Polypy v nosu: symptomy, metody léčby

Nosních polypů může být dost nepředvídatelné (z pohledu laika) událostí - proto, že mají bolesti hlavy, člověk neustále unavená, to je nemožné, aby si odpočinout i při delším spánku. Snížení výkonu, zhoršující se spánek a probuzení ráno se stávají obtížnějšími. Všechna tato znamení, která nejsou spojena s dýcháním, mohou ukázat na polypy. Chcete-li přesně zjistit, co způsobuje špatné zdraví, musíte vyhledat pomoc kvalifikovaného lékaře.

Příčiny a důsledky

Samozřejmě, že polypy v nosu nejsou jediným faktorem, který by mohl vyvolat takové následky, což způsobuje nosní kongesci a potíže s dýcháním. Runny nos se stane kvůli infekci a v důsledku alergické reakce je odpovědí na farmakoterapii. Existuje riziko chronické nebo akutní sinusitidy. Hlavním úkolem pacienta je volat lékaře včas, aby zjistil příčiny problému. Ve většině případů mohou být zcela eliminovány a regenerovány s kvalitativním dýcháním. Je pravda, že různé příčiny vyžadují jiný přístup. Zvláště není snadné se vypořádat s polypy, jako například s běžnou zimou způsobenou nachlazením nebo ARVI.

Polypy v nosu jsou takové benigní formy, které jsou hyperplasií sliznice. Objevují se kvůli otokům odděleného prostoru uvnitř nosní dutiny, proliferace tkáňových buněk, které lemují tuto část dýchacího systému, stejně jako dutiny.

Podmínky a fakta

Pokud se polypy nacházejí v nosu, je diagnostikována polypóza. Onemocnění je chronické, postupně postupuje. Nejprve je schopnost rozlišit zápach zcela oslabená a schopnost odlišit vůně se postupně ztrácí a postupně se dech zhoršuje. V pozdním stadiu hrozí nebezpečí úplného zablokování nosní dutiny. Na pozadí polypózy existuje možnost nadměrného nasálního výboje.

Lékaři říkají, že polypy jsou v průměru přítomny v nosu u 4% populace naší planety. Častěji je takové porušení zdraví zjištěno u mužů - četnost je téměř dvojnásobná ve srovnání s ženským pohlavím.

Polypy v nosu dítěte, dospělý se může pohybovat. V hlavním procentech případů nevyvolávají bolest a ani se neukáže jako pocity, protože útvary nejsou citlivé na dotyky. Snad vzhled malých polypů - až 5 mm v průměru, ale někteří dosahují velkých velikostí - několik centimetrů.

Odkud přišlo potíže?

Jednou z příčin polypů v nosu u dospělých a dětí je alergická rýma. Chronické onemocnění se objevuje jako komplikace alergie. Ve větší míře je to typické pro ty, pro které jsou alergeny produkty, které procházejí vzduchem, sloučeniny. Patří sem prach, pyl, spóry hub, vlna a podobně provokativní negativní reakce těla.

Dále rýma, zánět průdušek, astma, senná rýma a další onemocnění alergické povahy, může vyvolat polypózy hub infikování nosní sliznici, zánět nosních dutin, lokalizované na povrchu sliznice. Z diagnóz stojí za zmínku sinusitidu, čelní sinusitidu. Čím vyšší je riziko výskytu polypů u osob narozených z nosní dutiny, které mají specifickou anomální strukturu charakterizovanou nadměrně úzkými nosními průchody. Pokud je přepážka nosu zakřivená (vrozená nebo v důsledku traumatu), naruší dýchání a může také vyvolat proliferaci sliznice.

Čím vyšší je riziko, že budete muset léčit polypy v nosu, pokud je člověk infikován Staphylococcus aureus, jehož toxiny mohou vyvolat polypázi. Někdy se onemocnění rozvíjí na pozadí nedostatečné imunitní odpovědi na určitý faktor a také kvůli cystické fibróze. Tento termín označuje zděděné systémové onemocnění, které je vysvětleno mutací jednoho z genů. To vede k porušení funkce řady žláz, poruchy funkce dýchacího systému.

Některé odrůdy

Je povoleno přidělit dvě třídy polypů:

• anthrocoanal;
• jsou etmoidní.

První je častější u dětí, druhá je častější u dospělých. Anthokanál je lokalizován v dutinách maxilární sliznice, obvykle jednobuněčný a pomalu se vyvíjí. Etmoidální jsou diagnostikovány s mnohem vyšší frekvencí. Jejich zdrojem je labyrint mřížovité mříže. Vzdělávání je zpravidla dvoustranné, četné a rychle se rozšiřující.

Etapy a formy

Léčba polypů v nosu se vybírá podle toho, kolik onemocnění pokročilo.

První stupeň je diagnostikován, pokud je růst sliznice blokován méně než polovinou lumenu nosní průchodky.

Druhý stupeň - polyp pokrývá více než polovinu průchodu vzduchu.

Ve třetím kroku nos ztrácí schopnost procházet vzduchem, protože není volný prostor.

Symptomatologie onemocnění

Nejzákladnějším příznakem polypů v nosu je závrat, který neprojde časem. Současně se člověk domnívá, že dýchání je obtížné, ale tento stav se dlouho obává. Z nosu jsou výboje - hlen, který může být hnisavé inkluze. Vzhledem k tomu, že polypy mohou dráždit ciliární epiteliální vrstvu, pacient často kýchá.

Na pozadí polypóze se člověk sněží ve snu, říká nazálně, necítí vůně. Pokud se vyskytne astma, zhoršuje se polypy mnohem častěji. Obtížnost dýchání vyvolává bolesti hlavy.

Pokud se tyto příznaky polypy objevují v nosu, měli byste se poradit s lékařem. Existuje mnoho případů, kdy diagnóza byla provedena téměř náhodou - pacientka přišla u lékaře s velmi odlišnými stížnostmi, protože typické projevy polypózy v mnoha případech nezpůsobují náležité obavy. Lékaři věnují pozornost: polypy je třeba léčit a co nejrychleji je diagnostikovat s výše uvedenými znaky, je nutné podstoupit lékařskou vyšetření k určení stavu.

Co mám dělat?

Mnoho zajímavých informací může být získáno z recenzí napsaných osobami léčenými polypózou. Polypy v nosu, tolik vědců, se zpočátku zdálo být zanedbatelným problémem - nic víc než rýma, z něhož pomáhá vazokonstriktor. Lidé se zpravidla zpravili u lékaře, když se nakonec ukázalo, že všechny kapky z chladu, které jsou prezentovány v lékárnách, nemají výrazný účinek.

Je obzvláště důležité včas hledat kvalifikovanou pomoc, léčbu příznaků polypů v nosu s nepravidelným tvarem. Takové útvary mohou být zdrojem krvavého výtoku, bolestivých pocitů. Existuje možnost, že projevy naznačují nádor v nosní dutině - pacient potřebuje naléhavé podrobné vyšetření pomocí speciálního vybavení.

Kam jít?

Co dělat, co bude léčba polypů v nosu (s chirurgickým zákrokem, bez operace), lékař oznámí na recepci, jakmile je diagnóza potvrzena. Za předpokladu polypózy se obraťte na ENT-doktora.

Pokud testy umožňují podezření na alergii, je pacient registrován alergikem. Po potvrzení přítomnosti polypů se nejdříve navrhnou konzervativní metody léčby a pouze pokud jsou neúčinné, budou směrovány k operaci. Chirurgická opatření mohou vyvolat alergickou reakci, proti které existuje riziko astmatu.

Bez chirurgického zákroku mohou být polypy v nosu vyléčeny pouze v počátečních stádiích onemocnění. Pokud je případ zahájen, ztrácí se průchodnost nosních cest, nebudete moci bez pomoci chirurga. Za prvé, pacientovi je předepsána komplexní léčba, jakmile je dokončena první fáze výcviku, jsou odeslány do operace, poté pokračují v terapii prostředkem, který zastavuje zánětlivé procesy. V polypóze je rozšířená praxe užívání imunomodulačních léků, které zvyšují schopnost těla odolávat alergenům. Nezastupitelným prvkem komplexní léčby jsou lokální kortikosteroidy. Správně zvolená kombinace léků může snížit pravděpodobnost recidivy a významně snížit velikost stávajících novotvarů.

Nuance léčby

Konzervativní léčba polypózy je možná, pokud je onemocnění způsobeno alergickou reakcí. Pokud je zdroj jiný, lékař může poradit operaci od samého začátku. Polypy v nosu mohou být vlivem jiných faktorů (nikoli alergií) odstraněny v jakékoli fázi.

Diagnostika, identifikace charakteristik stavu, formulace přesné konečné diagnózy - požadované fáze jmenování terapie. Samošetření polypózy není možné, příliš vysoké riziko ublížení na zdraví.

Kardinální přístup

Odstranění polypů v nosu se obvykle provádí ve spojení s léky na udržování. Za prvé, nádor je odstraněn, pak jsou léky předepsány pacientovi, což snižuje riziko opakování situace.

Odstranění polypů v nosu se provádí podle jedné z těchto technologií:

• tradiční;
• endoskopické;
• laser.

První možnost je klasická. Můžete použít speciální smyčky nebo jiné nástroje určené k odstranění polypů po nějakou dobu. Endoskop je moderní a preferovaný přístup. Chirurg používá debrideur. Pomocí laseru dochází k odpaření zarostlé tkáně, čímž se řeší problém hyperplazie.

Pokud může být terapie zahájena včas, odstranění polypů v nosu správně, bez komplikací, je pacient úplně vyléčen. Schopnost vnímat pachy je obnovena, dýchání je normální. Včasná léčba polypózy může zabránit vážným onemocněním, které mohou polypy vyvolat.

Jak zabránit relapsu?

Snížení rizika opakování epizod polypózy může být, pokud pravidelně vyplácháte nosní dutiny zvláštními léky. Co přesně lékař předepíše ze specifik konkrétního případu. Lékař doporučuje antihistaminika a kortikosteroidy ve formě aerosolů. Navíc pacient dostane lehkou stravu. Je obzvláště důležité, aby se k němu přidal v době, kdy je aktivita alergenů silná - například když rostliny kvete.

Pokud se polypóza spouští ne alergickými reakcemi, ale jinými příčinami, obvykle se doporučuje homeopatie, aby se zabránilo relapsu. Můžete vyzkoušet lidové metody a prostředky.

Chirurgie: charakteristiky intervencí

Co vám pomůže, pokud se v nosu objeví polypy? Na níže uvedené fotografii je zobrazena smyčka pro operaci. Tato metoda odstranění se objevila jako první z dosud praktikovaných. Má mnoho nedostatků, hlavní jsou bolestivost a trauma. Použití smyčky způsobuje silné krvácení. Období rehabilitace po této události je delší než v jiných případech. Další slabostí je omezená schopnost používat technologii: žádný polyp nelze odstranit technikou smyčky. Je-li nádor nachází v nose, zbavit ji ven, ale ve většině případů hyperplazie začíná ve vedlejších nosních dutin, kde s pomocí smyčky za účelem odstranění nadbytečných tkáň nemožné. Existuje vysoká pravděpodobnost, že pacient trpí relapsem onemocnění během jednoho nebo dvou let.

Endoskopie - jedna z nejúčinnějších metod léčby polypózy. V práci používejte odšťavňovač, holicí strojek. Pacient trpí minimálním zraněním a novotvary jsou zcela z lidského těla. Pravděpodobnost relapsu je dvakrát menší než v případě popsaném výše a zdravé tkáně vedle polypů způsobují minimální poškození.

Endoskop: funkce

Tato technologie má pozitivní i slabé stránky. Mezi nejdůležitější výhody patří minimální krvácení. Lékaři nepotřebují dělat řezy a všechny manipulace jsou monitorovány na monitoru, takže každý pohyb lékaře je dokonale ověřen a naprosto přesný. Zdravé tkáně prakticky nepoškozují - to je zaručeno vysokou přesností zařízení používaných lékaři.

Hlavním nedostatkem endoskopické chirurgie je riziko opětovného výskytu tohoto problému. Až polovina všech pacientů je opět léčena polypózou. Typicky dochází k relapsu po několika letech po úspěšném zásahu.

Jak to jde?

Polypotomie je prakticky bezbolestná, má řadu výhod, proto je výhodnější ve srovnání s operací smyčky. Intervence se provádí v celkové anestezii. Endoskop je vložen do nosní dírky, vybavený videokamerou, která přenáší obraz na monitor. To umožňuje lékaři sledovat jednotlivé fáze práce. Prostřednictvím endoskopu můžete přesně porozumět, kolik polypů, jaké jsou jejich rozměry, zvláštnosti lokalizace.

Dalším krokem je použití holicího strojku, de-podplácení. Toto zařízení má speciální špičku, která je sama o sobě přitahována přes zvětšenou sliznicí. Na samém základním místě je odříznuta nová formace.

Délka zásahu je dána složitostí případu, počtem útvarů, potřebou okamžitě zpracovat pouze jeden sinus nebo dva. Po skončení akce lékaři položí do nosních tamponů tampony, které zůstávají až do příštího rána. Pak se čistí.

Nemůžete to!

Endoskopická chirurgie je kontraindikován u astmatiků při zhoršení nemoci, stejně jako ty, které byly identifikovány rýma alergická přírodu, bronchitida s obstrukcí v akutní fázi. V případě sezónní pollinózy nemůžete trvat, jestliže osoba má alergickou reakci na pyl. Operace je zakázána pro osoby se srdečním selháním a ischémií. Intervence se neprovádí s akutní infekcí nebo závažnými systémovými nemocemi.

Není žádoucí zasáhnout, pokud má člověk chlad. To platí i pro situace s mírnou indispozicí. Neměl by být zaměřen na polypotomii, pokud je zvýšený krevní tlak v tepnách. Tyto stavy mohou negativně ovlivnit dobu operace, ovlivnit stav pacienta během rehabilitace.

Obnova po operaci

Hlavním úkolem rehabilitačního období je obnovení integrity nosních sliznic. Po odstranění lékařských tamponů se nos nasává krev. Tkaniny se stanou ohnisky lokalizace fibrinových usazenin, objeví se krusty. Pacientovi je zakázáno přeskočit a jíst horko. Z prahu nosu je nutné opatrně odstranit veškeré sekrece sliznic. Lékař vysvětlí, jak správně odstranit krusty, aby nedošlo k zpomalení regeneračních procesů.

Po ukončení operace je nutné opláchnout nosní dutiny. Jak to udělat a jak, lékař také vysvětlí na recepci. První postup pomůže vytvořit kliniku sestry. Ve většině případů po operaci může pacient normálně dýchat. Pocit pachu se postupně vrací do měsíce.

Efektivní a moderní

Odstranění polypů v nosu pomocí laseru je nejméně traumatickým způsobem dostupným moderním pacientům. Dostatek lokální anestézie. Operace se provádí ambulantně. V posledních letech se spalování stává častějším a cena takové operace se postupně snižuje. V práci lékaři používají endoskop k monitorování situace v pracovním prostoru prostřednictvím kamery a laserového zařízení.

Hlavní výhodou tohoto přístupu je rychlost cvičení. Pacient netrpí bolestí, postup není spojen s krvácením, není šance na infekci, protože nejsou otevřené rány. Lékař ovládá všechna jeho činnost, vidí, kde a jak funguje přístroj.

I když je použití riziko recidivy laseru je, že je mnohem nižší ve srovnání s tradiční smyčky chirurgii, stejně jako o něco menší než v případě použití endoskopického přístupu. Doba rehabilitace po laserové operaci není delší než čtyři dny.

Omezení a příležitosti

U polypů nosu je laserem dobrá volba, ale ani taková moderní technologie nezaručuje, že nedošlo k relapsu. Navíc metoda není použitelná, jestliže léze jsou vícečetné. Dutiny nosu nelze otevřít, což znamená, že existuje další faktor relapsu.

Nepokládejte laserové odstranění, pokud má pacient bronchitidu s obstrukcí. Není možné provádět takovou intervenci, pokud je polypóza alergická a v současné době pokračuje kvetoucí období rostlin. Nezasahujte do žen, které očekávají dítě, stejně jako osoby, které mají mnoho prolapsů nosní sliznice.

Laser je dobrá volba, když je polyp jednotný. Metoda je spojena s minimálním poškozením zdravých tkání, takže je možné provádět operaci i pro astmatiky.

Funkce události

V den operace doporučují hlad. Během zákroku lékař nejprve zavede lék pro lokální anestezii a poté přenese endoskop do pracovního prostoru videokamerou, která monitoruje proces. Instalované laserové zařízení. Vyzařovaný paprsek ohřívá organické buňky tak silně, že proces odpařování začíná. Plavidla jsou okamžitě utěsněna, což zabraňuje krvácení.

Po ukončení zásahu po dobu dalších 24 hodin je pacient ponechán pod dohledem lékařů, existují však výjimky: někdy je pacient uvolněn domů za několik hodin. První čtyři dny po události musíte přijít k lékaři, abyste zjistili kvalitu průběhu regeneračních procesů. Po celou dobu rehabilitace odmítají alkohol, koupele, páry, sauny, významnou fyzickou námahu - všechny tyto faktory mohou vyvolat krvácení.