Extrapyramidový systém: extrapyramidové poruchy

Extrapyramidové System-neuronové sítě v centrálním nervovém systému, který neprochází kortikospinálním nebo pyramidové soustavy, ale přesto, reguluje a řídí pohyb. Proto je součástí motorového systému. V takových částech mozku se vytváří neuronová síť jako varioli bridge a medulla oblongata, pokračovat do míchy.

Jako nepřímý způsob aktivace motorických funkcí je extrapyramidový systém primárně zapojen do řízení rovnováhy, koordinace, držení těla, svalový tón, reflexe. Například, když se člověk snaží udržet pozici (když sedí nebo stojí), pak v tomto okamžiku v koordinované práci spoustu svalů. Tato koordinace je pod nepřímou kontrolou extrapyramidových drah, a to vestibulární-spinální cesty tektospinalnogo traktu reticulospinal traktu a rubrospinalnogo traktu.

Z pohledu evoluce je extrapyramidový systém nejstarším systémem motorické činnosti, který je obtížně popsatelný, zčásti kvůli zapletení jeho základních cest a zpětných vazeb. Nicméně lze jej rozdělit na tři řídící systémy: kortikální nepřímé dráhy, zpětnou vazbu a vizuální, sluchové, vestibulární dráhy.

Anatomicky extrapyramidové sistemasostoit shluky neuronů v mozkovém kmenu, včetně červeného jádra, horní hrboly quadrigemina, retikulární formace, vestibulární jádra. Velké červené jádro axony tvoří rubrospinalny trakt a pomáhají kontrolovat pohyby horních končetin. Vestibulární jádra spojené s vnitřním uchem, mozečku a míchy, čímž se vytvoří vestibulární-spinální ústrojí pro polohové regulátorů krku, hlavy, trupu a končetin. Horní hrboly quadrigemina představují tektospinalny cest je důležitá pro odrážející pohyby hlavy a očí (jako víčka uzávěru před cizí těleso dostane do oka). Konečně, retikulární formace Odpovídá za retikulospinální trakt, který se účastní svalové kontroly.

Některé stavy nebo nemoci ovlivňují extrapyramidový systém, projevující se porušením svalového tonusu, držení těla, poruchami reflexu. Řada symptomů, označované jako extrapyramidových motorických poruch, nebo extrapyramidových symptomů (EPS), pozorovaných v důsledku neuroleptických léků, které mají vliv na mozek a jeho dráhy. Neuroleptika se používají při léčbě psychotických poruch, jako je schizofrenie, schizoafektní porucha nebo psychotické deprese.

Příklady EPS - akineze, akatizie, torticollis, dyskineze, dystonie. Extrapyramidové poruchy zahrnují "králičí syndrom", který se projevuje častými nedobrovolnými rytmickými pohyby periorálních svalů, které jsou způsobeny dlouhodobým užíváním neuroleptik. Tento syndrom je obvykle spojen s dlouhodobým užíváním léků, jako je haloperidol, pimozid, fluphenazin, olanzopin, klozapin, risperidon. Bohužel není snadné vyléčit. Je-li pacient potřebuje antipsychotika, může doporučit atypická antipsychotika - kvetialin, remoxipride, příjem, což je mnohem méně pravděpodobné, aby se stal příčinou syndromu „králíka“.

Extrapyramidový syndrom způsobuje nedobrovolné pohyby svaly nebo křeče na tváři a krku. Rozvíjí se, když přenos neurotransmiteru dopaminu není dostatečně regulován. Člověk může trpět extrapyramidového syndromu jako výsledek obdržel traumatické poranění mozku nebo Parkinsonovy choroby, ale hlavním důvodem je nepříznivá reakce na antipsychotik. Léčba je nezbytná, jinak se porušení časem komplikuje. Terapie je zpravidla zaměřena na identifikaci a odstranění příčin.