Stagnující optický disk: příčiny, symptomy a léčebné charakteristiky

Mnozí pacienti po návštěvě úřadu oftalmologa čelí diagnóze "kongestivního optického nervu". Termín není vždy jasný, což způsobuje, že pacienti vyhledají další informace. Co je doprovázeno obdobným stavem a jaké komplikace je plné? Jaké jsou hlavní důvody pro vznik stagnace? Co může moderní lékařství nabídnout jako lék?

Co je patologie?

Za prvé je třeba pochopit význam tohoto výrazu. Ne každý ví, že tato diagnóza ve skutečnosti znamená otok. Kognitivní optický disk je patologie, která je doprovázena otokem a jeho vzhled není spojen se zánětlivým procesem.

Tento stav není nezávislou chorobou. Poškození ve většině případů je spojeno s trvalým zvýšením intrakraniálního tlaku. Tento problém se vyskytuje nejen v dospělosti - často je diagnostikován stagnující disk optického nervu u dítěte. Tato patologie přirozeně ovlivňuje zrak a při absenci léčby může vést k nervové atrofii a slepotě. Edém může být jednostranný, ale podle statistických studií onemocnění často postihuje obě oči najednou.

Stagnantní optický disk: příčiny

Jak již bylo uvedeno, ve většině případů vznikají otoky na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku. A to může být mnoho důvodů:

• Přibližně v 60-70% případů je kongestivní disk optického nervu spojen s přítomností nádoru v mozku. K dnešnímu dni nebylo možné určit, zda existuje korelace mezi velikostí léze a výskytem otoku. Na druhou stranu je známo, že čím bližší je nádor k mozkovým dutinům, tím rychleji vzniká a postupuje stagnující disk.
• Zánětlivé léze mozku (zejména meningitida) může také vyvolat patologii.
• Rizikové faktory zahrnují vznik abscesu.
• Kognitivní disk se může vyvinout jako výsledek kraniocerebrálního traumatu nebo krvácení do komor a mozkové tkáně.
• Podobný patologie je někdy pozorována hydrocefalu (stavu, které je doprovázeno narušením normální výtok mozkomíšního moku a jeho akumulaci v komorách).
• K opuchu tkání dochází k přítomnosti netypických atriovenotických zpráv mezi cévami.
• Často příčinou vývoje stagnujícího disku zrakového nervu jsou cysty, stejně jako další formace, které se postupně zvyšují.
• Podobná patologie se může vyvinout na pozadí trombózy cév, které zajišťují krevní oběh v mozku.
• U další možné příčiny zahrnují diabetes, hypertenze a jiných chronických onemocnění, které nakonec vedou k metabolické a hypoxické poškození mozkové tkáně.

Ve skutečnosti je při diagnostice velmi důležité přesně určit příčinu vývoje optického nervu, protože to závisí na schématu léčby a rychlém zotavení pacienta.

Vlastnosti klinického obrazu a příznaků patologie

Samozřejmě, seznam příznaků je něco, co by mělo být čteno. Koneckonců, dřívější jedno nebo jiné porušení je zaznamenáno, čím rychleji se pacient obrátil k lékaři. Ihned je třeba říci, že za přítomnosti této patologie se zachovává normální vize a po dlouhou dobu. Ale mnoho pacientů si stěžuje na periodické bolesti hlavy.

Stagnační disk optického nervu je charakterizován výrazným zhoršením vidění až po slepotu. Obvykle je krátkodobá a pak se všechno vrátí k normálu. Tento jev je způsoben křeč cév - na chvíli nervy již nebude přijímat živiny a kyslík. U některých pacientů jsou tyto "záchvaty" pozorovány pouze příležitostně, jiní pacienti trpí změnami ve vidění téměř každý den. Není nutné mluvit o tom, jak nebezpečné může být náhlá slepota, zvláště jestliže v té chvíli člověk řídí auto, prochází ulicí a pracuje s nebezpečným nástrojem.

Po čase se sítnice podílí na procesu, což je doprovázeno významným poklesem zorné pole. Při vyšetření fonduus může lékař zaznamenat malé krvácení, které je způsobeno porušením krevního oběhu ve strukturách analyzátoru oka. Pokud máte tyto příznaky, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Stádia vývoje choroby

Je povoleno rozlišovat několik fází vývoje patologie:

• V počátečním stádiu je disk hyperémie, zúžení malých tepen a konvoluce žilních cév.
• Vyslovená fáze - stojatý disk zrakového nervu se zvětšuje, na něm se kolem něj objevují malé krvácení.
• Na ostře vyjádřené fázi disk silně dominuje sklivcové zóně, změny jsou pozorovány v oblasti žluté skvrny sítnice.
• Pak následuje stupeň atrofie, ve kterém je disk zploštělý a znečištěn šedě. Během tohoto období se objevují znatelné problémy s viděním. Za prvé je pozorována částečná a úplná ztráta vidění.

Počáteční fáze onemocnění a jeho rysy

Jak jsem uvedl výše, pacient a není podezření na existenci problému, jak se někteří vyjádřil porušování prostě nejsou k dispozici v časných stádiích onemocnění. Během tohoto období, diagnostice chorob je to možné - obvykle se to stane náhodou během rutinní vyšetření očí.

Disky se zvětšují a zvětšují, jejich okraje jsou nejasné a jdou do oblasti sklivce. Přibližně 20% pacientů má puls v malých žilách. Navzdory nepřítomnosti viditelných příznaků se sítnice také začne bobtnat.

Co se stane s dalším vývojem onemocnění?

Při absenci léčby už můžete zaznamenat nějaké příznaky. Jaké komplikace způsobují kongestivní optický disk? Symptomy vypadají velmi charakteristicky. Pacienti postupně snižovali zrakovou ostrost. Během průzkumu vidíte rozšíření hranic slepé skvrny.

V budoucnu stagnace krve v žilách a porušení krevního oběhu, jak je známo, ovlivňuje práci optického nervu. Opuch kotouče je horší. Nemoc se může dostat do chronické fáze. V této fázi se zraková ostrost zlepšuje, pak prudce klesá. V tomto případě lze pozorovat zúžení normálního zorného pole.

Moderní diagnostické metody

Městnavé oční disk - nemoc, která může být diagnostikována oftalmologem, jako pečlivé zkoumání a ověřování specialista cítí krysu. Vzhledem k tomu, že patologie je spojena s onemocněními nervového systému, léčba provádí neurolog nebo neurochirurg.

Přítomnost edému může být přesně stanovena během retinotomografie. Další studie probíhají k určení stupně vývoje otoků ak určení hlavní příčiny vývoje onemocnění. Za tímto účelem je pacient odeslán k ultrazvukovému vyšetření optického nervu. Dále se provádí rentgenová vyšetření lebky, počítačová tomografie a optická koherentní tomografie.

Stagnující optický disk: léčba

Bezprostředně je nutné říci, že terapie závisí převážně na příčině vývoje, jelikož je nutné primárně léčit primární onemocnění. Například při meningitidě jsou pacientům předepsány vhodné antibakteriální (antifungální, antivirové) léky. U hydrocefalů je nutné zajistit normální cirkulaci mozkomíšního moku, atd.

Navíc kongestivní optický disk vyžaduje udržovací terapii, aby se zabránilo vzniku sekundární atrofie. Nejprve se provede dehydratace, která odstraňuje přebytečnou tekutinu a snižuje edém. Pacienti jsou také předepisováni vazodilatační léky, které normalizují krevní oběh v nervovém tkáni a poskytují buňkám potřebné množství kyslíku a živin. Součástí léčby je i příjem metabolických léků, které zlepšují a udržují metabolismus v neuronech a zajišťují normální funkci optického nervu.

Když je primární příčina odstraněna, křečivý disk optického nervu zmizí - práce mozku a vizuální analyzátor se vrátí k normálu. Nedostatečná léčba však často vede k úplné ztrátě zraku. Proto byste neměli v žádném případě opouštět léčbu a nepřijímat lékaře.

Existují preventivní opatření?

Okamžitě stojí za to říci, že neexistují žádné léky ani specifické léky, které by mohly zabránit rozvoji patologie. Jediná věc, kterou mohou lékaři doporučit, je pravidelná preventivní kontrola od oftalmologa. Samozřejmě je třeba vyvarovat se situací, které ohrožují trauma mozku.

Všechny infekčních a zánětlivých onemocnění, a to zejména v případě poškození nervového systému, je nutné se má léčit, a léčba nezastaví až do úplného zotavení těla. Pokud existuje nějaké porušení nebo výskyt symptomů úzkosti je třeba vidět očního lékaře nebo neurologa.