Sublingvální nerv. Vyšetření hyoidního nervu

Lidé, kteří nemají zdravotní vzdělání, si stěží představují, co je to sublingvální nerv. V některých případech však mohou být tyto informace velmi důležité. Existuje řada problémů, které zhoršují kvalitu života osoby, která je spojena s jazykem a sublingválním nervem. Zvažme je podrobněji.

Prostě kolem komplexu

Sublingvální nerv nervuje, to znamená, že spojuje nervové zakončení jazyka se středem nervový systém. Poskytuje motorickou (eferentní) inervaci, umožňující CNS řídit aktivitu jazyka a kruhového svalu úst. Nerv je spárován, je to dvanáctý pár kraniálních nervů. Vychází z anterolaterálního sulcusu a jeho jádro se nachází podél medulla oblongata.

Čelo-hyoidní nerv posílá impulsy a zajišťuje činnost horních, dolních, podélných, příčných a vertikálních svalů jazyka. Je zodpovědný za pohyb břišní, jazykové, sublingvální a jazykové svaly.

Jak porozumět lékaři. Význam pojmů

Vzhledem k tomu, že informace o hyoidním nervu jsou trochu obtížné pochopit, pacienti ne vždy chápou, o čem odborník mluví. Chcete-li porozumět diagnóze, potřebujete znát některé z těchto termínů:

1. Hemiglossoplegia. Tento výraz označuje paralýzu poloviny jazyka.
2. Glossoplegie je stav úplné paralýzy jazyka.
3. "Dysartrie". Diagnóza, naznačující porušení řečové řeči. Nezřetelnost je doprovázena pocity cizích substancí v ústech.
4. "Anarthria" je diagnóza, která specifikuje, že artikulační řeč je nemožná.

Tyto pojmy se nalézají v případech, kdy jsou často spojovány s podjazykovým nervem. Jejich hodnota je lépe vzpomínaná.

Co si pacient stěžuje?

Při odkazování na lékaře se pacienti většinou stěžují na slabost jazyka. Je těžké pro ně mluvit, a někdy dokonce i polknout. Postupně problém roste a jazyk se zhoršuje. Pacient může mít pocit, že má "ústa plná kaše", kvůli němuž je jeho řeč těžko rozpoznatelná. V složitých případech je řeč úplně ztracena.

Lékařské vyšetření

Pokud má odborník podezření, že sublingvální nerv je ovlivněn, příznaky budou určeny vyšetřením jazyka v ústní dutině. Lékař nejprve požádá, aby si vytáhl jazyk. Nebuďte překvapeni, že tato jednoduchá akce může ukázat na hlavní problém. Lékař bude schopen vizuálně určit stupeň onemocnění. Pokud sublingvální nerv nefunguje dobře, jazyk se odchýlí od boku. To je způsobeno svalovou hypotenzí na jedné straně. Celý povrch orgánu vypadá pokrčený a stává se nerovný. Zde je však třeba vzít v úvahu, že mnoho pacientů úmyslně odmítá jazyk ve směru lékaře, aby ho lépe prozkoumal. Pokud existuje pochybnost o tom, zda je jazyk libovolně nebo nedobrovolně odmítnut, je pacientovi nabídnuto, že se dotýká horní ret s hrotem. Není-li patologie, pak bude špička umístěna uprostřed, jestliže je nerv zasažen - se přesune stranou.

Vedle odchylky by lékař měl věnovat pozornost atrofii a fibrilálnímu záškubu.

Dvojitá léze sublingválního nervu je pozorována v asi 20% případů. Toto onemocnění může být léčeno horší a může vést k úplné ztrátě řeči.

Varianty diagnostiky. Neuropatie

Ve skutečnosti je neuropatie nervovým poškozením, které není zánětlivé. V případě sublingválního nervu je tato diagnóza rozdělena na centrální a periferní neuropatii.

Centrální ovlivňuje kortikální dráhy nervu. Problém ovlivňuje kůru a jádro dvanácté dvojice kraniálních nervů. Tento druh neuropatie se obvykle kombinuje s problémy facialního nervu. Jazyk, když se protáhne, se odchyluje od protilehlé strany léze, jelikož jádro hyoidního nervu má spojení s opačnou hemisférou. Atrofie a fibrilální záškoláctví nejsou pozorovány.

Proces může mít několik etap. Pokud je sublingvální nerv postižen pouze ve vnitřní oblasti, jsou postiženy pouze funkce lingválních svalů.

Pokud léze začíná pod výstupem z hypoglosálního nervového kanálu, problém ovlivňuje nervová vlákna spojená s cervikálními kořeny. To vede k narušení fungování svalů, které drží hrtan. Při požití bude na straně zdravé posun.

Periferní neuropatie

Periferní paralýza sublingválního nervu je diagnostikována, pokud proces zahrnuje intracerebrální páteř nebo jádro. Lékaři mohou použít výraz "paréza svalů jazyka". Obě tyto názvy jsou ekvivalentní. Nejčastěji tato onemocnění má jednostrannou povahu, ale pokud je pozorována patologie jader, může na obou stranách dojít k poškození svalů. Při vyšetření je patrná atrofie problematické části jazyka. Tkáň ztrácí svou elasticitu, stane se mdlé a "zmačkané". Pokud je případ těžký, je motorová aktivita orgánu značně omezená.

Pokud je sublingvální nerv ovlivněn na jedné straně, pak v ústní dutině je jazyk posunut na zdravou stranu. Když pacient vytáhne jazyk, přesune se do bolavé strany. Lékař může pozorovat fibrillární třes (záškuby). Někdy je tento proces zaměněn s obvyklým záškuby svalů, což se může stát, když je jazyk během výčnělku namáhán. Pokud odborník zaznamenal podobný jev, měl by požádat pacienta o uvolnění svalů jazyka. Obvyklé třesení svalů projde a fibrilární zbytky zůstávají.

Při hlubokém nukleárním poškození nervu může být dalším příznakem atrofie kruhového svalu úst. Pacient nedokáže vykonat nejjednodušší akce - dát si rty do těsné trubice, pískat, ranit.

Při bilaterální ochablé paréze je paralyzovaný orgán umístěn na dně ústní dutiny. Řeč a schopnost polykat jsou výrazně narušeny.

Příčiny porážky jádra hyoidního nervu jsou dost vážné. Mezi nejběžnější patří:

• bulbulová obrna;
• motorická neuronová nemoc, tedy porážka motorických neuronů;
• syringobulbia;
• poliomyelitida;
• kardiovaskulární problémy.

Více vysvětlete projevy některých onemocnění.

Bulbar a pseudobulbar syndrom

Příčinou onemocnění je degenerativní první tkáň degenerace v kůře, poruchy krevní průtok v prodloužené míše, vzhled stopky nádory polientsefalomielit, strukturální patologie, poranění lebkovou základnu.

Tagy: nehybnost epiglottis, hrtanu a měkkého patra, změny hlasu, ztrátou souvislé řeči, potíže s polykáním (tekutá strava může proudit do nosu), respirační selhání. Vokální šňůry v "kadernické pozici", jazykové fibrilární záškoláctví. Pokud jsou navíc postiženy obličejový a trigeminální nerv, žvýkací svaly atrofují a spodní čelist visí.

Pseudobulbarův syndrom to je velmi podobné bulbaru, ale to je porážka kortikálních spojení z obou stran. Ovlivňuje více kraniálních nervů, včetně sublingválního nervu ischemie mozku. Symptomy přidané slinění reflexní pohyby oční bulvy, záchvaty pláče či smíchu, demence a sníženou inteligenci.

Metody diagnostiky a léčby

Lékař provádí anamnézu, provede vizuální kontrolu a CT nebo MRI mozku se používá k potvrzení diagnózy. To vám umožní zjistit příčinu komprese sublingválního nervu.

Jakákoli léčba je stanovena po potvrzení diagnózy. Hlavním cílem je pozitivní vliv na základní onemocnění. Samoléčení je nepřijatelné!