je zobrazen hojný nápoj. Pokud nemůžete spolknout, podává se parenterální výživa.

Léčba lidovými léky zahrnuje použití:

• odvar z heřmánku;
• odvar z arniky (barantsa);
• masti z arniky.

Pouze pokud je aplikována komplexní terapie, bude výsledek.