Co mají lidé v kómatu? Klasifikace a důsledky kómatu

Co mají lidé v kómatu? Podívejme se na to podrobněji.

Coma - to je stav osoby, když není plně při vědomí, výrazně oslabené či zcela bez odezvy na podněty, reflexy slábnout až k jejich úplnému vyhynutí, poruchy dýchání sazby, zpomalení nebo zrychluje puls a tak dále ..

Když je člověk v komatu, je mezi životem a smrtí. A je nebezpečné, že kromě ztráty vědomí, při kómatu v osobě jsou porušeny životně důležité životní funkce. Klasifikace com bude uvedena níže.

Obvykle je tato podmínka je komplikace konkrétního onemocnění nebo jsou v důsledku určitých patologických případech, jako je například trauma atd. N. Avšak klinické příznaky kómatu může být velmi různé, v závislosti na důvodech svého výskytu.

Chcete-li dostat osobu z komatu, musíte ho držet resuscitační opatření, které jsou zaměřeny na udržování základních funkcí těla, aby se zabránilo úmrtí mozku.

To, co se cítí v kómatu, je pro mnohé zajímavé.

Mechanismus působení kómatu

Jádrem tohoto stavu člověka jsou dva hlavní mechanismy:

• bilaterální porážka mozkové kůry;
• primární nebo sekundární léze jeho kmene, kde je lokalizována retikulární formace, která podporuje mozkovou kůru v tónu a aktivitě.

Tohle je mozkový koma.

Poškození mozkového kmene nastane, když osoba trpí mozkovou příhodou nebo traumatickým poraněním mozku. Sekundární poruchy se zpravidla vyskytují, když se mění metabolické procesy v těle, například při otravách, onemocněních endokrinního systému atd.

Kromě toho existují případy kombinace obou mechanismů komatu, což je velmi časté. Domníváme se, že toto je přímka mezi životem a smrtí.

V důsledku toho je normální přenos nervových impulzů v lidském mozku nemožný, činnost všech struktur, které jsou přepnuty do autonomního režimu, je ztracena. Tak mozku dočasně přestane fungovat a monitorovat procesy, které se vyskytují v těle.

Klasifikace kom

Stavy kómatu jsou rozděleny do několika odrůd v závislosti na různých faktorech a atributech. Hlavní klasifikace jsou ty, které se liší v kauzálním faktu a v hloubce kómatu.

Vzhledem k výskytu komatu se to stává:

• s primárním neurologickým onemocněním (kdy byla jeho příčinou jistý proces v České republice) nervový systém);
• se sekundární neurologickou poruchou (při příčině vzniku kómatu s nervový systém není v žádném případě připojen).

Určení příčiny tohoto stavu je nezbytné pro správné určení taktiky léčby pacienta.

Co je to umělá koma?

Z lékařského hlediska je to dočasné ponoření pacienta do stavu bezvědomí. Aktivita mozkové kůry a subkortexu je inhibována a všechny funkce reflexu jsou zcela vypnuty.

Umělé, pro které platí pouze v nejvíce extrémních případech. To znamená, že neexistuje jiný způsob, jak ochránit tělo pacienta před nevratnými změnami v mozku, které ohrožují jeho život. To se děje, když je edém mozku a komprese tkání vystavených a krvácení nebo krvácení spojené s těžkou traumatickém poranění mozku nebo mozkových cévních chorob.

Umělá koma může být nahrazena všeobecnou anestezií v případě nouzové operace velkého objemu nebo přímo na mozku.

Koma neurologické (primární) geneze

Tento druh komatu se děje:

• Kraniocerebrální trauma (traumatické).
• V případě porušení kardiovaskulárního systému a poruch cerebrální cirkulace (cerebrovaskulární koma). Toto je případ mrtvice. Osoba v kómatu může být z jiných důvodů.
• V důsledku epileptických záchvatů.
• Koma, která vznikla v procesu zánětlivého onemocnění mozku nebo jeho membrány (meningoencefalitida).
• V důsledku toho nádorový proces v mozku (hypertenze).

Kóma druhotného původu

Odrůdy tohoto stavu jsou:

• Endokrinní koma (například diabetes), thyrotoxic, hypothyroid (patologií štítné žlázy), gipokortikoidnaya (akutní adrenální nedostatečnost) gipolituitarnaya (akutní nedostatek hormonů produkovaných hypofýzou);
• toxická kóma (během selhání jater nebo ledvin, otravy, předávkování alkoholem nebo drogami a cholera;
• hypotoxická forma (s těžkými formami srdečního selhání, stejně jako s anémií, obstrukcí plic);
• koma, ke kterému došlo při vystavení jakýmkoli fyzikálním faktorům (hypotermie, přehřátí, šok atd.);
• komatu, jehož příčinou je dehydratace těla nebo nedostatek elektrolytů.

Jaké je nebezpečí vzniku kómatu? Vyjít z komatu je možné?

Podle statistik je nejčastější příčinou komatózy mrtvice. Na druhém místě tohoto seznamu je předávkování omamných látek a na třetím místě - důsledky cukrovky.

Klasifikace v hloubce útlaku vědomí: 1 stupeň (tzv. "Subkortikální" kóma, plíce stupeň), 2 stupně (anterolaterální, střední stupeň závažnosti), 2. stupeň (posterolaterální, hluboký), 4. stupeň (extrémní, extrémně obtížný stav).

Přechod od jednoho stupně kómu k druhému je někdy velmi náhlý, takže je někdy obtížné určit stupeň komatu u pacienta.

Coma 1 stupeň

Tento stav se nazývá subkortikální kóma a je charakterizován inhibicí aktivity mozkové kůry, stejně jako subkortikální formace tohoto orgánu. Tento typ kómatu se liší od ostatních v následujících funkcích:

• pocit, jako by byl pacient ve snu;
• dezorientace osoby v čase a místě;
• nedostatek povědomí o realitě, nevyslovená řeč;
• zmizení reakcí na podněty bolesti;
• zvýšený svalový tonus;
• posílení hlubokých reflexů;
• potlačení povrchových reflexů;
• zachování odpovědi žáků na světelné podněty, strabismus, spontánnost pohybů očí;
• ušetřené dýchání;
• tachykardie (rychlý srdeční tep).

Kóma 2 stupně

V této fázi mozkové kómy začíná činnost subkortikálních zón zpomalovat, což charakterizuje tuto etapu následujícími stavy:

• výskyt tonických křečí nebo záchvatů některých částí těla pacienta;
• úplná absence řeči, nemožnost verbálního kontaktu s pacientem;
• silné oslabení bolestivých reakcí;
• ostré potlačení hlubokých i povrchních reflexů;
• slabá reakce žáků na světelné podněty, jejich zúžení;
• zvýšená tělesná teplota a nadměrné pocení;
• prudké změny krevního tlaku;
• tachykardie;
• porucha respirační aktivity (respirační zástava, různá hloubka inspirace).

Kóma 3 stupně

Patologické procesy se vyskytují v medulla oblongata. V tomto případě je riziko pro život pacienta poměrně velké a prognóza zotavení po kómatu je výrazně snížena. Co má pocit komatu? 3 stupně jsou charakterizovány následujícími stavy:

• reakce na bolest úplně chybí;
• nepřítomnost reflexů;
• ostrý potlačení svalového tonusu;
• úplná nepřítomnost pupilárních reakcí;
• mělké dýchání, vyjádřil arytmii;
• prudký pokles krevního tlaku;
• křeče.

Co jiného je kóma? Ukončení z komatu se ne vždy děje.

Koma 4 stupně

V tomto stavu osoba nemá naprosto žádné známky mozkové aktivity. A to se projevuje takto:

• nepřítomnost reflexů;
• úplné dilatované žáky;
• svalová atony;
• prudký pokles tělesné teploty a krevní tlak (na nulové známky);
• absolutní absence nezávislého dýchání.

Komba 4 stupně - to je téměř 100% pravděpodobnost smrtelného výsledku.

Důsledky kómatu

Kóma trvá zpravidla od jednoho do několika týdnů. Existuje však spousta případů, kdy tato podmínka trvala mnohem déle - až několik měsíců a dokonce i let.

Návrat pacienta k vědomí je pomalý. Zpočátku se může zotavit jen několik minut nebo hodin, a včas se tento čas zvyšuje. Návrat člověka do normálního stavu do značné míry závisí na hloubce jeho kómatu a také na řadě důvodů, proč tento stav vznikl.

Důsledky kómatu jsou někdy velmi závažné. Během tohoto stavu je mozek poškozen, takže člověk nemusí obnovit některé funkce těla. Velmi často po kómatu lidé nemohou chodit, dělat pohyby s rukama, dochází k zpomalení řeči nebo úplné nepřítomnosti řečové aktivity.

Po kómatu prvního stupně se člověk zpravidla rychle probudí a jeho tělo ve většině případů neztratí své schopnosti. Po komatu třetího stupně je mozek téměř úplně zničen. Proto pole tohoto v osobě již není příležitostí k životu.

Důsledky kómatu mohou být také zhoršení paměti, změny lidského chování (agresivita nebo inhibice), snížená pozornost a reakce. Po utrpení komatu lidé obnovují své schopnosti po dlouhou dobu, a to iv domácí sféře - nezávislou výživu, koupání, výměnu oblečení atd.

Co se člověk cítí v kómatu?

Zkušenosti a pocity člověka, který je v komatu, byly studovány mnoho let v různých zemích po celém světě. V této věci však stále nejsou žádné spolehlivé skutečnosti.

Nicméně některé poznatky vědci stále ještě, například, je vědecky dokázáno, že dokonce i ti lidé, kteří jsou ve stavu hlubokého bezvědomí, zažívají určitý stav, mozek a zároveň má nějakou aktivitu. Tak se ukázalo, že pacient v kómě má vnitřní schopnost reagovat na vnější podněty. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že speciální výzkumná zařízení zaznamenávala zvláštní mozkové vlny, vysílané v okamžicích, kdy je osoba mluvená svými příbuznými a příbuznými. Co další lidé cítí v kómatu?

Pacient vnitřně reaguje na hmatové pocity, což lze potvrdit také rychlým srdečním rytmem, změnami intenzity dýchání nebo změnami ukazatelů krevního tlaku. To lze potvrdit skutečností, že osoba, která zažívá komatu, reaguje určitým způsobem na události, které se vyskytují ve vnějším světě, a reagují na ně. Co se cítí v kómatu, mohou říci těm, kteří se z něho úspěšně vynořili.

Mnoho lidí, kteří zažili tento stát, sdílejí své pocity a zkušenosti. Někteří z nich tvrdí, že jsou v jakési změněného stavu vědomí, kdy se zdálo, že cestovat mezi světy, viděl své mrtvé příbuzné, a dokonce s nimi mluvit. Jiní pacienti říkají, že oni byli ve vědomí, slyšeli jsme lékařů, příbuzní, kteří byli vedle nich, ale nemohl ani pohnout, ani žádným způsobem potvrdit svoji schopnost rozumět všemu. Třetí skupina lidí, kteří jsou v bezvědomí, mohl snít o různých snů, nebo jsou ve stavu bezvědomí, když po opuštění koma, že absolutně nic společného pamatovat.