Metastázy v kostech: symptomy, prognóza a léčba

Rakoviny, nebo jinak karcinom - rakovina je jedním z nejnebezpečnějších nemocí naší doby, muž ohrožuje vážné poškození orgánů, dokud pronikání kostních metastáz. V současné době v rozvinutých zemích je přibližně 20% všech úmrtí spojeno s rakovinou. V rozvojových zemích je tato hodnota ještě vyšší. A ačkoli v současné době je onkologie jednou z nejdynamičtějších odvětví medicíny, počet nemocných a zemřelých je udržován na stejné úrovni.

Faktory, které způsobují rakovinu

Příčiny maligních nádorů ve vědecké komunitě jsou stále spory. Mezi nejvýznamnější vnější faktory patří:

• fyzikální, tj. vystavení záření a ultrafialovým paprskům, které se zvětšují v důsledku výskytu ozonových děr;
• chemická látka, spojená především s používáním karcinogenů;
• což naznačuje vliv některých patogenů na tělo.

Kromě vnějších faktorů hrají důležitou roli také vnitřní. Výzkumní pracovníci poznamenávají, že v některých případech DNA nemá dostatečnou kapacitu k oživení nebo imunita slabým způsobem odolává šíření maligní tvorby. To nám umožňuje mluvit o dědičné predispozici osoby na onkologické onemocnění.

Souhrnem celého výzkumu, vědci vyvinuli mutační teorii rakoviny. Z tohoto pohledu vzniká rakovinná buňka v důsledku genetických selhání v ne zcela vytvarované zdravé buňce pod vlivem vnějších i vnitřních faktorů. Určete, který z nich je primární, zatím není možné.

Vývoj rakoviny

V procesu vývoje maligních nádorů se rozlišuje několik stupňů. Na předčasného člověka se může dostat dostatečné léčby k překonání nemoci. Ve finální, čtvrté fázi představuje rakovina závažné nebezpečí. Riziko úmrtí je tak vysoké, že tato fáze se nazývá terminál.

Je obzvláště obtížné bojovat s onemocněním, když tkáň pokrývá sekundární lézi, tj. Metastázu. Podle výzkumu je kostní tkáň nejvíce náchylná k rakovině, přičemž léze nejčastěji pokrývají největší kosti těla, protože dostávají největší množství živin. U mužů dochází k sekundární lézi například ve čtvrté fázi rakoviny prostaty. Metastázy v kosti u žen se vyskytují u rakoviny prsu.

Známky tvorby metastáz

V době uvolnění metastáz je tělo pacienta tak vyčerpáno, že nemůže bojovat proti šíření zhoubných nádorů. Sekundární léze je doprovázena silnou bolestí, omezenou pohyblivostí. Tvorba metastáz v kostech rakoviny plic, prostaty, štítné žlázy nebo ledvin je doprovázena dalšími příznaky:

• zlomeniny - kosti jsou tak křehké, že dokonce i malé zatížení stačí k vážnému zranění tkáně;
• intoxikace, vyjádřená slabostí, nedostatkem chuti k jídlu, nevolností a depresí;
• stlačení kardiovaskulárních a nervových systémů spojených s tím, že hutné struktury sekundárních maligních formací vyvíjejí silný tlak na oblasti těla, které jsou v jejich blízkosti;
• hyperkalcémie - prudké zvýšení obsahu vápníku v těle, vyjádřené v suchu, hluboké močení, tj. dehydratace těla. Jedná se o nejvážnější ze všech komplikací, které vznikají, protože ve velmi krátkém čase může vypnout všechny životně důležité orgány.

Školství v terminálním stádiu kostní metastázy mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je například změna ve vzhledu a struktury kůže, až do vytvoření vředů, vzhled dříve diagnostikována poruchy, jako je artritida, revmatismus, a osteoartritidy. S jakýmkoli signálem o úzkosti byste měli okamžitě navštívit lékaře, protože jen s podrobným vyšetřením zjistíte, jak daleko je nemoc.

Životnost v sekundární lézi

S příznaky metastáz v kostech se mnozí lidé nejprve zamyslí nad tím, kolik z nich odešli. A ačkoli taková diagnóza nutně neznamená smrtelný výsledek, pacienti dávají přednost předběžné prognóze. Metastázy v kostech, vzniklé v důsledku rakoviny ledvin, zcela zničily tělo během roku. Pokud je pacientovi diagnostikována rakovina štítné žlázy, má více času: od tří do čtyř let. Ale pokud je člověk nemocný melanomem, musíte se co nejdříve dostat léčby, protože smrt může nastat v příštích třech až čtyřech měsících.

Je třeba mít na paměti, že délka života s metastázami v kostech je určena nejen povahou onemocnění, která je způsobila, ale také typem metastatické tvorby.

Diagnostika

Tvorba metastáz v kostech se 4 stupni vývoje rakoviny není vždy nevyhnutelná. Ale s výskytem příznaků úzkosti je nutná důkladná lékařská prohlídka. Nejúspěšnějším postupem je scintigrafie - diagnóza skeletu metodou radionuklidů. Její přesnost je tak velká, že nám umožňuje identifikovat první známky metastáz v kostech a žeber v raných stádiích. Tato metoda nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a bolestivé pocity a neohrozí zdraví. Jediný možný případ kontraindikací k použití radionuklidové metody je těhotenství.

Scintigrafie postup, který umožňuje činit závěry o výskytu kostních metastáz, trvající jen asi hodinu, a to navzdory své účinnosti stojí v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami. Jedním z nich je známý rentgen. Tento směr je však pacientovi jen zřídka podán, protože postup je doprovázen ozářením těla a v důsledku toho mohou být detekovány pouze zralé nádory.

Počítačové a magnetická rezonance se používají k detekci osteologických ložisek. Na rozdíl od radiografie tyto metody neovlivňují zdraví pacienta, nevystavujte jej dalšímu riziku. Po provedení těchto postupů se provádí laboratorní testy, zejména krevní testy. Umožňují odhalit příznaky možné hyperkalcémie, stanovit úroveň alkalické fosfatózy.

Vývoj metastáz

Hlavním problémem při prevenci metastáz je skutečnost, že sekundární poškození se může objevit několik let po primární lézi. Pacient může být jistý, že onemocnění ustoupilo, ale jistota může být falešná: existují spící metastázy.

Důvody návratu onemocnění v agresivnější formě zahrnují faktory jako:

• struktura maligního nádoru;
• forma vývoje a růstu nádoru;
• věk pacienta (mladší lidé a rychlost šíření metastáz je vyšší než u starších osob).

Metastáza těla se vyskytuje ve třech fázích. V první fázi se postižená buňka pohybuje od místa počátečního šíření nádoru do lumen v cévě a vstupuje do krve nebo do jiné tělní tekutiny. Druhý stupeň zahrnuje oběh těla až do okamžiku, kdy se připojí k jinému orgánu. Ve třetí fázi rakovinná buňka ovlivňuje zdravé, což vede ke vzniku metastatického uzlu.

Způsoby šíření metastáz

Vnitřní orgány jsou promyty různými tekutinami, které se mohou stát cestou k pohybu rakovinných buněk. Mezi hlavní způsoby šíření metastáz v těle patří:

• hematogenní cesta - maligní formace se pohybují po cévách;
• lymfogenní cesta - buňky, které se oddělily od zaměření primárního šíření nádoru, vstupují do lymfatických uzlin;
• implatatsionny cesta charakterizované rakovina gastrointestinálního systému - maligní nádory prorůstají serózní blány, která je lemována v břišní a hrudní dutiny.

Léčba metastáz

Pokud lékařská diagnóza odhalí přítomnost metastáz v kostech, léčba by měla být hlavním problémem pacienta. Lidové prostředky, modlitby ze svatých pramenů a podobné metody nepomohou. Skutečný přínos pro pacienta lze přinést pouze kvalitní terapií. S jeho implementací lékař sleduje několik stejně důležitých cílů:

• snížení úrovně bolesti;
• ničení metastatických útvarů a prevence jejich dalšího šíření;
• stažení toxinů z metastáz;
• eliminaci symptomů a souběžných onemocnění.

Vývoj rakovinné medicíny umožňuje nabídnout pacientovi komplexní léčbu. Vychází z použití přípravků třídy bisfosfonátů, které zabraňují ztrátě kostní hmoty a jsou používány intravenózně. Dalšími vlastnostmi jsou prevence dalšího šíření léze a destrukce kostní tkáně. Bifosfonáty snižují riziko zlomenin, zmírňují bolesti a regulují hladinu vápníku, což je zvláště důležité při progresivní hyperkalcémii. Obvykle se tyto léky používají pro mnohočetný myelom, rakovinu prsu a rakovinu prostaty: s metastázami v kostech, tyto nemoci jsou nejčastěji spojovány.

Nefarmakologické metody léčby

Přijetí vhodných léků je samo o sobě zárukou pouze dočasného zlepšení. Při tak nebezpečných onemocněních jako sekundární léze se uplatňuje řada dalších postupů pro úspěšnou léčbu, mezi něž patří:

• Radiační terapie, která zabraňuje ničení kostní tkáně a kompresi mozkomíšního moku v důsledku destrukce metastatických buněk. Minimální počet takových postupů je deset;
• radiofarmaceutická terapie zahrnující intravenózní injekci samarium-153 nebo stroncia-89, které zničí významný počet maligních buněk;
• Chemoterapie ve spojení s hormonální terapií neumožňuje šíření rakovinných buněk po celém těle;
• Imunoterapie je zvláště potřebná v terminálním stadiu, kdy tělo již není schopno samo udržovat progresivní onemocnění. V tomto případě se uplatňuje umělé proteiny a vitaminy;
• Chirurgický zákrok je kontroverzní metoda, která se však často používá v praxi. Jeho podstatou je odstranění maligních novotvarů.

Léčba metastáz v kostech je dlouhý a nepříjemný proces. Kromě provádění výše popsaných postupů a užívání léků musí pacient dodržovat předepsanou stravu předepsanou lékařem a provádět pouze přípustnou fyzickou námahu. Bohužel, dokonce i s moderními technikami a nejmodernějším vybavením, není možné pacientovi plně zaručit úspěšný výsledek léčby. Velmi často se vyskytují nepředvídané okolnosti, při kterých nemůžete používat určité léčebné postupy nebo užívat nezbytné léky. Přítomnost nebo absence nových komplikací určuje trvání a úspěšnost léčby.

Rehabilitace po léčbě

Metody léčby, navzdory jejich potřebě a účinnosti, mají depresivní účinek na již oslabený organismus. Neméně důležité je obnovení psychického stavu pacienta: po dlouhou dobu musel bojovat s nebezpečným onemocněním. Postnatální rehabilitace je ještě důležitější po sekundárním poškození tkání, což jsou metastázy v kostech.

Průběh obnovovací medicíny není jenom přinést stav těla zpět do normálu. Je to nedílná součást prevence možného relapsu: jak již bylo uvedeno, jsou spící metastázy v kostech v rakovině skutečné.

V moderní společnosti existují některé rehabilitační procedury po onkologických onemocněních - jako je bláta, akupunktura, fyzioterapie - existují přetrvávající negativní stereotypy. Je však třeba mít na paměti, že tyto metody jsou skutečně nežádoucí a dokonce škodlivé v procesu léčby, zatímco ve fázi obnovy jsou zcela účinné. V každém případě při přípravě rehabilitačního kurzu ošetřující lékař bere v úvahu všechny individuální charakteristiky pacienta.

Významný vliv má psychologický stav. Sotva slyšeli o přítomnosti metastáz ve svých kostech, mnoho lidí si píše trest smrti. V takových případech je nutná odborná pomoc. by neměl doufat, že lidé se vrátí do normálu díky komunikaci s přáteli a rodinou: často nejsou schopny konstruktivního dialogu a vynaložit veškeré úsilí, aby zajistila, že lítost a soucit, spíše než mluvit o problémech.

Významnou součástí rehabilitačního programu by měla být ergoterapie. Po dlouhou dobu strávenou v nemocnici člověk ztrácí dovednosti sociální adaptace. Je to návrat k normálnímu životu, který je cílem postnatální léčby. Je velmi důležité, aby se pacient znovu naučil znovu žít nezávisle na nemocničním lůžku, schopen se vrátit do práce a společenské aktivity. Nakonec se z tohoto důvodu postavil boj proti rakovině.